20151007健康北京:寧曉紅講膽管癌的治療方法
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責編:馬瑞
發(fā)表時間:2015-10-12 14:47癌癥是我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常聽到的疾病,患上了癌癥是相當?shù)耐纯嗟模眢w心理時時刻刻都受到癌癥的侵蝕。那么膽管癌的治療方法究竟是怎樣的呢?那就讓我們一起隨著健康北京欄目寧曉紅專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
膽管癌的治療方法
1、手術(shù)治療
如果出現(xiàn)了膽管癌那么就一定要進行積極地治療,手術(shù)治療膽管癌就是不錯的選擇,直接有效。
早期病例以手術(shù)切除為主,術(shù)后配合放療及化療,以鞏固和提高手術(shù)治療效果。
對于不能切除的晚期病例,應(yīng)施行膽道引流手術(shù),控制膽道感染,改善肝臟功能,減少合并癥,延長生命,改善生活質(zhì)量。
2、放射治療
膽管癌患者還可以進行適當?shù)姆派湫灾委?,可以起到非常好的輔助治療的效果,而且相對的存活率也高點。
外科手術(shù)切除是膽管癌惟一的根治性治療,輔助性放射治療只能提高患者的生存率,對于不可切除和局部轉(zhuǎn)移的膽管癌經(jīng)有效的膽道引流后,放療可以改善患者的癥狀與延長壽命。
但是,膽管癌一直被認為屬于放射線不敏感的腫瘤。一般報道放射治療的中位生存期為9~12個月。
3、化學(xué)治療
膽管癌對化學(xué)治療并不敏感,膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結(jié)腸癌化療敏感性差。
患上了膽管癌還可以進行適當?shù)幕瘜W(xué)治療,對膽管癌也是不錯的選擇,但是化學(xué)治療也是有一定的副作用的。
但化療可能緩解膽管癌所引起的癥狀、改善患者生活質(zhì)量,還可能延長存活期。
膽管癌的原因
1、膽道手術(shù)史
膽管癌可發(fā)生在手術(shù)多年之后,可發(fā)生在不含結(jié)石的膽管,主要是慢性膽道感染導(dǎo)致上皮間變,常是在膽道內(nèi)引流術(shù)后。
2、放射性二氧化釷
與釷有接觸史的患者中,膽管癌的發(fā)病年齡較無釷接觸史者早10年,其平均潛伏期為35年(接觸釷后),且較多發(fā)生在肝內(nèi)膽管樹的末梢。
3、硬化性膽管炎惡變
原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)病人患膽管癌的機會也高于一般人群,PSC亦與潰瘍性結(jié)腸炎有關(guān)。
4、乙型肝炎病毒感染
國內(nèi)部分膽管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之間是否有聯(lián)系尚待進一步闡明。
5、K-ras基因突變
近年來分子生物學(xué)研究表明,膽管癌K-ras基因12密碼子突變率達77.4%,說明K-ras基因突變在膽管癌的發(fā)生中可能起比較重要的作用。
此外,可能與胰液反流、膽汁淤滯、結(jié)石形成、膽管良性腫瘤惡變、肝臟干細胞的腫瘤樣分化有關(guān)。均可造成對膽管黏膜的慢性炎癥刺激,進而誘發(fā)膽管癌。
本期嘉賓介紹
寧曉紅
女,北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)生,腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師,中共黨員。中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會會員,中國抗癌協(xié)會腫瘤姑息與康復(fù)治療委員會北京分會常委。主要從事惡性實體腫瘤的診斷、治療和相關(guān)研究,有豐富的診斷和治療經(jīng)驗,尤其是對肺癌、食道癌有很深的認識。
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