20141103養(yǎng)生堂官網(wǎng)：劉波講怎樣預(yù)防老年人摔倒

　　我們都知道老年人是一個比較特殊的群體，很多比較危險的疾病都容易發(fā)生在老年人身上，有一些普通的疾病在老年人身上也會有比較大程度的傷害。尤其是在生活中要預(yù)防老年人出現(xiàn)摔倒的現(xiàn)象。下面就讓劉波專家來講講怎樣預(yù)防老年人摔倒吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　老年人是特殊的群體

　　老年人很容易被一些慢性疾病纏上，這是因為人的年紀(jì)大了，各方面的能力都在下降，所以生活中家屬一定要注意老年人的身體狀況變化。

　　跌倒是常見的老年綜合征，可對老年人造成嚴(yán)重的傷害，包括骨折、硬膜下血腫、嚴(yán)重的軟組織損傷、因害怕跌倒而不敢活動而引起軀體功能下降和行為退縮。

　　盡管在老年人群中跌倒發(fā)生率很高，但患者在跌倒未引起嚴(yán)重?fù)p傷時，常常不予重視，將跌倒當(dāng)作衰老過程中不可避免的一部分，不主動向醫(yī)生提及發(fā)生過跌倒的情況，也很少因為跌倒而去就診。

　　哪些老年人易跌倒

　　在65歲以上的，有過一些不適癥狀的老人一定要注意了，這些老年人比其他的老人更加容易摔倒。

　　尤其在下面一些情況下容易發(fā)生跌倒：著急趕車，人多擁擠的環(huán)境，雨雪天氣外出，在樓梯上(下樓比上樓更多見)，在沒有扶手的衛(wèi)生間，過道放置雜物，地面有油水濕滑，光線晦暗，攜帶較重物品，穿拖鞋或不合適的鞋褲，家具擺設(shè)不當(dāng)、床鋪過高過低、坐椅過軟過低等使老年人使用困難。

　　老年跌倒損傷可致命

　　跌倒是導(dǎo)致老年人損傷的常見原因之一。跌倒損傷可以導(dǎo)致軟組織損傷、關(guān)節(jié)脫位、骨折、顱腦損傷等。老年人因為骨質(zhì)疏松和功能退變跌倒后更容易發(fā)生骨折。

　　在65-75歲的老年人中，腕骨骨折比髖骨骨折更為常見，而在75歲以上的老年人主要以髖骨骨折為主，這是因為年齡越大反應(yīng)越遲鈍，對髖關(guān)節(jié)的保護能力越差。骨折和顱腦損傷導(dǎo)致老年人跌倒后致殘，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，給自己帶來痛苦，增加家人照護的負(fù)擔(dān)。

　　如果腰部或者下肢有出現(xiàn)骨折現(xiàn)象的一定要及時去醫(yī)院治療，否則很容易造成身體一些功能的癱瘓，跌倒是老人要特別注意的一項事情。這很容易給老人帶來致命的威脅。

　　老年人跌倒后的救急方法

　　發(fā)現(xiàn)老年人跌倒，不要急于扶起，要按照不同的情況進行處理。

　　意識不清者的救急方法：首先要立即撥打“120”急救電話，對于外傷出血者要立即止血、包扎;嘔吐者，要將頭偏向一側(cè)，并清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢;抽搐者，要移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰、擦傷，必要時牙間墊較硬物，防止舌咬傷，不要硬掰抽搐肢體，防止肌肉、骨骼損傷;呼吸、心跳驟停者，要立即進行胸外心臟按壓;搬動時要保證平穩(wěn)，盡量平臥。

　　意識清楚者的救急方法：詢問老年人跌倒情況及對跌倒過程是否有記憶，如不能記起跌倒過程，可能為暈厥或腦血管意外，應(yīng)立即護送老年人到醫(yī)院診治或撥打急救電話;詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況，如有，應(yīng)立即撥打急救電話，立即扶起老年人可能加重腦出血或缺血使病情加重;有外傷、出血，立即止血、包扎并護送老年人到醫(yī)院進一步處理;查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，查詢有無腰、背部疼痛，雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形，如無相關(guān)專業(yè)知識，不要隨便搬動，以免加重病情，應(yīng)立即撥打急救電話;如老年人試圖自行站起，可協(xié)助老人緩慢起立，坐、臥休息并觀察，確認(rèn)無礙后方可離開;如需搬動，保證平穩(wěn)，盡量平臥休息;發(fā)生跌倒后，老年人應(yīng)在家人陪同下到醫(yī)院診治，查找跌倒危險因素，評估跌倒風(fēng)險，制定防治措施及方案。

　　測試跌倒風(fēng)險防患于未然

　　平衡功能試驗：并足站立試驗：雙足并攏，閉眼站立，正常人大于10秒鐘。運動功能試驗：起立-步行試驗：從有扶手的46厘米高的椅子上站起來，走3米，轉(zhuǎn)身走回來，再坐下，可使用拐杖等助行器，但不能攙扶，正常時間應(yīng)小于20秒。做上述試驗時必須有醫(yī)生或老年人的照護者在場。

　　本期嘉賓介紹

　　劉波

　　男，脊柱外科副主任、北京大學(xué)副教授，1987年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)，1996年到1997年在日本國立弘前大學(xué)整形外科進修。曾多次參加國內(nèi)及美國、德國、瑞士、法國、澳大利亞等國家的國際學(xué)術(shù)研討會，由于長期從事脊柱外科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗和研究。多次發(fā)表論文在專業(yè)期刊雜志和學(xué)術(shù)會議上，曾獲北京科技成果三等獎。在全國脊柱年會上，論文獲三等獎。多年擔(dān)任北大醫(yī)學(xué)生及衛(wèi)生部全國骨科進修班授課工作，獲院優(yōu)秀教學(xué)獎。另外經(jīng)常參加衛(wèi)生局組織的下鄉(xiāng)義診，健康科普知識講座等活動。并參加中央電視臺《健康之路》的節(jié)目制作。

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