20140702健康之路：王寧利講糖尿病對(duì)眼睛的危害

　　現(xiàn)在有很多人都患有糖尿病，不管是年輕人還是中老年人。那您知道糖尿病對(duì)眼睛的危害有哪些嗎?您知道糖尿病可能導(dǎo)致失明嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)糖尿病的知識(shí)，感興趣的朋友們趕快來看看哦。

　　該視頻主要文字介紹：

　　糖尿病對(duì)眼睛的危害

　　一般患有糖尿病的人，他們也進(jìn)本上患有糖尿病性視網(wǎng)膜病變，這個(gè)疾病是可能導(dǎo)致患者的眼睛失明的。

　　糖尿病患者失明的危險(xiǎn)性是正常人的25倍。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展是隱匿的，當(dāng)病人感到視力明顯下降時(shí)，往往病變已經(jīng)是晚期。

　　在病變發(fā)展的過程中，早期患者多無(wú)明顯自覺癥狀，待患者感到視力下降時(shí)，往往病情已經(jīng)進(jìn)展到很嚴(yán)重的階段，此時(shí)多數(shù)患者已經(jīng)失去了佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)糖尿病眼病發(fā)展到一定階段時(shí)，眼部的病變就無(wú)法逆轉(zhuǎn)了。

　　通過相關(guān)醫(yī)生的大量研究顯示可知道，預(yù)防性治療使為了防止糖尿病導(dǎo)致失明的好辦法。

　　為了得到及時(shí)治療，有效的途徑就是糖尿病人要定期檢查眼底，以便在患者沒有出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)病變，并給予及時(shí)的預(yù)防性治療。

　　只有定期檢查眼底，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能防止糖尿病導(dǎo)致的失明。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變往往在糖尿病病程的中后期(5～10年)出現(xiàn)，早期患者多無(wú)自覺癥狀，所以常常被忽視。

　　然而在現(xiàn)在當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)視力下降的時(shí)候，常常會(huì)伴隨著一定的病變，并且病變已經(jīng)無(wú)法逆轉(zhuǎn)。

　　從經(jīng)驗(yàn)上看，糖尿病患者如果血糖、血壓和血脂都控制的不好，生活中也不注意，很多患者5年以后即出現(xiàn)眼底病變;如果血糖、血壓等指標(biāo)控制的一般，那么10～15年眼底可能會(huì)出現(xiàn)病變。

　　筆者曾經(jīng)看到很多血糖、血壓、血脂都控制的很好的糖尿病患者，病程>20年，眼底情況依然保持得很好。

　　這一方面說明糖尿病眼病的發(fā)生與血糖、血壓和血脂等指標(biāo)的控制好壞有關(guān);另一方面也提示糖尿病眼病的發(fā)生與病程密切相關(guān)。

　　值得注意的是，很多2型糖尿病患者確診糖尿病時(shí)不知道患病多長(zhǎng)時(shí)間，所以一旦確診，就應(yīng)立即檢查眼底。

　　防止糖尿病導(dǎo)致失明

　　大量的研究證明，糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)裟茉缙谠\斷和治療，90%的患者可以防止失明。大量糖尿病終失明的根本原因在于忽視了眼部的檢查和治療。

　　早期發(fā)現(xiàn)和激光治療能顯著降低糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲的危險(xiǎn)性。激光治療能大程度地保留視力，但不能使喪失的視力恢復(fù)。

　　所有糖尿病患者都應(yīng)由眼科醫(yī)師作周期性的眼部檢查，以得到及時(shí)治療，防止由糖尿病視網(wǎng)膜病變所導(dǎo)致的視力喪失。

　　社區(qū)醫(yī)師應(yīng)該以適當(dāng)?shù)姆绞?，給予病人及時(shí)的建議和正確的指導(dǎo);喚醒糖尿病患者的防盲意識(shí)，讓他們認(rèn)識(shí)到糖尿病導(dǎo)致視力喪失的危險(xiǎn)性和早期診斷、及時(shí)治療對(duì)保護(hù)視力的重要性;使他們得到及時(shí)的檢查和治療，這對(duì)改善患者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。

　　合理安排糖尿病患者眼部檢查

　　糖尿病患者每年至少檢查1次眼底。對(duì)于已經(jīng)診斷有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，則每年的檢查次數(shù)需要增加，具體次數(shù)要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。

　　當(dāng)患者首次被診斷糖尿病后，應(yīng)該按照如下提示進(jìn)行眼部檢查：

　　<30歲的患者，確診糖尿病5年之內(nèi)必須進(jìn)行眼部檢查。

　　本期嘉賓介紹

　　王寧利

　　男，中共黨員，教授，主任醫(yī)師，眼科首席專家， 博士導(dǎo)師。1992年于廣州中山醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，留校從事眼科及青光眼臨床及基礎(chǔ)研究工作，1998年破格聘為正教授， 1996年曾在新加坡及美國(guó)作短期參觀學(xué)習(xí)，1998年3 月至2000年8月在美國(guó)加州大學(xué)作高級(jí)訪問學(xué)者及博士后研究工作。

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　　≥30歲的患者，在確診糖尿病數(shù)月之內(nèi)，就應(yīng)進(jìn)行眼部檢查，因?yàn)榭赡芑颊咴诒淮_診之前，糖尿病視網(wǎng)膜病變就已經(jīng)發(fā)生了。

　　對(duì)于妊娠的糖尿病婦女，妊娠前3個(gè)月，要密切觀察，并于妊娠期間3個(gè)月檢查1次眼底。因?yàn)槿焉锲陂g糖尿病視網(wǎng)膜病變可能發(fā)展很快。

　　如果有與糖尿病相關(guān)的腎功能衰竭或截肢手術(shù)史，或糖尿病史>10年，則應(yīng)立即請(qǐng)眼科醫(yī)師進(jìn)行眼部檢查，因?yàn)檫@是糖尿病視力損害的高危人群。

　　如果患糖尿病后出現(xiàn)如下情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做眼部檢查：

　　單眼或雙眼出現(xiàn)視力改變。

　　視力改變持續(xù)數(shù)天。

　　出現(xiàn)與血糖變化無(wú)關(guān)的視力降低。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的常見誤區(qū)

　　糖尿病視力很好，不需要檢查眼底。

　　很多患者不知道糖尿病對(duì)眼睛的危害，所以對(duì)糖尿病的防盲知識(shí)重視不足，認(rèn)為自己眼睛沒問題，而忽視了糖尿病對(duì)眼部危害的隱蔽性。