20110903北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂：劉昌偉講血管疾病的種類

　　⑥腫瘤性血管疾患。血管肉瘤、血管內(nèi)皮細胞瘤、血管外皮細胞瘤。

　　如何治療

　　應以降低動脈粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率為主，提倡并推動戒煙運動，指導人群攝入低脂飲食，對已有早期動脈硬化患者，采用降血脂藥物及血管擴張藥物，以減緩或停止病情發(fā)展。

　　當器官或肢體出現(xiàn)顯著缺血或血管出現(xiàn)瘤樣病變時，則需要手術(shù)治療。20世紀60年代以來血管外科診斷和手術(shù)技術(shù)的進步與重癥監(jiān)護醫(yī)學的開展，使動脈瘤、冠狀動脈硬化性心臟病、顱外頸動脈閉塞性疾病、損傷性血管疾病、腦梗塞、急性腸系膜動脈閉塞、急性及慢性肢體動脈閉塞等的治療進入一個新階段。對于瘤樣病變主要行病變血管切除，自體或人造血管移植。適用于狹窄及閉塞性病變的手術(shù)主要有二大類：一類可行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成型術(shù)，使用氣囊導管自血管腔內(nèi)擴張狹窄病變。此法的優(yōu)點是手術(shù)損傷輕，可取得70～80%療效，術(shù)后2～3日可恢復活動：其缺點為可發(fā)生再狹窄。另一類為自體或人造血管旁路循環(huán)的建立。首選的手術(shù)為自體靜脈移植，其缺點為移植靜脈也易發(fā)生粥樣硬化。人造血管旁路移植有 2～5%的遠期感染發(fā)病率(術(shù)后半年～5年)。尚在尋找能夠預防感染、并預先植入血管內(nèi)皮的人造血管以期取得更好的療效。

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　　本期嘉賓介紹

　　劉昌偉

　　1959年11月生于吉林省長春市?，F(xiàn)任中國醫(yī)學科學院，中國協(xié)和醫(yī)科大學，北京協(xié)和醫(yī)院血管外科中心主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師;北京協(xié)和醫(yī)院外科學系副主任?，F(xiàn)擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國血管外科學組副組長;北京醫(yī)學會北京胸心血管外科學會青年委員;北京醫(yī)學會血管外科專業(yè)委員會委員;《中華外科雜志》特約編委;《中國實用外科雜志》編委;《中國微創(chuàng)外科雜志》常務編委;《國際循環(huán)-聚焦血栓雜志》編委;《血管外科雜志》編委;《中華醫(yī)學雜志》、《基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床雜志》、《武警醫(yī)學雜志》等多家雜志審稿人。