20140301央視健康之路：李永新講損傷聽力的習(xí)慣

　　該視頻主要文字介紹：

　　耳朵不是想挖就能挖，掏得太深可能刺傷耳膜;長時(shí)間戴耳機(jī)聽音樂、煲電話粥等壞習(xí)慣，對(duì)聽力的損傷不亞于高分貝的噪聲刺激;高速開車時(shí)，車窗務(wù)必要關(guān)上，車速120公里/小時(shí)的噪聲水平相當(dāng)于噴氣式飛機(jī)呼嘯而過。年輕的耳病患者越來越多，新增的耳聾患者多由不良的生活習(xí)慣所致。

　　損傷聽力壞習(xí)慣

　　常常掏耳朵看上去很干凈，實(shí)際上耳道易受傷

　　掏耳朵、洗耳朵，我市不少理發(fā)店都有類似的免費(fèi)服務(wù)?？沙扇藘H2.5—3.5厘米長的外耳道，一旦在掏耳過程中，造成外耳道損傷或是鼓膜損傷，從而造成斷發(fā)感染導(dǎo)致聽力下降。每月至少有10名患者因掏耳朵“出事”而就診，事發(fā)地點(diǎn)多為理發(fā)店。

　　據(jù)介紹，耳屎，學(xué)名為耵聹，是外耳道分泌的一種淡黃色的黏稠液體，能保護(hù)外耳道上皮、防止皮膚干裂，保護(hù)鼓膜，還能發(fā)揮抑菌和殺菌的生理功效。黃賽瑜醫(yī)生稱，“我們?cè)谡f話、吃飯時(shí)，下頜運(yùn)動(dòng)，借助耳道皮膚汗毛的推動(dòng)作用，耳屎會(huì)自動(dòng)排出”。

　　隨意掏耳朵具有潛在危險(xiǎn)，但并非所有的耵聹都可以置之不理。對(duì)于集結(jié)成團(tuán)塊影響聽力的耵聹，醫(yī)生建議市民好到醫(yī)院由專業(yè)的器械取出。

　　煲“電話粥”看上去很有愛。實(shí)際上耳膜受刺激

　　城市里，過去飽受詬病的工地打樁聲、巖炮聲等高分貝的噪聲源逐漸減少，取而代之的是電子產(chǎn)品所產(chǎn)生的“噪聲”。近年來，電話粥、戴耳機(jī)而引發(fā)的噪聲性耳聾發(fā)病率近年來呈明顯的上升趨勢，新增的患者多為年輕的學(xué)生、上班族。醫(yī)院門診中，年輕的噪聲性耳聾病人多因耳鳴、耳悶而就診，在醫(yī)生看來，這些尚屬輕癥，一旦出現(xiàn)耳膜穿孔，治療起來則比較麻煩。

　　此前，一名學(xué)生因戴耳機(jī)玩游戲時(shí)間過久，引發(fā)突發(fā)性耳聾，內(nèi)耳的毛細(xì)胞損傷。雖然發(fā)病一周內(nèi)接受治療，但治療效果只能達(dá)到50%—60%。“很多時(shí)候這種損傷是不可逆的，想要恢復(fù)到原來一樣的狀態(tài)，非常困難。”黃賽瑜說。事實(shí)上，在戴耳機(jī)聽歌、煲電話粥的過程中，超過半小時(shí)就可能出現(xiàn)耳朵不適的癥狀，時(shí)間越長，對(duì)內(nèi)耳的損傷越大。早期的信號(hào)可能是耳朵瘙癢，隨后會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳刺痛的感覺。

　　正常情況下，60分貝以下的自然聲是通過散射進(jìn)入內(nèi)耳，是人耳可以接受的強(qiáng)度，但是電話靠近耳朵或者戴著耳機(jī)時(shí)，聲源離耳膜太近，集中地進(jìn)入內(nèi)耳，耳朵就會(huì)受到刺激。醫(yī)生建議市民在打電話時(shí)使用免提功能，戴耳機(jī)聽音樂或者打電話的時(shí)間好控制在半小時(shí)內(nèi)。聲源對(duì)內(nèi)耳的刺激時(shí)間過長，損傷也會(huì)加倍。

