20100525北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：陳明講五臟與五行的關(guān)系

　　編者按：人體中有五臟，這五臟分別代表這什么，它們之間又有什么關(guān)系呢，敬請(qǐng)收看本期的養(yǎng)生節(jié)目聽聽專家的講解學(xué)習(xí)更多的養(yǎng)生知識(shí)，讓自己永遠(yuǎn)健康下去。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員陳明，講解五臟五行的關(guān)系。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肝的生理功能與特性

　　1.主疏泄

　　疏，即疏通。泄，即發(fā)泄、升發(fā)。肝主疏泄，是指肝氣具有疏通氣機(jī)，使之暢達(dá)的功能。氣機(jī)，即氣的運(yùn)動(dòng)。人體各組織器官的生理活動(dòng)，依賴于氣的運(yùn)動(dòng)。而肝的疏泄功能，對(duì)于氣機(jī)的調(diào)暢，起著重要的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，周身各組織器官的生理活動(dòng)就正常。如果肝的疏泄功能異常，就可產(chǎn)生種種病變。肝的疏泄功能，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

　　(1)促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝：血液的運(yùn)行和津液的代謝，均有賴于氣的推動(dòng)作用和氣機(jī)的調(diào)暢。而臟腑之氣的生理活動(dòng)，亦要依靠肝氣的疏通，方能暢達(dá)而有序。

　　(2)促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄：肝的疏泄功能一方面能調(diào)暢脾胃氣機(jī)，使脾胃之氣維持其升清與降濁的特點(diǎn)，從而保證正常的消化吸收。另一方面肝能分泌與排泄膽汁，膽汁是肝之余氣積聚而成，有助于脾胃的消化吸收。

　　(3)調(diào)暢情志活動(dòng)：情志活動(dòng)屬于心所主管，但與肝的疏泄功能密切相關(guān)。這是因?yàn)檎５那橹净顒?dòng)依賴于氣機(jī)的調(diào)暢。而肝能疏通氣機(jī)，所以肝具有調(diào)暢情志活動(dòng)的功能。

　　(4)通調(diào)排精與排卵：女性月經(jīng)的來潮和周期、經(jīng)量等正常與否，以及男子的排精等，均與肝的疏泄功能關(guān)系密切。

　　2.主藏血

　　肝藏血，是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血流量和防止出血的生理功能。其藏血的生理意義，有涵養(yǎng)肝氣、調(diào)節(jié)血量、濡養(yǎng)肝及筋目、為經(jīng)血之源及防止出血等五方面。

　　肝主疏泄，其用屬陽，又主藏血，其體屬陰，故有“肝體陰而用陽”之說。

　　3.肝的生理特性

　　(1)肝為剛臟：指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng)、躁急的生理特性而言。

　　(2)肝主升發(fā)：指肝具有升騰一身陽氣，調(diào)暢氣機(jī)的作用。

　　肝的生理功能與特性

　　1.主疏泄

　　疏，即疏通。泄，即發(fā)泄、升發(fā)。肝主疏泄，是指肝氣具有疏通氣機(jī)，使之暢達(dá)的功能。氣機(jī)，即氣的運(yùn)動(dòng)。人體各組織器官的生理活動(dòng)，依賴于氣的運(yùn)動(dòng)。而肝的疏泄功能，對(duì)于氣機(jī)的調(diào)暢，起著重要的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，周身各組織器官的生理活動(dòng)就正常。如果肝的疏泄功能異常，就可產(chǎn)生種種病變。肝的疏泄功能，主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

　　(1)促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝：血液的運(yùn)行和津液的代謝，均有賴于氣的推動(dòng)作用和氣機(jī)的調(diào)暢。而臟腑之氣的生理活動(dòng)，亦要依靠肝氣的疏通，方能暢達(dá)而有序。

　　(2)促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄：肝的疏泄功能一方面能調(diào)暢脾胃氣機(jī)，使脾胃之氣維持其升清與降濁的特點(diǎn)，從而保證正常的消化吸收。另一方面肝能分泌與排泄膽汁，膽汁是肝之余氣積聚而成，有助于脾胃的消化吸收。

