20170909萬家燈火視頻欄目：孟小鑫講如何預(yù)防尿失禁

　　尿失禁是每個年齡層的人都會出現(xiàn)的疾病，不管是男人還是女人都會得尿失禁的，其中老年人患有尿失禁的比例也在上升，你知道生活中如何遠(yuǎn)離尿失禁嗎，患有尿失禁的原因有哪些呢，哪些人易患尿失禁呢，下面隨著萬家燈火視頻欄目專家孟小鑫為大家講解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)防尿失禁

　　1)要有樂觀、豁達(dá)的心情，以積極平和的心態(tài)，笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱，學(xué)會自己調(diào)節(jié)心境和情緒。

　　2)防止尿道感染。養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用溫開水洗凈外陰，性交后女方立即排空尿液，清洗外陰。若性交后發(fā)生尿痛、尿頻，可服抗尿路感染藥物3～5天，在炎癥初期快速治愈。

　　3)保持有規(guī)律的性生活。研究證明，更年期絕經(jīng)后的婦女繼續(xù)保持有規(guī)律的性生活，能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變，降低壓力性尿失禁發(fā)生率，同時可防止其它老年性疾病，提高健康水平。

　　4)加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導(dǎo)致尿失禁，應(yīng)積極治療這些慢性疾病，改善全身營養(yǎng)狀況。同時要進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁癥狀。

　　5)婦女生小孩后要注意休息，不要過早負(fù)重和勞累，每天應(yīng)堅持收縮肛門5～10分鐘。平時不要憋尿，還要注意減肥，如果有產(chǎn)傷要及時修復(fù)。

　　6)飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高。

　　7)早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果發(fā)現(xiàn)陰道有堵塞感，大小便或用力時有塊狀物突出外陰，陰道分泌物有異味或帶血，排尿困難、不順暢，尿頻或失禁，腰酸、腹墜等癥狀，要及時就診，防止盆腔器官脫垂。

　　哪些人易患尿失禁

　　1. 腹腔內(nèi)壓力大的人

　　腹腔內(nèi)壓力增大應(yīng)該說是「笑尿」事件的神助攻，而這些人往往是體形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、長期便秘的患者。

　　2. 多孕多產(chǎn)、自然分娩的婦女

　　而本身多孕多產(chǎn)，自然分娩的女性患者，產(chǎn)后恢復(fù)不夠就去從事重體力勞動的話，盆底組織松弛，會直接導(dǎo)致「笑尿」。

　　3. 絕經(jīng)后的女性更常見

　　其實，不單單是子宮、陰道這些負(fù)責(zé)生殖的器官，會受雌激素影響，作為子宮的左鄰右舍，控制排尿的泌尿系統(tǒng)同樣有大量的雌激素受體。

　　當(dāng)女性朋友絕經(jīng)后，雌激素分泌低下，雌激素相關(guān)的膠原合成改變，尿道血管分布、骨骼肌體積同時減少，泌尿生殖道萎縮，引起靜息狀態(tài)下尿道壓力下降，且低于膀胱內(nèi)壓力，終發(fā)生漏尿。

　　尿失禁是什么原因

　　1、精神因素

　　因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過敏，無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

　　2、生產(chǎn)損傷

　　多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時候，盆腔肌肉受到不同程度的損傷，對盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降，所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。

　　3、更年期

　　更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄，張力下降。

　　4、年齡大

　　腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產(chǎn)生較大的壓力。

　　5、種族因素

　　大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。

　　本期嘉賓介紹

　　孟小鑫

　　在江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科工作22年，泌尿外科主任醫(yī)師，分別在英國伯明翰大學(xué)和美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心做高級訪問學(xué)者，專程赴日本學(xué)習(xí)鈥激光技術(shù)，省內(nèi)首次獨立完成該項技術(shù)，并多次在國內(nèi)外學(xué)術(shù)大會作視頻演示,現(xiàn)任江蘇省尿控學(xué)組委員和全國女性泌尿外科學(xué)組委員。

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