鼠標(biāo)手

　　鼠標(biāo)手是什么

　　“鼠標(biāo)手”通俗而狹義的講就是“腕管綜合癥”，是指人體的正中神經(jīng)、以及進(jìn)入手部的血管，在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀，主要會(huì)導(dǎo)致示指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無力感。

　　現(xiàn)代越來越多的人每天長時(shí)間的接觸、使用電腦，這些上網(wǎng)族多數(shù)每天重復(fù)著在鍵盤上打字和移動(dòng)鼠標(biāo)，手腕關(guān)節(jié)因長期密集、反復(fù)和過度的活動(dòng)，導(dǎo)致腕部肌肉或關(guān)節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣，使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現(xiàn)代文明病。

　　臨床表現(xiàn)

　　腕管綜合癥的臨床表現(xiàn)主要為正中神經(jīng)受壓示指、中指和無名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛，白天勞動(dòng)后夜間加劇，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物、提物時(shí)突然失手。檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重;病程長者，可有大魚際肌萎縮。

　　腕部、手掌面、拇指、示指、中指出現(xiàn)麻、痛，或者伴有手動(dòng)作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動(dòng)及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現(xiàn)手部肌肉萎縮、癱瘓。

　　腕管綜合癥好發(fā)于30～50歲年齡，女性為男性的5倍。雙側(cè)發(fā)病者約占1/3～1/2，雙側(cè)發(fā)病者女∶男為9∶1。由于正中神經(jīng)受壓，拇、食、中指產(chǎn)生疼痛和感覺麻木。初期常表現(xiàn)為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)麻木或燒灼痛而致醒，活動(dòng)后緩解。

　　利用血壓計(jì)在上臂加壓至遠(yuǎn)端肢體靜脈擴(kuò)張可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。

　　病因

　　引起腕管容積減小的因素 如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脫位后畸形愈合，以及肢端肥大癥等。

　　引起腕管內(nèi)容物增加的因素 如脂肪瘤、纖維瘤、腱鞘囊腫、腕管內(nèi)肌肉位置異常(指淺屈肌肌腹過低、蚓狀肌肌腹過高)、非特異性滑膜炎、血腫。

　　引起神經(jīng)變性的因素 如糖尿病、酒精中毒、感染、痛風(fēng)等。

　　改變體液平衡的因素 如妊娠、口服避孕藥、長期血液透析、甲狀腺功能低下。

　　用腕過度勞動(dòng)者，如計(jì)算機(jī)操作人員、扶拐杖走路的殘疾人，手指及腕關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸。但需指出的是，有一部分患腕管綜合征的患者病因不清楚。