20140419央視健康之路：沈琳講癌癥病人吃什么好

　　您知道癌癥嗎?您知道癌癥病人吃什么好嗎?您知道怎么預(yù)防癌癥嗎?今天呢，就讓小編帶您看一下有關(guān)癌癥的知識(shí)，感興趣的朋友們可以和小編一起學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)哦，還等什么呢，趕快來(lái)吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　癌癥病人吃什么好

　　癌癥就是平常人水的腫瘤，癌癥患者的飲食不僅要關(guān)注它的內(nèi)容，還要考慮它的愛(ài)好，還有進(jìn)餐環(huán)境。癌癥患者一定要吃自己喜愛(ài)的食物，這樣會(huì)使你的胃液分泌增加，可以增強(qiáng)食欲，提高食物的吸收利用率哦。

　　此外，進(jìn)餐環(huán)境的優(yōu)劣也可影響病人的食欲，應(yīng)給病人創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境。

　　腫瘤病人的飲食形式有普通飯、軟飯、半流食與流食，應(yīng)根據(jù)病人具體病情及消化、吸收能力分別供給。

　　癌癥患者很多方面都是要注意的，某些頸部手術(shù)后的病人在進(jìn)食時(shí)容易嗆到，導(dǎo)致病人不敢吃東西，此時(shí)應(yīng)您應(yīng)該吃軟一點(diǎn)的飯，喝點(diǎn)粥。頸部放射治療病人唾液減少，咽喉很干，咽不下吃的，飲食應(yīng)多帶水分，并較清涼好。

　　家庭護(hù)理中常見(jiàn)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方法有口服、鼻飼、造瘺管飼。只有在病人毫無(wú)食欲或不能從口進(jìn)食時(shí)才用鼻飼或造瘺管飼。

　　經(jīng)口膳食

　　這是好的攝入途徑，凡病人能從口進(jìn)食的應(yīng)鼓勵(lì)。

　　鼻飼膳食

　　經(jīng)鼻腔插入一根膠或朔料導(dǎo)管，以便灌喂?fàn)I養(yǎng)品。鼻飼管不要插入太多，以插到食管下端賁口部為宜，以免在胃內(nèi)導(dǎo)管盤繞。

　　昏迷、極度厭食及某些口腔手術(shù)的病人適用于鼻飼膳食，一般都要采用高熱量流食或牛奶，要注意掌握吃東西的速度哦，一次不要進(jìn)食太多，每次以300-500毫升為好，每天可給4-6次就行。食溫不可太高

　　經(jīng)胃或腸道造瘺口管飼

　　通過(guò)胃腸道人工造瘺口，用橡皮管或朔料管灌食，食物可比管飼者稠些。

　　由于腫瘤病人接受的治療不同，在飲食上還要根據(jù)具體治療方法給予恰當(dāng)?shù)娘嬍?。如接受放療及化療的病人常?huì)引起味覺(jué)異常、厭食，病人往往吃什么都變成苦味或味不正。

　　處理的辦法

　　多吃高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食品和新鮮水果、蔬菜等;在食物中增加調(diào)味品;多做些色香味形都好的食物以引起食欲;餐前喝一小杯酸性飲料可起到開胃的作用，給病人補(bǔ)充適量的硒維康和復(fù)合維生素B，也可改善味覺(jué)，增加食欲，提高抗癌能力。

　　還有一種補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的方法，即全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，也就是靜脈高營(yíng)養(yǎng)，是應(yīng)用充足的熱量與氨基酸從靜脈輸入。

　　一般適用于超過(guò)兩周不能攝入合適的營(yíng)養(yǎng)，尤其是由于疾病或損傷引起高度消耗的病人，臨床上常用的適用癥如下，

　?、倌c瘺;

　?、谛∧c廣泛切除以后;

　?、勐蚤L(zhǎng)期小腸梗阻;

　　④腫瘤病人化學(xué)治療階段;

　?、轄I(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥。

　　由于靜脈高營(yíng)養(yǎng)液的濃度很大，因此需要經(jīng)流速較快的靜脈輸入。一般是用鎖骨下靜脈，因?yàn)檫@個(gè)靜脈位置比較固定。應(yīng)用靜脈高營(yíng)養(yǎng)時(shí)，要注意營(yíng)養(yǎng)液的配制、插管技術(shù)、輸液速度等問(wèn)題。

　　癌癥患者的飲食禁忌

　　不能飲茶

　　茶葉中的鞣酸易與低價(jià)鐵結(jié)合，形成不溶性鞣酸鐵，阻礙鐵質(zhì)吸收，而人體缺鐵會(huì)使體內(nèi)血紅蛋白合成減少，加重貧血癥狀。

　　不能食用大蒜

　　大蒜含較多揮發(fā)性物質(zhì)，過(guò)多食用會(huì)抑制胃液分泌，使血紅蛋白、紅細(xì)胞減少，加重貧血。

　　不能喝牛奶

　　牛奶鐵含量很低，而鈣、磷含量較高，體內(nèi)的鐵質(zhì)容易和牛奶中的鈣、磷結(jié)合生成不溶性含鐵化合物，使體內(nèi)鐵量更顯不足。

　　限制脂肪

　　食用過(guò)多脂肪，可抑制人體造血功能，同時(shí)脂肪過(guò)多對(duì)貧血病人消化和吸收也有影響，因此每天攝入脂肪量不應(yīng)超過(guò)70克，一般以50克左右為宜，好是食用植物油脂。

