20141228萬(wàn)家燈火養(yǎng)生：劉鐵石講怎樣是健康尿液

　　健康的尿液是怎樣的 一天小便幾次才正常

　　一般人都認(rèn)為，尿液是人體排出的“垃圾”，其實(shí)不然，它是檢測(cè)健康狀況的“晴雨表”。人們吃下的食物經(jīng)過(guò)消化吸收，會(huì)在血液里形成尿素、尿酸、肌酐、肌酸等“毒素”，只有通過(guò)尿液將它們及時(shí)排到體外，才不會(huì)影響健康。健康的尿液有一些標(biāo)準(zhǔn)，如果指標(biāo)發(fā)生了改變，就可能預(yù)示著疾病。小便和健康到底有著怎樣的關(guān)系?人們?cè)谛”銜r(shí)應(yīng)該注意哪些方面?

　　健康的尿液什么樣

　　尿液顏色：淡黃透亮。北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師許清泉指出，健康的尿液應(yīng)該是淡黃、透亮的，不會(huì)有沉淀、渾濁的現(xiàn)象。但很多因素都會(huì)影響尿液的顏色，比如飲水量、體溫的變化以及食物、藥物的作用。喝水多的時(shí)候，尿液可能像白開水一樣，是無(wú)色的;喝水少、出汗多的時(shí)候，尿液就可能會(huì)呈啤酒似的黃色，這些情況都是正常的。

　　排尿頻率：每天不應(yīng)超過(guò)8次。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任楊勇告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，從理論上說(shuō)，一個(gè)人每天的排尿次數(shù)不應(yīng)超過(guò)8次。白天7次，晚上1次，這是佳比例。“但個(gè)人飲水量不同，白天排尿4—6次也是正常的。”許清泉補(bǔ)充說(shuō)，夜尿好不超過(guò)2次，如果睡前喝水較多，起夜次數(shù)隨之增加，也是正常的。但如果晚上沒喝多少水，卻老是起夜，就要留意疾病了。

　　尿量：每天1500毫升。我們每天的排尿量應(yīng)該在1500毫升左右，但由于人們的飲水量不同，只要每天的尿量多于400毫升、少于3000毫升都沒有問題。一天的尿量少于400毫升，就是少尿的表現(xiàn);而多于3000毫升，就屬于多尿。

　　男人：排尿后擠下會(huì)陰處

　　好站著小便。男性好站立排尿，因?yàn)槟行缘哪虻莱蔛形，站立時(shí)，受到重力影響，尿液可自然排出。如果坐著排尿，尿道會(huì)變成倒鉤形，受到壓迫后，造成盆腔充血，尿液相對(duì)較難排出，而且時(shí)間長(zhǎng)了，膀胱、尿道可能出現(xiàn)炎癥。而蹲著小便會(huì)讓尿道壓力發(fā)生變化，尿液可能逆流回到膀胱，也容易誘發(fā)炎癥。

　　小便后別立刻坐下。男性排尿后如果馬上坐下，會(huì)造成殘留尿液倒流，給尿道中的細(xì)菌可乘之機(jī)，容易誘發(fā)前列腺炎。排尿后，可用手指在陰囊與肛門之間的會(huì)陰處擠壓一下，這樣做有助于排出膀胱中的殘留尿液，還對(duì)治療慢性前列腺炎有一定好處。

　　小便勁大不代表性能力強(qiáng)。不少男性都用小便的聲音、力量和時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)衡量性能力，實(shí)際上，這兩者沒有太大關(guān)系。性能力在很大程度上取決于陰莖勃起的硬度和持久能力，這跟陰莖的血液微循環(huán)有關(guān)，和小便的表現(xiàn)無(wú)關(guān)。

　　偶爾尿分叉不用擔(dān)心。出現(xiàn)尿分叉，主要因?yàn)槟虻阑蚰虻篱_口處有阻塞，比如憋尿會(huì)使膀胱內(nèi)壓力增大，排尿時(shí)力量大容易暫時(shí)改變尿道口形態(tài)，造成尿分叉。男性射精后因部分精液殘留在尿道中，再加上勃起還沒完全消失，也會(huì)尿分叉。以上兩種情況都是正常的，但如果出現(xiàn)持久的、高頻率的尿分叉，就要去醫(yī)院做下檢查了。

