20170703北京臺養(yǎng)生堂：萬經(jīng)海講惡性腫瘤患者的涅槃重生

　　以前一旦查出惡性腫瘤，對于整個家庭來說相當(dāng)于一場災(zāi)難，而從如今的醫(yī)學(xué)技術(shù)來講，惡性腫瘤也有挽回的余地。那么，惡性腫瘤治療方法有哪些?本期的北京臺養(yǎng)生堂邀請專家萬經(jīng)海來為我們介紹如何預(yù)防惡性腫瘤，一起看看。

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　　本期嘉賓介紹

　　萬經(jīng)海

　　神經(jīng)外科主任，博士研究生導(dǎo)師。1989年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)獲學(xué)士學(xué)位，1997年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)獲博士學(xué)位，2001年到德國訪問學(xué)習(xí)。擅長微創(chuàng)手術(shù)治療各種顱腦腫瘤、脊髓腫瘤;和頭頸外科合作一次手術(shù)切除顱底內(nèi)外溝通腫瘤、頸椎管內(nèi)外溝通腫瘤，避免二次手術(shù)或腫瘤殘留，頗具特色。近5年承擔(dān)國家自然科學(xué)基金等各類科研課題9項。主編《腦膜瘤》、《國家癌癥中心腫瘤專家答疑叢書·應(yīng)對腦瘤專家談》，參加編寫《微創(chuàng)神經(jīng)外科學(xué)》等大型專著10部，在SCI雜志和國內(nèi)核心期刊上發(fā)表論文70篇。

　　該視頻主要文字介紹：

　　惡性腫瘤治療方法

　　手術(shù)

　　適用范圍：并不是所有的癌癥病人都適合手術(shù)，一般來說，除血液系統(tǒng)的惡性腫瘤(如白血病、惡性淋巴瘤)外，大多數(shù)實體瘤可以采用手術(shù)治療。尤其是早、中期癌癥，沒有發(fā)生局部和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，瘤體一般較小，都適宜手術(shù)治療。

　　風(fēng)險：手術(shù)治療有一定的風(fēng)險，如肺癌患者肺葉切除后可能影響呼吸功能，骨肉瘤患者截肢后影響行動能力等。

　　放療

　　放療即放射治療，是用各種不同能量的射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法，70%左右的腫瘤病人在病程的不同階段需要接受放射治療。

　　適用范圍：放療主要針對相對比較局限的實體腫瘤的根治治療，例如鼻咽癌、頭頸部腫瘤等對化療不敏感，單用放療就可以根治。對于其他腫瘤，放療多作為綜合手段之一。特別是對于中晚期腫瘤患者，術(shù)前可以使得腫瘤縮小范圍，達到減期效果，為手術(shù)創(chuàng)造條件;術(shù)中進行姑息治療;術(shù)后對于切得不徹底的部位放療，可以防止復(fù)發(fā)。對于白血病等全身性腫瘤放療作用有限。

　　毒副反應(yīng)：放療的毒副反應(yīng)以局部反應(yīng)為主，與放療射野有關(guān)。例如頭頸部放療會出現(xiàn)口干、咽喉腫痛、頸部纖維化、味覺功能減退等;胸部放療可能會出現(xiàn)放射性肺改變、放射性食管炎等。隨著放療技術(shù)進步，以前經(jīng)常出現(xiàn)的放射性腦損傷、截癱等則較少發(fā)生。

　　化療

　　化療是應(yīng)用化學(xué)藥物(包括內(nèi)分泌藥物等)治療惡性腫瘤。常用靜脈注射、口服或其他形式將化療藥物進入體內(nèi)來殺滅腫瘤。目前化療藥物大致有三大類：傳統(tǒng)的細(xì)胞毒藥物、靶向藥物和生物制劑。近年發(fā)展快的是靶向藥物，除了膽道系統(tǒng)腫瘤，目前幾乎所有腫瘤都有靶向藥物。不過，現(xiàn)在多數(shù)靶向藥物還不能完全取代細(xì)胞毒藥物，還要和細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用。

　　適用范圍：化療是針對對化療藥物比較敏感的腫瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病，乳腺癌、胃腸腫瘤、肺癌及生殖系統(tǒng)腫瘤等。化療藥物進入體內(nèi)后會分布到全身各處，不光對實體腫瘤有作用，對微小不可見轉(zhuǎn)移灶也同樣有很強的殺滅作用?；煹男ЧQ于腫瘤的類型和病況，有的可治愈，更多的是抑制腫瘤生長和擴散。

　　毒副反應(yīng)：化療的毒副反應(yīng)以全身反應(yīng)為主，一般骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)多見，如血象降低、惡心、嘔吐及靜脈炎等。只要處理得當(dāng)，嚴(yán)重的肝腎功能損傷，心功能損傷等劇烈反應(yīng)臨床上并不十分常見。隨著技術(shù)不斷的發(fā)展，新化療藥的副作用已大大減少，安全性顯著提高。

　　中醫(yī)

　　中醫(yī)治療癌癥的特點是緩慢持久，穩(wěn)定病情，達到“帶瘤生存”的境界。突出的有五大作為：

　　第一，在預(yù)防腫瘤方面，中醫(yī)藥大有用武之地。

　　第二，腫瘤患者術(shù)后使用中藥，可以調(diào)整免疫功能，減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。