　　少食堿性食物

　　堿性環(huán)境不利于鐵質(zhì)吸收，胃酸缺乏也會(huì)影響食物中鐵游離和轉(zhuǎn)化，因此貧血患者盡量少食用堿性食物，如饅頭、蕎麥面等。

　　此外，貧血患者往往同時(shí)存在消化功能紊亂，不易消化的食物盡量少吃，這類食物有花生、核桃、杏仁、韭菜、蒜苗、洋蔥，以及沒(méi)有煮爛的各種肉類。

　　飲食差別對(duì)比

　　本期嘉賓介紹

　　沈琳

　　教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。 現(xiàn)任北京腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院副院長(zhǎng)，北京市腫瘤防治研究所副所長(zhǎng)，消化腫瘤內(nèi)科主任。專業(yè)方向?yàn)槟[瘤內(nèi)科，重點(diǎn)是消化系統(tǒng)腫瘤的綜合治療以及個(gè)體化治療。主要從事胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、胃腸道間質(zhì)瘤、消化系統(tǒng)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等消化道腫瘤的診斷、靶向治療等多學(xué)科綜合治療，內(nèi)鏡下消化道腫瘤的診斷和治療，惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)治療。參加多項(xiàng)I-III期國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)，及多項(xiàng)國(guó)內(nèi)II、III期臨床試驗(yàn)。于2000—2001年在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院消化病所進(jìn)行學(xué)術(shù)訪問(wèn)和交流，并于SCI收錄期刊及核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇。

　　沈琳教授在國(guó)內(nèi)和國(guó)際消化系統(tǒng)腫瘤領(lǐng)域享有盛名，在多個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中任重要職務(wù)，如中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員、秘書長(zhǎng)、內(nèi)科學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)常委、內(nèi)科組副組長(zhǎng)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)，中國(guó)老年學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委兼副秘書長(zhǎng)、胃腸工作部副部長(zhǎng)、青年工作部部長(zhǎng)，CSCO執(zhí)委會(huì)委員，CSCO血管靶向治療專家委員會(huì)副主任委員，CSCO胃腸間質(zhì)瘤專家委員會(huì)組長(zhǎng)， SFDA新藥評(píng)審專家?guī)斐蓡T，中央保健委員會(huì)第四屆中央保健會(huì)診專家等。

　　不同病種食譜有所側(cè)重

　　由于癌癥的發(fā)病部位不同，誘發(fā)原因各有所異，所以對(duì)于不同的癌癥病種，食譜也各有側(cè)重。

　　如食管癌、胃癌、胰腺癌等嚴(yán)重影響消化吸收功能的腫瘤，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，患者應(yīng)該吃好一點(diǎn)，鼓勵(lì)進(jìn)食，少吃多餐，多吃肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)之品，適當(dāng)增加體重，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　而大腸癌、乳腺癌等患者，通常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較好，可以像正常人一樣吃東西、營(yíng)養(yǎng)全面均衡就可以。

　　尤其是大腸癌患者，他們的致病因素通常認(rèn)為與吃得太精細(xì)、過(guò)食肥甘厚味有關(guān)，所以應(yīng)該少吃脂肪或膽固醇含量高的肥肉、雞蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等食物。

　　多吃玉米、小米、蕎麥面等五谷雜糧及芹菜、青菜、白菜、水果等纖維素含量多的食物，控制體重，不能太過(guò)于肥胖。

　　不同治療方式食物亦有差別

　　惡性腫瘤的治療方法目前主要以手術(shù)、放療、化療以及配合藥物治療為主，接受不同方式治療的患者，也應(yīng)該對(duì)應(yīng)進(jìn)行一定的飲食調(diào)整。

　　手術(shù)后患者應(yīng)該多吃高蛋白之品，如瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶、豆?jié){、豆腐、豆制品等，利于傷口的生長(zhǎng)恢復(fù)。

　　化療患者飲食宜清淡、易消化、富營(yíng)養(yǎng)，可少吃多餐。病人同時(shí)多伴有骨髓抑制，血象低，應(yīng)該多吃紅棗、花生、枸杞子、菠菜、肝臟，或用黃芪、當(dāng)歸燉腔骨、排骨、棒骨湯等，利于提升白細(xì)胞、血色素。

　　放療患者由于熱毒損傷，應(yīng)該多吃清熱養(yǎng)陰解毒之品，減輕放療反應(yīng)。如口腔癌、鼻咽癌、食管癌等患者放療時(shí)咽干、咽痛、吞咽困難的癥狀明顯，此時(shí)應(yīng)該多吃新鮮蔬菜、百合、銀耳、梨、蘋果、西瓜等，并以菊花、金銀花、胖大海、麥冬、西洋參、生甘草等泡水代茶飲，有利于減輕癥狀。早晚用溫鹽水漱口。

　　注意事項(xiàng)

　　以上只是癌癥患者在飲食方面的注意，但終歸是輔助癌癥治療，終的治療還要靠藥物，好采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　手術(shù)、放化療是腫瘤治療的常用手段，但手術(shù)、放化療毒副作用大，很多患者在放化療中無(wú)法耐受而終止治療或治療后身體極度虛弱，出現(xiàn)機(jī)體免疫功能低下等毒副作用。

　　因此可以用硒維康治療，可提高免疫功能;可幫助腫瘤患者減輕放化療副作用，提高免疫力，更好地接受治療，走向康復(fù)。

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