　　高速上開窗看上去很拉風(fēng)，實(shí)際上聽力受影響

　　對(duì)于駕駛員而言，長期開窗高速駕駛，勢必會(huì)導(dǎo)致聽力受損。行車途中，窗外的噪聲雖然不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)失聰、聽力障礙，但長此以往，對(duì)一側(cè)聽力可能會(huì)有影響。

　　坐在駕駛室里，噪聲源主要來自發(fā)動(dòng)機(jī)聲、風(fēng)噪聲、路面摩擦聲，以及喇叭聲，一旦將車窗打開，這些噪聲明顯增強(qiáng)。國外一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)車速為90公里/小時(shí)時(shí)，外界的噪聲也會(huì)超過85分貝，而當(dāng)車速達(dá)到120公里/小時(shí)，噪聲會(huì)達(dá)到100分貝，這種噪聲水平相當(dāng)于噴氣式飛機(jī)從頭頂咆哮而過。雖然臨床上暫時(shí)未接診這類失聰?shù)牟∪?，但理論上這種車窗外的噪聲長期、單側(cè)刺激內(nèi)耳，對(duì)聽力會(huì)有影響。

　　據(jù)國外這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果，建議駕駛員在車速超過85.3公里/小時(shí)時(shí)，好將車頂及車窗封閉，行車途中好也不要收聽廣播或者聽MP3。

　　只是一場感冒耳朵竟然出血了

　　感冒發(fā)燒，耳朵竟然會(huì)出血流膿、劇烈疼痛，這是誘發(fā)了急性中耳炎，得馬上治。針對(duì)“愛耳護(hù)耳、健康聽力”主題，昨日附二醫(yī)開展了義診活動(dòng)。據(jù)該院耳鼻喉科透露，感冒引發(fā)的急性中耳炎患者門診接診率增加，尤其是兒童患者，一旦發(fā)病需及時(shí)就醫(yī)，耽誤病情將影響聽力。

　　中耳的咽鼓管內(nèi)側(cè)開口與口鼻相通，感冒后各種細(xì)菌病毒容易通過咽鼓管入中耳，導(dǎo)致該部位出現(xiàn)炎癥。相比成人，幼兒的咽鼓管短、寬而平直，因此該人群急性中耳炎的發(fā)病率更高，通常表現(xiàn)為內(nèi)耳劇烈疼痛，有的患兒因化膿，耳膜穿孔，有膿水或者血流出。

　　醫(yī)生稱，急性中耳炎患者需要接受抗生素治療，早治療則不會(huì)影響聽力，耽誤病情，若轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝摬“Y對(duì)聽力的影響將是不可逆的。

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　　本期嘉賓介紹

　　李永新

　　男，主任醫(yī)師，副教授，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳科主任，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。主要治療耳聾、眩暈、中耳炎、耳鳴、面癱、腦脊液耳漏修補(bǔ)、顱底腫瘤等。擅長耳聾的外科治療，如：人工耳蝸植入治療耳聾，中耳炎、中耳畸形、耳硬化癥等聽力重建手術(shù)，面癱外科手術(shù)治療，眩暈外科手術(shù)治療，側(cè)顱底腫瘤等手術(shù)。2000年-2005年入選北京市科技新星培養(yǎng)計(jì)劃;2008年-2010年入選北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)計(jì)劃;2009年-2010年國家公派美國南加利福尼亞大學(xué)House耳科研究所訪問學(xué)者;2010年入選北京市“十百千”衛(wèi)生人才工程計(jì)劃。2001年4月接受德國Wurzburg大學(xué)耳科臨床培訓(xùn);2001年6月接受澳大利亞Melbourne大學(xué)耳科臨床培訓(xùn);2006年6月德國漢諾威大學(xué)接受耳科臨床培訓(xùn);2006年11月香港中文大學(xué)人工聽覺植入培訓(xùn);2007年3月意大利比薩大學(xué)聲橋技術(shù)培訓(xùn)。

　　榮譽(yù)成就

　　承擔(dān)多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金、北京市衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目基金等多項(xiàng)課題的研究。獲得國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)等1項(xiàng)，遼寧省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

　　社會(huì)任職

　　現(xiàn)任《Journal of Otology》編委，《中國耳鼻咽喉頭頸外科》雜志編委，《中華耳科學(xué)雜志》編委，《國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志》編委、《中國醫(yī)學(xué)文摘耳鼻咽喉科學(xué)》編委，擔(dān)任《中國激光協(xié)會(huì)》青年委員。