20160224養(yǎng)生堂：周丁華講膽囊結石的癥狀

　　膽囊結石是一種非常多見的疾病，患有膽囊結石的人日常生活中經常會受到病癥的折磨，對我們的身體健康是非常不利的。那么日常生活中膽囊結石的癥狀有哪些呢?那就讓我們一起隨著養(yǎng)生堂欄目周丁華專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　膽囊結石的癥狀

　　1.膽絞痛

　　膽囊結石的病人一般情況下都會出現膽絞痛的現象，非常難忍，對患者的正常生活直接造成了影響。

　　病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或結石移位加上迷走神經興奮，結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內壓力升高，膽囊強力收縮而引起絞痛。

　　疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。

　　還有的病人，因為疼痛的程度非常劇烈而無法辨明準確的部位，出現首次膽絞痛出現后，許多人在一年內會再次復發(fā)。

　　2.上腹隱痛

　　多數病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為“胃病”。

　　3.膽囊積液

　　膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時，膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質，形成膽囊積液。積液呈透明無色，又稱為白膽汁。

　　4.其他

　　(1)很少引起黃疸，較輕。

　　(2)小結石如果不進行相關的治療，那么讓它通過膽囊管進入膽總管后是非常容易造成膽總管結石結石的。

　　(3)膽總管的結石通過Oddi括約肌嵌頓于壺腹部導致胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎。

　　(4)因結石壓迫引起膽囊炎癥并慢性穿孔，可造成膽囊十二指腸瘺或膽囊結腸瘺，大的結石通過瘺管進入腸道引起腸梗阻稱為膽石性腸梗阻。

　　(5)結石及長期的炎癥刺激可誘發(fā)膽囊癌。

　　5.Mirizzi綜合征

　　Mirizzi綜合征是特殊類型的膽囊結石，由于膽囊管與肝總管伴行過長或者膽囊管與肝總管匯合位置過低，持續(xù)嵌頓于膽囊頸部的和較大的膽囊管結石壓迫肝總管。

　　引起肝總管狹窄，反復的炎癥發(fā)作更導致膽囊肝總管瘺管，膽囊管消失、結石部分或全部堵塞肝總管而引起。

　　臨床表現為反復發(fā)作膽囊炎及膽管炎，明顯的梗阻性黃疸。膽道影像學檢查可見膽囊或增大、肝總管擴張、膽總管正常。

　　本期嘉賓介紹

　　周丁華

　　博士后，主任醫(yī)師，畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學，并在香港大學瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及肝移植外科接受系統(tǒng)的專業(yè)訓練。現為全軍肝膽胃腸病中心主任，二炮總醫(yī)院肝膽外科及肝移植中心主任，博士研究生導師，北京師范大學生命科學院、武漢大學醫(yī)學院、蘇州大學兼職教授，全軍肝膽專業(yè)委員會委員，全軍器官移植專業(yè)委員會委員，《世界華人消化雜志》、《World Journal of Gastroenterology》、《中華肝膽外科雜志》、《中華乳腺病雜志》等期刊編委。2007年獲北京市西城區(qū)十佳醫(yī)生稱號，享受國務院頒發(fā)的政府特殊人才津貼及軍隊優(yōu)秀技術人才一類津貼。

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