20140312央視健康之路：海涌講腰椎管狹窄怎么治療

　　本期的央視健康之路為大家講述腰椎管相關知識，請來的專家是海涌教授。專家表示老年人腰痛常常是因為腰椎管狹窄所致，下面為大家介紹腰椎管狹窄的治療以及預防方法!

　　該視頻主要文字介紹：

　　腰椎管狹窄怎么治療

　　腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術療法為主，無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。

　　1.非手術療法

　　(1)傳統(tǒng)的非手術療法主要包括

　?、俑辜″憻?②腰部保護;③對癥處理：理療推拿按摩、藥物外敷等。

　　(2)藥物治療

　　主要應用中醫(yī)藥進行治療。

　　(3)硬膜外封閉術

　　對一部分患者效果明顯，可明顯減輕間歇性跛行癥狀。

　　2.手術治療

　　手術治療主要適用于：經(jīng)非手術治療無效者;出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根癥狀;對于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄，進行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后凸者，已伴有相應的臨床癥狀和體征。

　　(1)減壓的病例

　　可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式包括椎板開窗、半椎板切除、全椎板切除等，也可以采用微創(chuàng)技術治療。

　　(2)對于需要“減壓+固定”病例

　　可以采用傳統(tǒng)常規(guī)治療方式，也可以采用微創(chuàng)技術治療。而融合技術可以選用橫突間后外側(cè)融合技術、椎板間后側(cè)融合技術、椎間融合技術等。

　　本期專家介紹

　　海涌

　　主任醫(yī)師、教授，留美博士后，碩士導師，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科主任。

　　個人履歷

　　1986年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學醫(yī)療系獲學士學位。1986年7月到解放軍306醫(yī)院骨科工作。1990年到北京積水潭醫(yī)院進修創(chuàng)傷骨科半年。1995年11月--1997年10月在美國新澤西州醫(yī)科大學醫(yī)學院和紐約州立大學健康醫(yī)學中心進行訪問學者研究，師從國際脊柱外科專家Casey Lee和Hansen Yuan教授，進行并完成多項脊柱外科研究項目，獲得兩份脊柱外科博士后學歷證書。1997年11月到北京解放軍總裝備部306醫(yī)院骨科工作，任全軍脊柱外科中心副主任、總裝備部骨科中心副主任、骨科主任、教授、主任醫(yī)師。2006年10月到朝陽醫(yī)院骨科工作。

　　人物生平

　　從醫(yī)20年來從事骨科和脊柱外科的基礎和臨床研究，對脊柱的創(chuàng)傷、腫瘤、畸形和退行性變的診斷、治療以及微創(chuàng)治療有豐富的經(jīng)驗和心得，尤其對幼兒和嚴重脊柱側(cè)凸的手術治療等多種技術達到國際國內(nèi)領先水平。至今已進行三千余例骨科和脊柱外科手術，均獲得成功，無一例出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。

　　成就

　　作為主要研究人獲得中華醫(yī)學科技獎二等獎、解放軍醫(yī)療成果獎一等獎多項國家和軍隊多項科技進步獎和醫(yī)療成果獎，獲得2004年首屆骨科留學歸國人員論文評比一等獎，2003年獲得總裝備部學習成才標兵稱號，列總裝備部1153人才工程第一梯隊。先后承擔國家、軍隊和部委科研課題10余項，科研基金50萬余元。發(fā)表了80多篇論文，主編或參與編寫9部專著，參加了多次國內(nèi)外學術交流，曾應邀出訪美國、澳大利亞、英國、瑞士、新加坡等10余國進行學術訪問。

　　現(xiàn)為中華醫(yī)學會骨科分會微創(chuàng)骨科、骨質(zhì)疏松學組委員，中華醫(yī)學會顯微外科分會委員、北京醫(yī)學會骨科專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會委員兼秘書長、微創(chuàng)脊柱外科學組委員兼秘書、華裔骨科學會理事，中歐骨科交流委員會理事，國際腰椎學會、北美脊柱外科學會、亞太人工關節(jié)學會會員，中華骨科雜志、中國脊柱脊髓雜志、中國矯形外科雜志、實用骨科雜志編委，中華外科雜志特約編委，中華醫(yī)學雜志、中華創(chuàng)傷雜志、The Spine Journal、《Medical Principle and Practice》特約審稿專家。第四軍醫(yī)大學兼職教授、航天醫(yī)學研究所、首都醫(yī)科大學碩士生導師。

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　　預防腰椎管狹窄方法

　　腰椎管狹窄癥的預防實際上是腰椎退行性病變的預防。

　　1.腰的保護

　　睡床要軟硬適中;避免腰部受到風、寒侵襲;避免腰部長時間處于一種姿勢。

　　2.腰的應用

　　正確用腰，搬抬重物時應先下蹲，用腰時間過長時應改變腰的姿勢，多做腰部活動，防止逐漸發(fā)生勞損，

　　3.腰部保健運動

　　堅持腰的保健運動，經(jīng)常進行腰椎各方向的活動。