20130920家政女皇：王鴻謨講腦門(mén)大就聰明嗎

　　生活中我們常常聽(tīng)到有人說(shuō)，孩子的腦門(mén)越大，表示將來(lái)這孩子越聰明。這種說(shuō)法有的人很相信，有的人則說(shuō)是沒(méi)有道理的。那么這種說(shuō)法究竟正確嗎?下面讓王鴻謨專(zhuān)家來(lái)告訴我們腦門(mén)大就一定聰明嗎。

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　　孩子腦袋大聰明嗎

　　很多人都認(rèn)為孩子大腦門(mén)就是聰明的表現(xiàn)，而忽略了可能是疾病的癥狀。

　　腦積水是由于各種原因引起的腦內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥，發(fā)病率約為0.87/1000。

　　胎兒時(shí)期的腦積水可致死胎，出生后則多表現(xiàn)為頭顱快速、進(jìn)行性增大，即俗稱(chēng)的“大頭娃娃”。約80%的孩子是出生后，因腦炎、寄生蟲(chóng)、外傷或腫瘤引起的。

　　腦內(nèi)的積水，就會(huì)讓孩子的腦門(mén)越來(lái)越大，而且還會(huì)嚴(yán)重影響孩子的智力發(fā)育情況。所以即使送醫(yī)治療。

　　腦積水的癥狀可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物不清，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)失明、抽搐、昏迷等。因嬰兒不會(huì)說(shuō)話(huà)，所以家長(zhǎng)要注意觀(guān)察，如出現(xiàn)拒食、煩躁易哭鬧，前鹵飽滿(mǎn)、增大或不閉合、頭顱較同齡人偏大等，好能及時(shí)就診。

　　如果治療及時(shí)，腦積水治療效果會(huì)很好，一旦延誤治療，錯(cuò)失了佳治療時(shí)機(jī)，不僅會(huì)導(dǎo)致孩子腦癱，甚至可能危及生命。

　　有人認(rèn)為，腦積水是神經(jīng)外科簡(jiǎn)單的疾病，但實(shí)際上，它卻是復(fù)雜的疾病。有些發(fā)病急的腦積水患兒，可能在幾分鐘內(nèi)致命，但也有很多患兒遷延不愈。所以，腦積水需要終生定期復(fù)查、治療，不能放松警惕。

　　在對(duì)這種病癥的治療上方法有很多，可以對(duì)癥下藥，找出病因來(lái)。

　　其次是分流術(shù)，這是目前成熟且無(wú)可替代的手術(shù)方法，已開(kāi)展了100多年，有效率接近100%。

　　其原理就是在皮下植入一根管子，把顱內(nèi)多余的水通過(guò)這根管引到腹腔等處。嬰幼兒腦積水大多是吸收障礙，行分流術(shù)后效果明顯。

　　但需要了解的是，這種方法的缺點(diǎn)是需要定期換管，部分患者需要終身帶管。另外還有一種神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù)，這是近十幾年開(kāi)展的新技術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是避免了分流術(shù)的終身帶管，但遠(yuǎn)期效果還不十分明確。

　　此外，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，腦積水已經(jīng)能夠通過(guò)產(chǎn)前B超(孕22周以后)和胎兒核磁檢查發(fā)現(xiàn)。

　　本期嘉賓介紹

　　王鴻謨

　　男，教授，首都醫(yī)科大學(xué)教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，北京市名老中醫(yī)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)診斷專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任，國(guó)際生物醫(yī)學(xué)特征辨識(shí)學(xué)會(huì)副主席，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)研究分會(huì)委員，《中華臨床醫(yī)藥雜志》副總編，中國(guó)國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)評(píng)審專(zhuān)家，中國(guó)老年保健學(xué)會(huì)養(yǎng)生專(zhuān)家。從事中醫(yī)教學(xué)、醫(yī)療、科研等工作40多年，擅長(zhǎng)察色切脈診病，針?biāo)幉⒂弥斡呻y重病。

　　在創(chuàng)建中醫(yī)色診學(xué)、診法客觀(guān)化、完善辨證體系、還原構(gòu)建經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、體表-內(nèi)臟多層次對(duì)應(yīng)相關(guān)等方面多有建樹(shù)，取得了公認(rèn)的學(xué)術(shù)成績(jī)，具有重要的學(xué)術(shù)影響，研究成果為中外學(xué)術(shù)界廣泛關(guān)注。北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》主講嘉賓。