20140520cctv10健康之路:殷華講子宮肌瘤的病因
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責(zé)編:戴碧瑩
發(fā)表時間:2015-02-03 15:10該視頻主要文字介紹:
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子宮肌瘤是由于子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤,發(fā)病率高,有“婦科第一瘤”之稱,30%的育齡女性會得這個病,多發(fā)生在三四十歲。子宮肌瘤會引起白帶多、肚子疼、經(jīng)期出血量多等癥狀。
子宮肌瘤的發(fā)病原因主要和雌激素水平有關(guān),未育、性生活失調(diào)的女性更易患子宮肌瘤。未育女性由于得不到孕激素的有效保護(hù),容易發(fā)生激素依賴性疾病,如子宮肌瘤等;正常的夫妻性生活可促進(jìn)內(nèi)分泌的正常運(yùn)轉(zhuǎn),使人體激素正常良好地分泌,而長期性生活失調(diào),容易引起激素水平分泌紊亂,導(dǎo)致激素分泌過剩,引發(fā)子宮肌瘤。
肥胖
脂肪組織能促進(jìn)雌激素的分泌。
長期服用口服避孕藥
如果口服避孕藥的雌激素含量高,則易患病。
長期食用高激素污染的食物
如長期食用用激素飼料喂養(yǎng)的雞、鴨、魚等。
提醒
絕經(jīng)后使用激素替代療法的女性,無論是單用雌激素或雌、孕激素聯(lián)合應(yīng)用都有可能起到促進(jìn)子宮肌瘤生長的作用,因此需要每3~6個月定期進(jìn)行檢查。
子宮肌瘤的檢查
1.超聲檢查
為目前為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則,肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤,并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考,又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。
2.診斷性刮宮
通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形態(tài),了解宮腔內(nèi)有無腫塊及其所在部位。對于子宮異常出血的患者常需鑒別子宮內(nèi)膜病變,診斷性刮宮具有重要價值。
3.宮腔鏡檢查
在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物,有助于黏膜下肌瘤的診斷。
4.腹腔鏡檢查
當(dāng)肌瘤須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別時,可行腹腔鏡檢查,直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長部位并初步判斷其性質(zhì)。
5.磁共振檢查
一般情況下,無需采用磁共振檢查,如果需要鑒別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤,磁共振尤其是增強(qiáng)延遲顯像有助于鑒別子宮肌瘤和子宮肉瘤。在腹腔鏡手術(shù)前,磁共振檢查也有助于臨床醫(yī)師在術(shù)前和術(shù)中了解肌瘤的位置,減少殘留。
本期嘉賓介紹
女,教授,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院。
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