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  肩頸痛怎么治療

  現(xiàn)在逐一說明一下:針灸、推拿按摩、牽引、打封閉、吃中藥、小針刀等治療。

  針灸

  是中國人吹的神之又神的什么病都能治的治療,其實什么都不治,僅有安慰的作用。就連針刺麻醉都要輔助麻藥。這是所有醫(yī)院都知道的事情,可偏偏還有這個騙人的行當,這是因為有些人上了賊船下不來,只好繼續(xù)行騙。

  推拿按摩

  不論什么手法,無非兩個動作,掐和揉。掐揉到皮神經(jīng)支的主干,可以有一過性的皮膚麻木(就是疼痛感覺障礙)感。

  但頸項肌損傷是深部肌肉的損傷,經(jīng)過揉掐別有一番滋味了。深部組織損傷,往往伴有水腫,經(jīng)過揉掐,將水分擠壓到旁邊沒受傷的組織里(這就是按摩開始時有疼痛感,揉掐一會兒就不太疼甚至有舒服感),揉掐停止兩小時后,揉掐的部分會更加腫脹,并且原來不水腫的地方也出現(xiàn)不同程度的水腫(疼痛就會逐漸出現(xiàn),并且原來不疼痛的周圍也出現(xiàn)疼痛)。

  這就是清掃積水原理:洼地的積水被清掃后,會重新回到原處,同時也弄濕了洼地周圍。另外,我們知道,頸項部疼痛是不見血的肌肉損傷,如果把傷移到皮膚表面變成見血的傷,你說是每天揉掐一陣長的快還是包起來不揉掐長得快?道理不言自明。所以推拿按摩不合適。

  牽引

  牽引本身就是一種固定的方式,但固定式的牽引,不利于軀體的活動(比如上廁所)。氣囊式牽引,牽不好(沒有醫(yī)學經(jīng)驗)有可能造成脊髓的損傷,得不償失。

  打封閉

  封閉是個應用了幾十年的治療,其理論是打斷疼痛→緊張→血管痙攣→更疼痛的惡性循環(huán),促進肌體的恢復。其效果等于服用止痛藥物。但封閉對于點狀疼痛有效,對于區(qū)域狀疼痛,效果不好。因此也不合適。

  中藥

  醫(yī)院一般都給所謂舒筋活絡的藥物,其實其中主要的成分就是止痛藥的成分(有時是幾種草藥在加熱的條件發(fā)生化學反應形成)。

  前面已經(jīng)說過,可用可不用。但是有些中藥方中有擴張血管的成分,還會加重疼痛區(qū)域的水腫。因此不吃為好。

  小針刀

  這種治療估計是由放血療法或針灸療法發(fā)展來的,從其誕生就是一種胡扯的療法,鼓吹其長處是刀口如針眼。也確有些人經(jīng)過小針刀治療不疼了。

  可這不是小針刀的功勞,是動手術(shù)后老老實實地休養(yǎng)的功勞,前面說過,局部冷敷,老老實實地待著,兩天(其實一天后就緩解好多)就可以不疼了,何至于要被小針刀捅過之后才老老實實休養(yǎng)呢。小針刀捅到肉里真正是只能做破壞性的事,不信可以買塊肉,用鐵絲磨出刀鋒來捅捅看就知道了。

  頸肩部的疼痛,不論急性疼痛還是長期不適,從根上說都是軟組織損傷,因此要按軟組織損傷的原則(制動、冷敷、休養(yǎng))治療。凡是違反這個原則,效果都不會好。

  而軟組組織傷后疼痛的時間是一到兩天(所有人都差不多),完全恢復則要三到六周(因性別、年齡而異,男性、年輕要短一些)。

  本期嘉賓介紹

  付國兵

  男,1961年生人,民建會員,碩士生導師,1978年10月至1983年7月就讀于北京中醫(yī)學院中醫(yī)系。畢業(yè)后一直從事推拿科的醫(yī)療、臨床教學與科研工作。2008年6月晉升為主任醫(yī)師,2009年晉升為教授?,F(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會推拿分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會疼痛分會常務委員、北京按摩學會副會長、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學診療中心主任、按摩理療科主任。

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