20140621cctv10健康之路：王玉光講PM2.5的危害

　　PM2.5的危害

　　雖然細(xì)顆粒物只是地球大氣成分中含量很少的組分，但它對(duì)空氣質(zhì)量和能見(jiàn)度等有重要的影響。與較粗的大氣顆粒物相比，細(xì)顆粒物粒徑小，富含大量的有毒、有害物質(zhì)且在大氣中的停留時(shí)間長(zhǎng)、輸送距離遠(yuǎn)，因而對(duì)人體健康和大氣環(huán)境質(zhì)量的影響更大。研究表明，顆粒越小對(duì)人體健康的危害越大。細(xì)顆粒物能飄到較遠(yuǎn)的地方，因此影響范圍較大。

　　細(xì)顆粒物對(duì)人體健康的危害要更大，因?yàn)橹睆皆叫?，進(jìn)入呼吸道的部位越深。10μm直徑的顆粒物通常沉積在上呼吸道，2μm以下的可深入到細(xì)支氣管和肺泡。細(xì)顆粒物進(jìn)入人體到肺泡后，直接影響肺的通氣功能，使機(jī)體容易處在缺氧狀態(tài)。

　　全球每年約210萬(wàn)人死于PM2.5等顆粒物濃度上升

　　據(jù)悉，2012年聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃署公布的《全球環(huán)境展望5》指出，每年有70萬(wàn)人死于因臭氧導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)疾病，有近200萬(wàn)的過(guò)早死亡病例與顆粒物污染有關(guān)?！睹绹?guó)國(guó)家科學(xué)院院刊》(PNAS)也發(fā)表了研究報(bào)告，報(bào)告中稱(chēng)，人類(lèi)的平均壽命因?yàn)榭諝馕廴竞芸赡芤呀?jīng)縮短了5年半。

　　世界銀行發(fā)布的報(bào)告表明，由室外空氣污染導(dǎo)致的過(guò)早死亡人數(shù)，平均為每天1000人，每年有35至40萬(wàn)的人面臨著死亡。具體來(lái)講，早在1997年，世界銀行就預(yù)計(jì)有5萬(wàn)中國(guó)人因?yàn)榭諝馕廴径^(guò)早死亡?？傮w來(lái)說(shuō)，這份報(bào)告發(fā)現(xiàn)，中國(guó)的空氣污染使得城市居民的壽命減少了18年。

　　倫敦毒霧事件

　　1952年12月5日的毒霧事件是倫敦歷史上慘痛的時(shí)刻之一，那場(chǎng)毒霧造成至少4000人死亡，無(wú)數(shù)倫敦市民呼吸困難，交通癱瘓多日，數(shù)百萬(wàn)人受影響。

　　世界衛(wèi)生組織首次認(rèn)定PM2.5致癌

　　2013年10月17日，世界衛(wèi)生組織下屬國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布報(bào)告，首次指認(rèn)大氣污染對(duì)人類(lèi)致癌，并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物。然而，雖然空氣污染作為一個(gè)整體致癌因素被提出，它對(duì)人體的傷害可能是由其所含的幾大污染物同時(shí)作用的結(jié)果。

　　傷害器官

　　對(duì)顆粒的長(zhǎng)期暴露可引發(fā)心血管病和呼吸道疾病以及肺癌。 當(dāng)空氣中PM2.5的濃度長(zhǎng)期高于10，就會(huì)帶來(lái)死亡風(fēng)險(xiǎn)的上升。濃度每增加10，總死亡風(fēng)險(xiǎn)上升4%，心肺疾病帶來(lái)的死亡風(fēng)險(xiǎn)上升6%，肺癌帶來(lái)的死亡風(fēng)險(xiǎn)上升8%。此外，PM2.5極易吸附多環(huán)芳烴等有機(jī)污染物和重金屬，使致癌、致畸、致突變的機(jī)率明顯升高。

　　影響氣候

　　人們一般認(rèn)為，PM2.5只是空氣污染。其實(shí)，PM2.5對(duì)整體氣候的影響可能更糟糕。PM2.5能影響成云和降雨過(guò)程，間接影響著氣候變化。大氣中雨水的凝結(jié)核，除了海水中的鹽分，細(xì)顆粒物PM2.5也是重要的源。有些條件下，PM2.5太多了，可能“分食”水分，使天空中的云滴都長(zhǎng)不大，藍(lán)天白云就變得比以前更少;有些條件下，PM2.5會(huì)增加凝結(jié)核的數(shù)量，使天空中的雨滴增多，極端時(shí)可能發(fā)生暴雨。

　　本期嘉賓介紹

　　王玉光

　　男，主任醫(yī)師，44歲，醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸科主任兼肺病研究室主任，首都醫(yī)科大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。先后從師于李恩復(fù)、周平安、李發(fā)枝、王永炎教授;作為骨干參加了SARS、手足口病、甲型H1N1流感救治，是“金花清感方”的六名研制人員之一。擅長(zhǎng)頑固性咳嗽，肺間質(zhì)纖維化，難治性哮喘，難治性肺部感染等呼吸系統(tǒng)疑難病證的中西醫(yī)診治。目前擔(dān)任國(guó)家衛(wèi)生部新型冠狀病毒專(zhuān)家組成員，國(guó)家中醫(yī)藥管理局突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)藥專(zhuān)家委員會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)感染分會(huì)常務(wù)理事兼副秘書(shū)長(zhǎng)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肺病分會(huì)常務(wù)理事。曾獲得首都甲型H1N1流感科技攻關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)、華夏醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)勵(lì)，曾獲得第二屆首都群眾喜愛(ài)的青年名中醫(yī)稱(chēng)號(hào)。