20130221萬家燈火節(jié)目：董?；壑v髖關(guān)節(jié)痛的原因

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是醫(yī)學(xué)博士董?；?，講髖關(guān)節(jié)痛的原因。

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡介：

　　髖關(guān)節(jié)痛的原因

　　1.肌肉肌腱拉傷：多有急性損傷病史，局部可有腫脹、壓痛、瘀斑，通過B超或MRI可以明確診斷。

　　2.兒童應(yīng)該排除髂前上棘撕脫骨折或股骨頭骨骺移位的可能?？梢訶片明確。

　　3.腱?。河捎谶^度運動引起。局部有壓痛，隨運動量增加而疼痛程度加重。

　　4.關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為活動時疼痛，疼痛逐漸加重。關(guān)節(jié)活動性下降，特別是內(nèi)旋活動。X光片上可以看到關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨贅形成。如果年輕人中出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn)需要考慮有無炎性因素如感染性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或其它全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

　　5.腱末端炎癥：由于風(fēng)濕性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端?？捎衅渌课患‰焱瑫r受累。

　　6.股骨頸骨折：由于過度運動、外傷、骨質(zhì)異常等原因引起，在內(nèi)旋時感覺到疼痛。疲勞性骨折可以在X片上表現(xiàn)為正常，需要核素掃描或MRI才能明確診斷。

　　7.恥骨骨炎：恥骨中部的疼痛，放射至髖關(guān)節(jié)。局部有直接的壓痛。

　　8.髂腹股溝神經(jīng)卡壓：疼痛類似于運動性疝，但同時有內(nèi)收肌萎縮和痙攣?？梢酝ㄟ^肌電圖檢查來明確。

　　9.運動性疝：表現(xiàn)慢性的腹股溝區(qū)疼痛。在運動時加重。在上腹股溝環(huán)處可有壓痛。

　　10.盂唇疾?。河蓳p傷病史，表現(xiàn)為慢性的深部的關(guān)節(jié)內(nèi)疼痛。行走時可以出現(xiàn)“交鎖”現(xiàn)象。體檢時旋轉(zhuǎn)研磨試驗可以誘發(fā)疼痛。MRI造影可以提高診斷的精確性。也可以通過診斷性關(guān)節(jié)內(nèi)局麻來明確診斷。