　　(3)調(diào)暢情志活動(dòng)：情志活動(dòng)屬于心所主管，但與肝的疏泄功能密切相關(guān)。這是因?yàn)檎５那橹净顒?dòng)依賴于氣機(jī)的調(diào)暢。而肝能疏通氣機(jī)，所以肝具有調(diào)暢情志活動(dòng)的功能。

　　(4)通調(diào)排精與排卵：女性月經(jīng)的來潮和周期、經(jīng)量等正常與否，以及男子的排精等，均與肝的疏泄功能關(guān)系密切。

　　2.主藏血

　　肝藏血，是指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血流量和防止出血的生理功能。其藏血的生理意義，有涵養(yǎng)肝氣、調(diào)節(jié)血量、濡養(yǎng)肝及筋目、為經(jīng)血之源及防止出血等五方面。

　　肝主疏泄，其用屬陽，又主藏血，其體屬陰，故有“肝體陰而用陽”之說。

　　3.肝的生理特性

　　(1)肝為剛臟：指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng)、躁急的生理特性而言。

　　(2)肝主升發(fā)：指肝具有升騰一身陽氣，調(diào)暢氣機(jī)的作用。

　　脾的生理功能與特性

　　(1)肺為華蓋、嬌臟：肺為華蓋，是說肺位于胸腔，位置高。肺為嬌臟，是指肺為清虛之臟，輕清肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵，故為嬌嫩之臟。

　　(2)主宣發(fā)與肅降：肺主宣發(fā)，是指肺氣具有向上升宣和向外布散的作用：一是通過肺的氣化，排出體內(nèi)的濁氣;二是將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?，布散到全身，外達(dá)于皮毛;三是宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外;肺主肅降，是指肺氣具有向內(nèi)、向下清肅通降的作用：一是吸入自然界的清氣，并將宗氣向下布散至臍下，以資元?dú)?。二是將肺吸人的清氣和由脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及水谷精微向下布散。三是將臟腑代謝后所產(chǎn)生的濁液下輸于腎和膀胱，是為尿液生成之源。

　　(3)脾的生理功能與特性

　　1.主運(yùn)化

　　運(yùn)，即轉(zhuǎn)輸?；聪?。脾主運(yùn)化，是指脾有對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收其中的精微(即谷精)和津液(即水精)，并轉(zhuǎn)輸至心肺，布達(dá)于全身的功能。

　　由于脾所吸收的成分中包括精微和水液兩部分，所以亦常將脾主運(yùn)化的功能分為兩個(gè)方面：一為運(yùn)化精微，一為運(yùn)化水液。運(yùn)化精微，是指在消化飲食物的基礎(chǔ)上吸收其中的營養(yǎng)物質(zhì)，并將其轉(zhuǎn)輸至心肺而達(dá)全身。由于這些營養(yǎng)物質(zhì)是化生氣血的主要原料，所以又稱脾為氣血生化之源，“脾主為胃行其津液者也”。運(yùn)化水液，是指在消化飲食物的基礎(chǔ)上，吸收其中的部分水液，化為津液，并將其轉(zhuǎn)輸至心肺。但運(yùn)化精微與運(yùn)化水液兩個(gè)方面的功能，是密切聯(lián)系而難以截然分開的。

　　2.主統(tǒng)血

　　統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝血液在脈管之中流行，防止其逸出于脈外的功能。

　　脾統(tǒng)血的機(jī)理，主要是脾氣的固攝作用。

　　3.脾的生理特性

　　(1)脾氣主升：是指脾氣的運(yùn)動(dòng)，以上升為主，具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面。清，指水谷精微。所謂“升清”，即是指脾對(duì)于水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。故說“脾以升為健”。所謂升舉內(nèi)臟，是指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。

