20150322央視健康之路:陳彥講心肺復(fù)蘇急救方法

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

責(zé)編:戴碧瑩

發(fā)表時間:2015-03-23 11:32

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  陳彥

  男,江蘇省人民醫(yī)院急救中心副主任。

  心肺復(fù)蘇急救方法

  1、判斷、呼救

  跪于患者右側(cè),左膝平肩,拍打患者雙肩并附于雙耳呼喚,如心跳(觸摸頸動脈)、呼吸停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時大聲呼救并撥打110或120(注:實(shí)施人員應(yīng)迅速判斷病人有無反應(yīng),評價時間不要超過10秒)。

  2、實(shí)施心肺復(fù)蘇

  A開放氣道

  讓患者平躺,將頭側(cè)向一方,用右手食指清理口腔內(nèi)異物。隨后左手置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直。

  B胸外按壓

  17秒完成胸外按壓30次。

  部位:兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指。

  手法:采用雙手疊扣法,腕肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力,垂直向下用力按壓。

  深度:胸骨下陷≥5cm。

  頻率:≥100次/分。

  C人工呼吸

  用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔,張口罩緊患者口唇吹氣,同時通過眼角注視患者的胸廓,胸廓膨起為有效。待胸廓下降,吹第二口氣。

  3、操作順序變化

  操作順序變化:由A-B-C→C-A-B。

  持續(xù)心肺復(fù)蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復(fù)始進(jìn)行,直至復(fù)蘇或?qū)I(yè)急救人員到場。

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  心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)準(zhǔn)

  非專業(yè)急救者應(yīng)持續(xù)CPR直至獲得AED和被EMS人員接替,或患者開始有活動,不應(yīng)為了檢查循環(huán)或檢查反應(yīng)有無恢復(fù)而隨意中止CPR。對于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)和終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)。

  心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)

  (1)頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復(fù)。

  (2)面色(口唇):復(fù)蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野?,則說明復(fù)蘇無效。

  (3)其他:復(fù)蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。

  終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)

  現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進(jìn)行,不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇:

  (1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。

  (2)無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。

  (3)有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。

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