20120314健康北京視頻：沈惠良講髖關(guān)節(jié)炎的癥狀

　　(一)髖關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)

　　髖關(guān)節(jié)炎初期表現(xiàn)并不明顯，癥狀表現(xiàn)多為間歇性，加上癥狀表現(xiàn)并不是全身性的，所以很難引起朋友們的注意。

　　隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，髖關(guān)節(jié)炎癥狀也會(huì)逐步明顯，出現(xiàn)僵硬、酸脹、疼痛，甚至活動(dòng)受限。具體表現(xiàn)如下：

　　1、髖關(guān)節(jié)有僵硬和酸脹感。髖關(guān)節(jié)的僵硬現(xiàn)象多是暫時(shí)性的。一般長時(shí)間不進(jìn)行活動(dòng)，就會(huì)有僵硬感覺，晨起或久坐起身時(shí)為明顯，稍微活動(dòng)之后，關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生酸脹感，關(guān)節(jié)靈活度又恢復(fù)正常。

　　2、髖關(guān)節(jié)疼痛。髖關(guān)節(jié)炎初期疼痛輕微，隨病情發(fā)展，疼痛逐步加劇。多為臀外側(cè)、腹股溝等部位疼痛，有時(shí)還會(huì)放射疼痛至膝關(guān)節(jié)。

　　有的人髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹，髖部活動(dòng)受到限制，做內(nèi)旋和伸直活動(dòng)時(shí)都很困難，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)粗糙的摩擦音，嚴(yán)重的無法行走。

　　透過X光片，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)部有積水，軟骨出現(xiàn)磨損，甚至出現(xiàn)骨刺增生，關(guān)節(jié)變形等等情況。

　　髖關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期，關(guān)節(jié)退變嚴(yán)重，甚至?xí)T發(fā)股骨頭壞死，造成患者的巨大痛苦和生活不便。

　　(二)髖關(guān)節(jié)炎易發(fā)原因

　　誘發(fā)髖關(guān)節(jié)炎的原因很多，除了部分先天性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)炎外，后天的諸多因素也會(huì)對(duì)髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生不良影響，例如外傷、藥物激素、過量飲酒、久穿高跟鞋、髖關(guān)節(jié)負(fù)荷受累等等，在此，特別列出幾個(gè)需要大家格外注意的地方。

　　1、高跟鞋雖然非常受女性歡迎，但是它潛藏著不少危害。高跟鞋的受力點(diǎn)會(huì)使支撐整個(gè)身體的支撐力全部落在腳上，如果鞋跟過高，穿得過久，就會(huì)導(dǎo)致足部受壓、血液循環(huán)不良，引起靜脈曲張，時(shí)間久了，髖關(guān)節(jié)還要承受更大的重力負(fù)荷，加速髖關(guān)節(jié)的勞損和軟骨磨損，輕則不適，重則疼痛難忍，無法行走，終會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生。

　　2、骨質(zhì)疏松常會(huì)導(dǎo)致患髖關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨質(zhì)疏松患者的骨密度低所以比較脆弱，軟骨容易變薄和關(guān)節(jié)僵硬，使得關(guān)節(jié)承受人體壓力的耐受性大減，繼而促成髖關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生。

　　3、不良的生活姿勢(shì)加大了髖關(guān)節(jié)炎患病的可能。如蹺二郎腿時(shí)，骨盆和髖關(guān)節(jié)由于長期受壓，容易酸疼，時(shí)間長了可能出現(xiàn)骨骼病變或肌肉勞損。

　　4、體重過重會(huì)加大髖關(guān)節(jié)的壓力，使髖關(guān)節(jié)不堪重負(fù)，使髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥。

　　5、有過髖關(guān)節(jié)外傷病史的人以及髖關(guān)節(jié)先天發(fā)育不良的人發(fā)生髖關(guān)節(jié)炎的幾率較大。

　　髖部外傷會(huì)使髖關(guān)節(jié)附近血液循環(huán)受損，骨組織損傷甚至壞死;關(guān)節(jié)軟骨受到影響，會(huì)出現(xiàn)退行性病變，終造成髖關(guān)節(jié)炎。

　　本期嘉賓介紹

　　沈惠良

　　男，1955年出生，1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，1990年碩士研究生畢業(yè)于北京市創(chuàng)傷骨科研究所。1992年自積水潭醫(yī)院調(diào)至首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，2001年晉升主任醫(yī)師，2002年晉升教授。2000起主持宣武醫(yī)院骨科工作，2002年起擔(dān)任宣武醫(yī)院骨科主任。2000起獲碩士研究生導(dǎo)師資格，已培養(yǎng)畢業(yè)各類型研究生20人。