20170521北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻：齊海梅講跌倒成老人殺手

　　老年人上了歲數(shù)，身體機(jī)能逐漸下降，明顯的表現(xiàn)就是手腳不靈活，從社會案例來看，跌倒已成為威脅老年人生命的殺手。那么，如何預(yù)防老年人跌倒?本期的北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻邀請專家齊海梅為我們講解，一起看看吧!

　　本期嘉賓介紹

　　齊海梅

　　從事心臟病、老年病臨床工作近三十年，診治過多種復(fù)雜疑難病例，臨床工作經(jīng)驗豐富，對病人熱心、細(xì)心、誠懇耐心。愿意為病人分擔(dān)解憂。

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　　該視頻主要文字介紹：

　　如何預(yù)防老年人跌倒

　　1.醒后應(yīng)臥床3分鐘再坐起，坐起3分鐘再站立，站立3分鐘再行走。

　　2.根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動項目，注意，年歲越高，運(yùn)動的幅度越小。

　　3.著裝宜舒適合體。褲腿不要過于肥大或過長，鞋子大小合適，盡量別穿系帶的鞋。此外，應(yīng)注意居家環(huán)境、室內(nèi)光線，注意腳下障礙物。

　　4.坐下的時候，椅子高度適合。老人下肢沒力量，從軟沙發(fā)上起來，需要兩個胳膊支持，一旦支持不住，極易摔傷，以此老年人盡量不要坐軟沙發(fā)。

　　5.服用降壓藥后觀察血壓變化，使用降糖藥后應(yīng)觀察有無低血糖反應(yīng)。使用鎮(zhèn)靜安眠藥后應(yīng)立即臥床休息。

　　6.地面干燥無障礙，不要輕易改變老人房間的格局，防止晚上起夜時，老人因不熟悉而摔倒。

　　老人跌倒急救方法

　　一、看看老人是否意識清醒

　　發(fā)現(xiàn)老人突然摔倒，應(yīng)先觀察老人的表情、神志。如神志清醒，可詢問其摔倒的原因及不舒服的部位，然后給予幫助。遇到昏迷或有語言障礙的老人，可立即撥打急救電話120。跌倒老人出現(xiàn)嘔吐的情況，應(yīng)注意將其頭部側(cè)向一邊，以防嘔吐物返流入呼吸道引起窒息。不要隨意搬動跌倒的老人，及時撥打120尋求專業(yè)人士的幫助。

　　二、判斷老人跌倒的原因

　　老人年齡越大越易跌倒。調(diào)查顯示，65歲和80歲的人群，每年發(fā)生跌倒的幾率分別為30%和50%，常見原因有以下幾種：

　　患有心腦血管疾病。老人患有高血壓、冠心病、腦動脈硬化、椎基底動脈供血不足、心律失常等心腦血管疾病時，均會出現(xiàn)短暫的腦供血不足，使大腦缺血缺氧，常見的就是中風(fēng)。此時，老人會因突發(fā)腦功能失調(diào)、意識喪失而昏倒。

　　患有某些慢性病。多數(shù)老人都患有某種慢性病，需長期服藥治療。他們在用藥期間易發(fā)生不良反應(yīng)而跌倒。如高血壓患者過量服用降壓藥時，會因血壓降得過低而突然跌倒。糖尿病患者若血糖控制得不好或服藥不當(dāng)，也會因出現(xiàn)低血糖、酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷而跌倒。

　　患有骨質(zhì)疏松癥?；加泄琴|(zhì)疏松癥的老人易因關(guān)節(jié)功能老化而跌倒或發(fā)生骨折。

　　步態(tài)失調(diào)或患偏癱。老人在走路時，常使身體前傾、重心前移、步態(tài)蹣跚，故易跌倒?；加行∧X腫瘤、腦出血或前庭疾患等疾病的老人，也易因步態(tài)失調(diào)而跌倒。

　　視力減退。老人的視覺器官開始退化，其中有些還患有白內(nèi)障、青光眼等眼病，導(dǎo)致其視力敏感度減弱，易使其被障礙物絆倒。

　　此外，老人因中暑、醉酒、路滑和外力沖撞后也會跌倒。

　　對跌倒老人進(jìn)行救治

　　1、出血

　　一些老年人跌倒后身體會出現(xiàn)外傷，導(dǎo)致傷口流血。一旦發(fā)現(xiàn)老年人有出血的情況，在老年人意識清醒，不影響傷口的情況下要馬上止血，并用紗布、繃帶包起來，就地固定。

　　2、心臟病

　　一些老年人由于心臟病突發(fā)的原因?qū)е碌?。如老人表示心口疼，且本來就有冠心病等心臟問題的，則可能是出現(xiàn)了心絞痛，要立刻協(xié)助老人含服硝酸甘油等急救藥物，待癥狀緩解后扶起。

　　3、骨折

　　老年人是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群，跌倒后急忙扶起，可加重?fù)p傷和骨骼錯位，還會損傷骨折周圍軟組織神經(jīng)。而特殊部位的骨折，如脊柱骨折還可能損傷脊髓，導(dǎo)致病人截癱。應(yīng)認(rèn)真檢查，明確骨折部位，讓病人保持安靜，并注意保暖。按骨折處理原則進(jìn)行止血、止痛、包扎固定;對疑為脊柱骨折的病人，在搬運(yùn)時，嚴(yán)禁一個抱頭，另一個抬腳的錯誤動作，經(jīng)初步處理后，再送院治療。

　　骨折后的固定方法：一種簡易有效的固定方法是讓傷員平臥，在患者的傷側(cè)大腿根部和腰部下面墊一塊木板，沒有木板的話用硬的平的東西也可，再用幾條繃帶或布帶分別繞腰部、受傷大腿根部和膝蓋上部包扎，使木板不能移動。這樣使髖關(guān)節(jié)得到固定而不會移位，又不影響膝關(guān)節(jié)和頭、胸部的活動。

　　4、昏迷

　　如果跌倒老人出現(xiàn)昏迷，怎么都叫不醒，則必須迅速撥打120請求急救;同時可找社區(qū)醫(yī)生前來幫忙。在等待救護(hù)車的這段時間內(nèi)，子女需將老人在原地緩緩放平至仰臥位，但千萬不可搬動，更不能抱住病人又搖又喊，試圖喚醒病人。然后解開領(lǐng)口，并將頭部傾向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物反流入呼吸道而引起窒息。必要的時候，可以給老人吸點氧，通常會起到些效果。

　　5、猝死

　　跌倒還有一種嚴(yán)重的情況，多發(fā)生在平常看起來比較“健康”或病情穩(wěn)定的老人身上。如果父母短時間內(nèi)出現(xiàn)突然、快速的意識喪失、大動脈搏動消失，即判定為心跳驟停。這時，子女應(yīng)在使其平臥后，好讓其平躺地上或者硬木板上，馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，可先叩擊心前區(qū)1-2次，方法為右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶擊，胸外心臟按壓、口對口人工呼吸等，并迅速撥打120。