20160224養(yǎng)生堂：周丁華講膽囊結(jié)石的癥狀

　　膽囊結(jié)石是一種非常多見的疾病，患有膽囊結(jié)石的人日常生活中經(jīng)常會受到病癥的折磨，對我們的身體健康是非常不利的。那么日常生活中膽囊結(jié)石的癥狀有哪些呢?那就讓我們一起隨著養(yǎng)生堂欄目周丁華專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　膽囊結(jié)石的癥狀

　　1.膽絞痛

　　膽囊結(jié)石的病人一般情況下都會出現(xiàn)膽絞痛的現(xiàn)象，非常難忍，對患者的正常生活直接造成了影響。

　　病人常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。

　　疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。

　　還有的病人，因為疼痛的程度非常劇烈而無法辨明準(zhǔn)確的部位，出現(xiàn)首次膽絞痛出現(xiàn)后，許多人在一年內(nèi)會再次復(fù)發(fā)。

　　2.上腹隱痛

　　多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為“胃病”。

　　3.膽囊積液

　　膽囊結(jié)石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì)，形成膽囊積液。積液呈透明無色，又稱為白膽汁。

　　4.其他

　　(1)很少引起黃疸，較輕。

　　(2)小結(jié)石如果不進(jìn)行相關(guān)的治療，那么讓它通過膽囊管進(jìn)入膽總管后是非常容易造成膽總管結(jié)石結(jié)石的。

　　(3)膽總管的結(jié)石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎。

　　(4)因結(jié)石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔，可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結(jié)腸瘺，大的結(jié)石通過瘺管進(jìn)入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻。

　　(5)結(jié)石及長期的炎癥刺激可誘發(fā)膽囊癌。

　　5.Mirizzi綜合征

　　Mirizzi綜合征是特殊類型的膽囊結(jié)石，由于膽囊管與肝總管伴行過長或者膽囊管與肝總管匯合位置過低，持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管。

　　引起肝總管狹窄，反復(fù)的炎癥發(fā)作更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺管，膽囊管消失、結(jié)石部分或全部堵塞肝總管而引起。

　　臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作膽囊炎及膽管炎，明顯的梗阻性黃疸。膽道影像學(xué)檢查可見膽囊或增大、肝總管擴(kuò)張、膽總管正常。

　　本期嘉賓介紹

　　周丁華

　　博士后，主任醫(yī)師，畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，并在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及肝移植外科接受系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練?，F(xiàn)為全軍肝膽胃腸病中心主任，二炮總醫(yī)院肝膽外科及肝移植中心主任，博士研究生導(dǎo)師，北京師范大學(xué)生命科學(xué)院、武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院、蘇州大學(xué)兼職教授，全軍肝膽專業(yè)委員會委員，全軍器官移植專業(yè)委員會委員，《世界華人消化雜志》、《World Journal of Gastroenterology》、《中華肝膽外科雜志》、《中華乳腺病雜志》等期刊編委。2007年獲北京市西城區(qū)十佳醫(yī)生稱號，享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊人才津貼及軍隊優(yōu)秀技術(shù)人才一類津貼。

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