20111128健康大智慧：熱線反饋 答疑解惑

　　鹽是生活必不可少的一種調料品，其實鹽吃多與吃少都不可取，不要認為少鹽很有益身體健康，正確的的食用鹽才是健康的，生活中如何挑選食用鹽呢?頸椎病一直在折磨我們的身體健康，我們要怎樣做才能減輕頸椎的疼痛?頸椎病的癥狀都有哪些?敬請收看本期的健康大智慧聽范志紅、劉延青老師給我們解答。

　　該視頻主要文字介紹：

　　如何挑選食用鹽

　　血壓高、心臟不好的人低鈉鹽

　　低鈉鹽含65%的氯化鈉，同時含25%的氯化鉀和10%的硫酸鎂。人食用低鈉鹽后，每天攝取鈉離子的量會降低。因此，低鈉鹽適合患有高血壓、心臟病的人吃。

　　另外，對普通人來說，長期食用低鈉鹽并沒有太大益處。因為低鈉鹽中鈉含量低，口味較淡，人們在烹調時往往會加入更多的低鈉鹽才能獲得和普通鹽一樣的口感。低鈉鹽進食量增加了，增加部分的鈉加起來，與食用普通鹽相差無幾，也就失去了選擇低鈉鹽的意義。

　　總吃素的人核黃素鹽

　　糧食中的維生素B2在加工過程中會部分流失;蔬菜由于殘留農藥，經反復水洗浸泡后，也會造成維生素B2的流失。當人體缺乏維生素B2，也就是缺乏核黃素時，會出現(xiàn)口腔潰瘍。長期吃素的人也可能缺少維生素B2，這種情況下可以選擇核黃素鹽。

　　亞健康的人竹鹽

　　亞健康的人，體內的酸堿度在一定程度上失衡，常會感到身體疲乏、記憶力減退、注意力不集中、腰酸腿痛、腹瀉、便秘等，到醫(yī)院也檢查不出什么毛病。這樣的人可以適當吃些竹鹽。

　　竹鹽，是把天然海鹽放入新鮮竹子里，經過多次高溫烤制而成的。竹鹽呈堿性，對于改變人們在日常生活中由于膳食搭配不合理造成的弱酸性體質能起到中和作用。不過，在竹鹽燒制過程中，竹子的香味會滲到鹽里，同時會有一部分氯變成氯氣跑掉，這時候鹽的鈉離子可能相對偏高，高血壓患者應慎用。

　　防心血管疾病加硒鹽

　　硒可以預防心血管疾病和某些癌癥，硒幾乎存在于所有免疫細胞中，補充足夠的硒還可以提高機體免疫力。但硒補充過量可能會有不良反應。

　　選擇加硒鹽時要注意3點：1.在硒含量較低的地區(qū)比較適合選用加硒鹽;2.不宜同時服用其他含硒的營養(yǎng)品;3.要限制加硒鹽的食用量，以一天不超過6克為宜。

　　孕婦、兒童加鋅鹽

　　鋅對生長發(fā)育有重要作用，一般靠均衡飲食補充鋅就可以滿足身體需要，但處于身體發(fā)育期的兒童、妊娠期的女性、素食者就可能缺鋅。因此，這幾類人群可以適當吃加鋅鹽。

　　骨質疏松患者加鈣鹽

　　中老年人骨質疏松可以吃些加鈣鹽。同時還要多吃些含磷豐富的食物，如雞蛋、豆類等，并多曬太陽以促進鈣的吸收。

　　貧血的人加鐵鹽

　　患缺鐵性貧血的女性、兒童可以選擇這類鹽，調味的同時就可以補鐵。

　　提醒：吃鹽過多會傷身體，每人每天吃鹽6克就足夠了。多數(shù)營養(yǎng)鹽的咸味較淡，食用時更要避免超量。

　　頸椎病的癥狀

　　【臨床癥狀】

　　頸椎病的癥狀非常豐富，多樣而復雜，多數(shù)患者開始癥狀較輕，在以后逐漸加重，也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關，但往往單純的類型少，以一個類型為主暨有一個到幾個類型混合在一起，稱為混合型頸椎病，所以說癥狀是非常豐富，多樣而復雜的。

　　它的主要癥狀是頭、頸、肩、背、手臂酸痛，頸脖子僵硬，活動受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢，有的伴有頭暈，房屋旋轉，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。有的一側面部發(fā)熱，有時出汗異常。肩背部沉重感，上肢無力，手指發(fā)麻，肢體皮膚感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。另一些病人下肢無力，行走不穩(wěn)，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。當頸椎病累及交感神經時可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌，胸部緊朿感，有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。有少數(shù)人出現(xiàn)大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。也有吞咽困難，發(fā)音困難等癥狀。這些癥狀與發(fā)病程度，發(fā)病時間長短，個人的體質有一定關系。多數(shù)起病時輕且不被人們所重視，多數(shù)能自行恢復，時輕時重，只有當癥狀繼續(xù)加重而不能逆轉時，影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈，會引起心理傷害，產生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。 　　頸椎病的臨床癥狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度與個體差異有一定關系。

　　【臨床分型】

　　1、頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。

　　2、神經根型：①具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

　　3、脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網膜炎、多發(fā)性末梢神經炎。

　　4、椎動脈型：關于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。

　　5、交感神經型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動脈造影陰性。

　　6、其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

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　　本期嘉賓介紹

　　范志紅，中國農業(yè)大學食品學院營養(yǎng)與食品安全系副教授，食品科學博士。中國食品科技協(xié)會營養(yǎng)支持委員會理事，中國酒店協(xié)會美食營養(yǎng)顧問，中國烹飪協(xié)會美食營養(yǎng)委員會專家委員，中國營養(yǎng)膳食推廣工程專家顧問團顧問。

　　劉延青，主任醫(yī)師 北京大學中法疼痛治療中心客座教授?，F(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院疼痛科主任、北京醫(yī)學會疼痛學專業(yè)委員會主任委員、中華疼痛學會微創(chuàng)疼痛治療學組組長、中國疼痛醫(yī)學雜志常務編委。2002年首都五一勞動獎章獲得者。近年在核心期刊發(fā)表論文50余篇，主編《頸腰痛介入治療學》專著，參編《頸肩腰腿痛非手術治療學》等八部專著。1999年獲首都發(fā)展科研基金特色專業(yè)項目—膠原酶盤外溶解術治療頸、腰椎間盤突出癥。曾獲省部級科技二等獎1項，省部級科技三等獎1項，局級二等獎4項，三等獎2項。