20140516中央電視臺(tái)健康之路:楊征講掉牙的原因
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
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本期嘉賓介紹
男,華西口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師。
掉牙是由什么原因引起的
人的一生,共有兩副牙齒,即乳牙和恒牙,兩者的替換一般從6歲開始。此時(shí),乳前牙開始脫落,同時(shí)第一恒磨牙(六齡牙)萌出。之后,上下頜的乳牙逐漸為恒牙替換,一直延續(xù)到12歲左右,乳牙全部被恒牙代替。
人到一定年紀(jì),牙齦自然老化萎縮,對(duì)牙槽骨輸送營養(yǎng)的能力日趨下降,牙槽骨隨之萎縮變短,口腔醫(yī)學(xué)稱為“骨吸收現(xiàn)象”,這是一種自然的生理現(xiàn)象。牙齦萎縮后,不能再像從前那樣緊緊地包裹住牙根,導(dǎo)致牙齒周圍的牙齦、牙槽骨直接受到口腔中各種細(xì)菌及牙結(jié)石的侵襲,聚集于牙垢、牙菌斑、牙石“溫床”上而孳生的細(xì)菌,分解食物殘?jiān)尫哦舅?。牙齦容易受到細(xì)菌毒素的侵蝕,產(chǎn)生炎癥,并逐漸蔓延到牙根、牙槽骨。細(xì)菌在牙槽骨中生長繁殖,新陳代謝,破壞毛細(xì)血管,阻斷營養(yǎng)供給,降低成骨細(xì)胞活性,終導(dǎo)致牙槽骨萎縮、骨質(zhì)流失,牙床降低、牙齒根基變淺、牙齒變長。形成慢性牙周炎,牙周炎又反過來加劇牙齦萎縮,加速牙槽骨被吸收,形成惡性循環(huán)。如果以往就患有牙周病,則會(huì)加重惡性循環(huán)的程度。
年輕人一般都會(huì)患牙齦炎,因僅表現(xiàn)為齦緣紅腫易出血,僅是在進(jìn)食時(shí)或多或少有些出血,一般不太引人注意,不為人重視。人到中年后,牙齦炎多半會(huì)發(fā)展為慢性牙周炎,一般情況下,牙周病沒有疼痛,也不被人注意。到了牙周病的晚期,牙周組織嚴(yán)重萎縮,牙齒晃動(dòng)要掉了,再救治已為時(shí)太晚。
牙周病—老掉牙的禍?zhǔn)?。?xì)菌感染引起的牙周病,是掉牙的直接病因,但是很多“全身因素”可以影響牙周組織破壞的嚴(yán)重程度和修復(fù)能力。
1.營養(yǎng)不良是高危因素
中老年人,是患牙周病的高危人群,原因是成年人腦垂體某些生長激素分泌的減少或停止,會(huì)導(dǎo)致口腔及牙齦對(duì)于維生素C的吸收出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,造成牙齦的營養(yǎng)不良,發(fā)生牙齦萎縮生理退化現(xiàn)象。
其它原因造成的營養(yǎng)不良,也是高危因素,因?yàn)楹侠淼臓I養(yǎng)可促進(jìn)牙周結(jié)締組織的代謝和生理性修復(fù)。其中維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng),有利于牙周炎的康復(fù)。
2.青春期、更年期是高危期
牙周炎的患者“下丘腦-垂體-靶腺”不同環(huán)節(jié)、不同程度的功能紊亂,說明牙周炎與內(nèi)分泌關(guān)系密切。
人在青春期、更年期,婦女在月經(jīng)期、妊娠期,內(nèi)分泌水平產(chǎn)生較大改變,造成口腔營養(yǎng)失衡,是牙周病特別是牙齦炎發(fā)生的高危期。
3.壓力、悲傷是不良刺激
科學(xué)家發(fā)現(xiàn),牙周病與壓力、悲傷、焦慮等心理問題存在密切聯(lián)系。原因是,人們?cè)谑艿捷^大壓力的時(shí)候,會(huì)釋放出一種皮質(zhì)醇激素,這種激素水平的升高,會(huì)增加牙齦和腭骨受到細(xì)菌毒素破壞的速度,引起牙周疾病,或加重病情,也就是說,牙周病癥狀也是人體對(duì)于長期精神壓力的一種應(yīng)激反應(yīng)。
強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)等心理因素,都是精神壓力的一種情緒反應(yīng),都與牙周病關(guān)系密切。
4.牙周病是糖尿病并發(fā)癥
國際糖尿病組織已將牙周病列為糖尿病并發(fā)癥之一。原因是糖尿病引起糖代謝紊亂,導(dǎo)致機(jī)體組織,包括牙周軟組織抵抗力下降,使寄生于口腔的細(xì)菌大量繁殖,促進(jìn)牙周組織形成牙菌斑和感染發(fā)生。
5.胖子容易掉牙
日本專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),如果考慮到年齡和吸煙習(xí)慣等因素,男性肥胖者患牙周病的比例比正常體重者高出49%??谇晃⑸飳W(xué)家研究證實(shí),肥胖或超重可能增加人們患牙周病的幾率,原因可能是“肥胖會(huì)降低免疫系統(tǒng)抵抗細(xì)菌的能力,使免疫系統(tǒng)變得遲鈍”。
6.煙民容易掉牙
吸煙,是引起牙周疾病的不利促進(jìn)因素之一。因?yàn)闊煵萑紵臒岷头e聚的煙垢,對(duì)牙齦是不良刺激;而牙面出現(xiàn)煙焦油沉積物,更促進(jìn)牙菌斑和牙石量的增多。
7.血液病及遺傳性疾病等患者都是高危人群
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