20170527飲食養(yǎng)生匯:李明武講深入了解白內(nèi)障
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圖文作者:淮安民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:劉新沂
發(fā)表時(shí)間:2017-05-31 13:57白內(nèi)障是眼疾中比較常見的一種,老年人患有白內(nèi)障的幾率更高,雖然很多人聽說過這種病,但是對(duì)其卻不是十分的了解。本期的飲食養(yǎng)生匯邀請(qǐng)專家李明武來為我們講解白內(nèi)障的早期癥狀,一起看看白內(nèi)障的治療方法是什么!
本期嘉賓介紹
李明武
眼科學(xué)博士,主任醫(yī)師。1993年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,同年開始從事眼科臨床及基礎(chǔ)研究工作,任眼科住院醫(yī)師,接受外眼疾病及青光眼的診斷與治療(包括手術(shù))訓(xùn)練,1995年考入北京醫(yī)科大學(xué)研究生院,師從眼科專家黎曉新教授,主攻眼底病的診斷與治療,于1999年獲北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2000年赴香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院眼科進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療的學(xué)習(xí)交流。2001年赴山東省眼科醫(yī)院暨眼科研究所,師從謝立信教授學(xué)習(xí)眼表疾病的診斷與治療。1999~2005年間多次參加衛(wèi)生部、中國殘聯(lián)及北京市衛(wèi)生局等單位組織的“健康快車”、“西部光明行動(dòng)”、“視覺第一光明行動(dòng)”等白內(nèi)障復(fù)明扶貧工作,獨(dú)立完成白內(nèi)障手術(shù)逾萬例,同時(shí)作為上述復(fù)明扶貧工作的醫(yī)療負(fù)責(zé)人指導(dǎo)地方醫(yī)院醫(yī)生開展白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術(shù),成績突出,多次受到地方政府的嘉獎(jiǎng)。從事眼科專業(yè)工作十余年來,受過多專業(yè)的系統(tǒng)培訓(xùn),擅長復(fù)雜性眼病的診斷及綜合治療。精于外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、并發(fā)性(如玻切術(shù)后、色素膜炎)白內(nèi)障等復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù);并于2001年起,開展眼表疾病的臨床及基礎(chǔ)研究,除常規(guī)的穿透性角膜移植手術(shù)外,可獨(dú)立完成深板層角膜移植及角膜內(nèi)皮移植。臨床工作外,還熱心從事教學(xué)工作,指導(dǎo)本科生、研究生及來自全國各地進(jìn)修醫(yī)生的臨床工作。多次被評(píng)為北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)秀臨床醫(yī)師、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀教師。2015年度北京大學(xué)人民醫(yī)院名醫(yī)獎(jiǎng)。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)角膜病學(xué)組委員,亞洲干眼協(xié)會(huì)會(huì)員,北京市西城區(qū)防盲技術(shù)指導(dǎo)專家。
業(yè)務(wù)專長:眼表疾病(角膜病、結(jié)膜病、眼瞼疾病、干眼癥、鞏膜疾病、淚道疾病等)、白內(nèi)障(外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等)、青光眼。
該視頻主要文字介紹:
白內(nèi)障的早期癥狀
1、色覺異常
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):色覺異常,白內(nèi)障初期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細(xì)胞隙增大而填有微粒水滴,光線透過它時(shí)會(huì)發(fā)生折射而呈現(xiàn)彩色暈光,俗稱虹視。
2、視物模糊
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):視物模糊,視物逐漸模糊,有時(shí)會(huì)覺得光線周圍出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話,會(huì)覺得對(duì)面過來的汽車車頭燈太刺眼而感到不適或煩躁。
但一般而言,癥狀發(fā)展的過程相當(dāng)緩慢,并視晶狀體混濁的位置及其發(fā)展過程而定。
3、單眼多視
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):單眼多視,在白內(nèi)障初期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線通過它投射到視網(wǎng)膜上的物像會(huì)產(chǎn)生雙影或多影。
4、晝盲或夜盲
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):晝盲或夜盲,若晶狀體混濁先在中央部開始,白天光強(qiáng)、瞳孔縮小時(shí),光線進(jìn)入眼內(nèi)受阻,因而出現(xiàn)晝盲;如晶狀體混濁位于周邊部,晚上暗光進(jìn)入赤道部視網(wǎng)膜受阻,而赤道部視網(wǎng)膜的桿狀視細(xì)胞是專司夜視覺的,因而會(huì)出現(xiàn)夜盲現(xiàn)象。
5、眼前暗影
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):眼前暗影,白內(nèi)障初期,晶狀體的部分混濁位于瞳孔區(qū),在眼前可以出現(xiàn)位置固定、形狀不變的點(diǎn)狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊癥有所區(qū)別,后者的暗影是可動(dòng)的,雖然活動(dòng)范圍不大,但時(shí)隱時(shí)現(xiàn),形狀多變。
6、老花眼減輕
白內(nèi)障的初期癥狀表現(xiàn):老花眼減輕,部分老年平時(shí)需要戴老花眼鏡來看書讀報(bào),但忽然,他們發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年很開心,事實(shí)上,這卻不是個(gè)好兆頭,這是因?yàn)槔夏臧變?nèi)障初發(fā)時(shí),晶狀體凸度增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,是白內(nèi)障的早期癥狀之一。
白內(nèi)障的治療方法
西醫(yī)治療法
一、藥物治療
早期的白內(nèi)障患者或者因?yàn)樯眢w條件不允許做手術(shù)的病人,可以試著使用白內(nèi)停、障眼凈、卡他林等眼水,也可以吃障眼明、維生素B2、C、E等。一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會(huì)減慢發(fā)展,視力也稍有提高。
二、手術(shù)治療
1、老年性白內(nèi)障
白內(nèi)障達(dá)成熟或近成熟期,視力4.0(0.1)以下,基本視功能(5米光感、光定位、色覺)良好,或視網(wǎng)膜功能檢查正常者。
2、并發(fā)性白內(nèi)障
首先治療原發(fā)眼病或引起白內(nèi)障的全身病,待炎癥控制,病情穩(wěn)定無手術(shù)禁忌癥時(shí),才考慮手術(shù)。
3、外傷性白內(nèi)障
除外傷后合并有炎癥或眼內(nèi)異物取出不久者外,均宜及早手術(shù),如晶體膨脹突人前房或晶體皮質(zhì)引起過敏性炎癥,應(yīng)迅速手術(shù)。
4、先天性白內(nèi)障
如雙眼全白內(nèi)障,手術(shù)應(yīng)及早實(shí)施,防止弱視發(fā)生。對(duì)仍有一定視力,不影響兒童活動(dòng)的不全白內(nèi)障,手術(shù)可延至5—6歲以后。若視力低于4.3(0.2),影響其受教育,可以提前手術(shù)。
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