　　(2)喜燥惡濕：脾氣升運(yùn)的條件，即在于脾體干燥而不為痰飲水濕所困。故說“脾燥則升”。

　　肺的生理功能與特性

　　(1)肺為華蓋、嬌臟：肺為華蓋，是說肺位于胸腔，位置高。肺為嬌臟，是指肺為清虛

　　之臟，輕清肅靜，不容纖芥，不耐邪氣之侵，故為嬌嫩之臟。

　　(2)主宣發(fā)與肅降：肺主宣發(fā)，是指肺氣具有向上升宣和向外布散的作用：一是通過肺的氣化，排出體內(nèi)的濁氣;二是將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染?，布散到全身，外達(dá)于皮毛;三是宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理之開合，將代謝后的津液化為汗液，排出體外;肺主肅降，是指肺氣具有向內(nèi)、向下清肅通降的作用：一是吸入自然界的清氣，并將宗氣向下布散至臍下，以資元?dú)狻６菍⒎挝说那鍤夂陀善⑥D(zhuǎn)輸至肺的津液及水谷精微向下布散。三是將臟腑代謝后所產(chǎn)生的濁液下輸于腎和膀胱，是為尿液生成之源。

　　(3)脾的生理功能與特性

　　1.主運(yùn)化

　　運(yùn)，即轉(zhuǎn)輸?；聪?。脾主運(yùn)化，是指脾有對(duì)飲食物進(jìn)行消化，吸收其中的精微(即谷精)和津液(即水精)，并轉(zhuǎn)輸至心肺，布達(dá)于全身的功能。

　　由于脾所吸收的成分中包括精微和水液兩部分，所以亦常將脾主運(yùn)化的功能分為兩個(gè)方面：一為運(yùn)化精微，一為運(yùn)化水液。運(yùn)化精微，是指在消化飲食物的基礎(chǔ)上吸收其中的營養(yǎng)物質(zhì)，并將其轉(zhuǎn)輸至心肺而達(dá)全身。由于這些營養(yǎng)物質(zhì)是化生氣血的主要原料，所以又稱脾為氣血生化之源，“脾主為胃行其津液者也”。運(yùn)化水液，是指在消化飲食物的基礎(chǔ)上，吸收其中的部分水液，化為津液，并將其轉(zhuǎn)輸至心肺。但運(yùn)化精微與運(yùn)化水液兩個(gè)方面的功能，是密切聯(lián)系而難以截然分開的。

　　2.主統(tǒng)血

　　統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝血液在脈管之中流行，防止其逸出于脈外的功能。

　　脾統(tǒng)血的機(jī)理，主要是脾氣的固攝作用。

　　3.脾的生理特性

　　(1)脾氣主升：是指脾氣的運(yùn)動(dòng)，以上升為主，具體表現(xiàn)為升清和升舉內(nèi)臟兩方面。清，指水谷精微。所謂“升清”，即是指脾對(duì)于水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。故說“脾以升為健”。所謂升舉內(nèi)臟，是指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。

　　(2)喜燥惡濕：脾氣升運(yùn)的條件，即在于脾體干燥而不為痰飲水濕所困。故說“脾燥則升”。

　　腎的生理功能與特性

　　1.藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖與臟腑氣化

　　(1)藏精：指腎具有貯存，封藏精氣的生理功能。精，又稱精氣。就其來源有先天、后天之分，故有“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”。因此，腎精的構(gòu)成，是以先天之精為基礎(chǔ)，又賴后天之精的充養(yǎng)而生成。先后天之精相互資助，相互為用。當(dāng)機(jī)體發(fā)育到一定階段，生殖機(jī)能成熟時(shí)，則腎精又可化為生殖之精以施泄。

　　(2)主生長(zhǎng)發(fā)育和生殖：指腎精及其所化精氣的生理作用。精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)，促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的基本物質(zhì)。

　　人的生長(zhǎng)發(fā)育情況，可從頭發(fā)、牙齒、骨骼以及生殖功能等方面表現(xiàn)出來。

　　人的生殖器官之發(fā)育、性機(jī)能的成熟與維持，以及生殖能力，都與腎中精氣密切相關(guān)。當(dāng)人體生長(zhǎng)發(fā)育至青年時(shí)期，腎中精氣逐漸充盛，生殖器官發(fā)育漸趨成熟，此時(shí)產(chǎn)生一種“天癸”物質(zhì)。“天癸”具有促進(jìn)生殖器官發(fā)育成熟并維持性機(jī)能的作用。