　　女人：別用濕紙巾擦私處

　　小便后要擦干。女性私處的肌膚有較深、較多的皺褶，小便后，如果不及時(shí)擦干，殘留的尿液會(huì)將內(nèi)褲弄得十分潮濕，給細(xì)菌繁殖提供溫床。擦的時(shí)候一定要用干凈的衛(wèi)生紙從前往后擦，好不要用濕紙巾。一是因?yàn)楹芏酀窦埥矶继砑恿嘶瘜W(xué)成分，對(duì)女性私處的健康不利;二來(lái)用濕紙巾擦拭后，依然會(huì)存在潮濕的問題。

　　小便前后要洗手。和男性相比，女性泌尿系統(tǒng)更脆弱。女性的尿道很短，和膀胱緊密相連，外界細(xì)菌很容易沿著尿道上行進(jìn)入膀胱，引起尿路感染或炎癥。所以，女性小便前后應(yīng)該洗干凈手，不給細(xì)菌可乘之機(jī)。

　　學(xué)會(huì)保養(yǎng)，尿路暢通。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，女性尿路感染發(fā)生率比男性高8—10倍，為了讓尿路更加暢通，女性平時(shí)應(yīng)注意保養(yǎng)。婦科專家孫麗芳建議，女性應(yīng)多喝水、少憋尿，經(jīng)常清洗外陰，勤換內(nèi)褲。

　　判斷小便健康有三個(gè)指標(biāo)

　　在泌尿外科專家楊勇看來(lái)，判斷一個(gè)人小便是否健康有三個(gè)指標(biāo)，即排尿不費(fèi)力、有尿憋得住、尿液淡黃透亮。一旦長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)以下某種癥狀，就要注意健康問題了。

　　尿頻、多尿。如果不是飲水過(guò)多造成的排尿次數(shù)超過(guò)8次，就叫做尿頻。小便次數(shù)增加，每次尿量減少，有可能是膀胱儲(chǔ)尿功能下降。如果小便次數(shù)增加，但每次尿量沒有減少，就是多尿，有可能是身體的代謝功能出現(xiàn)問題，比如糖尿病等。如果尿頻的同時(shí)，還伴有尿急、尿痛等不適，應(yīng)警惕是否患上泌尿系統(tǒng)感染。

　　排尿時(shí)間變長(zhǎng)、連續(xù)性不好。男性排尿時(shí)間明顯變長(zhǎng)，連續(xù)性不好，有滴滴答答的感覺，排尿困難，尿無(wú)力，中老年男性夜尿次數(shù)增加等癥狀，都是前列腺疾病的信號(hào)。

　　尿液泡沫多、有異味。排尿時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)馬桶中泡沫增多，尤其是早上第一泡尿泡沫明顯，可能是腎臟疾病造成的，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做尿常規(guī)檢查，看尿中蛋白是否增多。如果尿液有種爛蘋果的味道，要懷疑是糖尿病的征兆。

　　尿液顏色不正常。呈紅色：說(shuō)明尿中可能存在超量的紅細(xì)胞，也稱“血尿”，多是由腎病、結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等引起。如果出現(xiàn)劇烈的腰痛，同時(shí)伴有血尿，多半是結(jié)石引起，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。

　　呈醬油色：是由于尿中紅血球被大量破壞所致，也可能是急性腎炎、急性黃疸型肝炎及溶血性黃疸等。

　　呈白色：好像牛奶一樣，有時(shí)混有白色凝塊或血液，說(shuō)明尿中有乳糜，源自絲蟲病或腎、淋巴管堵塞。

　　尿液發(fā)黃：黃連素、維生素B等藥物會(huì)引起尿液變黃。但如果沒有吃藥，尿色很黃且持續(xù)半個(gè)月以上，就要提高警惕。尿色太黃，往往預(yù)示著肝膽疾病，如肝炎、膽結(jié)石、膽道阻塞、梗阻性黃疸等疾病。

　　當(dāng)然，食物有時(shí)也會(huì)改變尿液顏色，因此大家不要過(guò)于恐慌。泌尿外科專家楊勇和許清泉后提醒，如果你的尿液性狀和顏色發(fā)生改變，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，又難以從攝取的食物或藥物上找到答案，就有必要去醫(yī)院查出具體原因。

　　本期嘉賓介紹

　　劉鐵石

　　男，主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)腎臟移植的圍手術(shù)期管理，泌尿系腫瘤。

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