　　第三，放化療患者使用中藥，來減輕放化療的副作用，幫助患者身體恢復(fù)，緩解藥物、放射線對身體的損傷。

　　第四，術(shù)后維持治療。

　　第五，對于不適合西醫(yī)治療的晚期腫瘤患者，可以辨證施治，用中藥改善癥狀，體現(xiàn)個體化治療。

　　如何預(yù)防惡性腫瘤

　　1.遠(yuǎn)離癌癥，切勿吸煙或咀嚼任何煙草類產(chǎn)品

　　戒煙永不怕遲，你的健康會馬上得到改善。戒煙20分鐘：升高的血壓降到正常;肢體末梢的體溫上升到正常。戒煙20分鐘：升高的血壓降到正常;肢體末梢的體溫上升到正常。戒煙8小時：血液中的一氧化碳水平降到正常。總之，戒煙時間越長對人的健康越有利。

　　2.預(yù)防感染

　　一些癌癥是由病毒引發(fā)的，如接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙型肝炎病毒的感染，也就消除了因乙肝病毒引發(fā)肝炎，導(dǎo)致肝硬化，終引發(fā)肝癌的風(fēng)險。

　　3.在正常體重范圍內(nèi)，越瘦越好

　　確切證據(jù)表明，身體過多的脂肪會增加大腸癌、食管癌、胰腺癌、腎癌、子宮內(nèi)膜癌和更年期女性乳腺癌的患病機會。將你的體重減到正常范圍內(nèi)降低患癌風(fēng)險。以公斤(KG)計算，身高以米(M)計算。將體重除以身高的二次方，得出的數(shù)值便是你的體重指數(shù)。

　　標(biāo)準(zhǔn)(亞洲人士)：體重指數(shù)低于18.5體重過輕;在18.5-22.9之間，體重健康;18.5-22.10為超重;25-29.9是肥胖;30或以上是嚴(yán)重肥胖。

　　4.每天少運動30分鐘

　　每天做30分鐘中等程度的運動是一個好的開始，快速步行等會令你的心跳輕微加快和呼吸加深。有很多簡單的方法可以讓你在日常生活中加入這類運動，所以你不用刻意每天抽出30分鐘來運動。

　　5.避免飲用含糖的飲料，限制進食熱量密度高的食物(特別是高糖分或低纖維或高脂肪的加工食物)

　　熱量密度高的食物易引起肥胖，這些食物通常有：零食如巧克力、薯片和餅干;加工食品如薯條、炸雞和大部分的比薩餅等，所以應(yīng)限制進食這些食物。

　　6.多吃不同種類的蔬菜水果、全谷物和豆類食物

　　這是均衡飲食的一個具體說法，我們每天應(yīng)進食少5份蔬菜水果。什么是一份蔬菜水果?一碗未經(jīng)烹調(diào)的蔬菜，如生菜;半碗煮熟的蔬菜，如菜心、芥蘭、茄子、胡蘿卜等。

　　7.減少進食紅肉(如牛肉、豬肉和羊肉)避免食用加工的肉類

　　解讀：紅肉指牛、豬和羊的肉;食物如麥當(dāng)勞、牛肉餡餅、豬扒和燒羊肉等。

　　8.如果喝酒精飲料，男士每天不應(yīng)多于兩杯，而女士則以一杯為限

　　酒精對人體的損害是有科學(xué)依據(jù)的。一般酒精飲料含有10-15克純酒精，相等于： 一杯280毫升的啤酒、淡啤酒或蘋果酒(3%-5%酒精);一杯25毫升的烈酒(40%酒精)，例如白酒或威士忌。

　　9.限制食用高鹽分的食物和經(jīng)鹽(鈉)加工的食物

　　我們每天應(yīng)攝取少于6克的鹽(2.4克鈉)。

　　10.不要使用營養(yǎng)補充劑來預(yù)防癌癥

　　專家認(rèn)為，佳的營養(yǎng)來源是食物和飲料，而不是營養(yǎng)補充劑。一個含豐富蔬菜水果和植物性食物的均衡飲食已能提供我們所需的營養(yǎng)。

　　11.理想的是母親純以母乳喂養(yǎng)嬰兒至六個月大，然后加添其他食物

　　根據(jù)專家的報告，有證據(jù)顯示母乳喂養(yǎng)有助母親預(yù)防乳癌，母乳喂養(yǎng)很可能有助預(yù)防兒童超重或肥胖。

　　12.平衡心態(tài)，心理健康

　　癌癥并不可怕，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持積極樂觀的生活態(tài)度和心態(tài)平衡，可防癌于未然。 怎樣才算心理健康?世界衛(wèi)生組織對心理健康的定義是：“不僅僅是沒有精神疾病，而且能正確認(rèn)識自己的能力，可應(yīng)對正常的生活壓力，富有成效的工作，以及能對他人有所幫助的良好狀態(tài)”。其中，評價心理健康有五個標(biāo)準(zhǔn)，一是智力正常;二是情緒良好;三是人際關(guān)系和諧;四是適應(yīng)環(huán)境;五是人格完整。