　　(3)推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化：臟腑氣化，是指臟腑之氣的升降出入推動(dòng)和調(diào)控著臟腑形體器官的功能，進(jìn)而推動(dòng)和調(diào)控著機(jī)體精氣血津液各自的新陳代謝及其與能量相互轉(zhuǎn)化的功能活動(dòng)。腎氣由腎精所化，腎精、腎氣及其所分化的腎陰、腎陽在推動(dòng)和調(diào)控臟腑氣化的過程中起著極其重要的作用。腎陰具有涼潤(rùn)、寧靜、抑制、凝結(jié)等作用。腎陽具有溫煦、推動(dòng)、興奮、宣散等作用。腎陽為一身陽氣之本，腎陰為一身陰氣之源，故說“五臟之陽氣，非此不能發(fā)”，“五臟之陰氣，非此不能滋”。腎陽充盛，腎陰充足，臟腑形體官竅生理功能正常，臟腑氣化才能得以正常發(fā)揮。

　　2.主水:

　　腎主水，是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身水液代謝的功能。主要體現(xiàn)在兩方面：

　　(1)腎氣對(duì)參與水液代謝的臟腑的促進(jìn)作用

　　(2)腎氣的生尿和排尿作用

　　3.主納氣:

　　腎主納氣，是指腎氣有攝納肺所吸入的自然界清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用。

　　4.腎的生理特性:

　　主蟄守，指腎具有潛藏、封藏、閉藏的生理特性，亦是其藏精功能的概括。其納氣、主生殖、主二便等功能均是封藏之本的體現(xiàn)。

　　五臟與五行的關(guān)系：

　　四柱五行生克中對(duì)應(yīng)需補(bǔ)的臟腑和部位

　　木: 肝與膽互為臟腑表里, 又屬筋骨和四肢. 過旺或過衰, 較宜患肝, 膽,頭, 頸, 四肢, 關(guān)節(jié), 筋脈, 眼, 神經(jīng)等方面的疾病.

　　火: 心臟與小腸互為臟腑表里, 又屬血脈及整個(gè)循環(huán)系統(tǒng). 過旺或過衰, 較宜患小腸, 心臟, 肩, 血液, 經(jīng)血, 臉部, 牙齒, 腹部, 舌部等方面的疾病.

　　土: 脾與胃互為臟腑表里, 又屬腸及整個(gè)消化系統(tǒng). 過旺或過衰, 較宜患脾, 胃, 肋, 背, 胸, 肺, 肚等方面的疾病.

　　金: 肺與大腸互為臟腑表里, 又屬氣管及整個(gè)呼吸系統(tǒng). 過旺或過衰, 較宜患大腸, 肺, 臍, 咳痰, 肝, 皮膚, 痔瘡, 鼻氣管等方面的疾病.

　　水: 腎與膀胱互為臟腑表里, 又屬腦與泌尿系統(tǒng). 過旺或過衰, 較宜患腎,膀胱, 脛, 足, 頭, 肝, 泌尿, 陰部, 腰部, 耳, 子宮, 疝氣等方面的疾病

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　　本期嘉賓介紹

　　陳明

　　男性，1962 年9 月生于河南，醫(yī)學(xué)博士，教授，中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說分會(huì)秘書長(zhǎng)，北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)委員。

　　北京電視臺(tái)養(yǎng)生堂特約名牌專家，主講養(yǎng)生之道在全國引起巨大反響，收到強(qiáng)烈歡迎。

　　研究方向：《傷寒論》六經(jīng)辨證規(guī)律的研究。研究重點(diǎn)分三個(gè)方面：經(jīng)方治療常見病、疑難病的研究;《傷寒論》六經(jīng)病證內(nèi)涵的研究; 張仲景辨證論治體系的理論基礎(chǔ)及指導(dǎo)思想的研究。