20120625生活早參考：陳韻岱講冠心病能治好嗎

　　冠心病是危害我國(guó)老年人生命健康的重要的安全威脅，據(jù)報(bào)道，我國(guó)每年有數(shù)萬(wàn)人因冠心病而死亡。那么冠心病究竟能不能治，怎么治呢，讓我們通過(guò)短片看看專(zhuān)家的意見(jiàn)，感興趣的快來(lái)看看吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　冠心病的類(lèi)型

　　認(rèn)識(shí)冠心要先認(rèn)識(shí)它的類(lèi)型。不同的冠心病病因，病癥及治療方法都不一樣，目前冠心病的類(lèi)型主要有以下幾種：

　　一、隱匿型

　　患者有冠狀動(dòng)脈硬化，但病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或患者痛閾較高因而無(wú)疼痛癥狀。

　　二、心絞痛型

　　在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。

　　三、心肌梗死型

　　心內(nèi)部的冠狀動(dòng)脈供血不足或減少是引發(fā)該類(lèi)冠心病的主要原因，它會(huì)造成心肌缺血而梗死。

　　四、心力衰竭型

　　(缺血性心肌病) 心肌纖維化，心肌的血供長(zhǎng)期不足，心肌組織發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙和萎縮，或大面積心肌梗死后，以致纖維組織增生所致。

　　五、猝死型

　　患者心臟驟停的發(fā)生是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常所致。

　　致病原因：冠心病的主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但動(dòng)脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚，可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。

　　高危人群：大齡男性(45歲以上)以及大齡女性(55歲以上絕經(jīng)者)、有家族病史、血脂異?；颊摺DL_C過(guò)低者以及糖尿病患者等。

　　冠心病的注意事項(xiàng)

　　控制總熱量，維持正常體重，糖在總熱量中的比例應(yīng)控制在55%～60%，單糖及雙糖等應(yīng)適當(dāng)控制，尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意。

　　宜多吃些粗糧，以增加復(fù)雜的糖類(lèi)、纖維素、維生素的含量。應(yīng)多選用玉米、燕麥、蕎麥、高粱、大豆、麥麩、大麥、小米、標(biāo)準(zhǔn)粉、糙米等。限制脂肪。

　　1、控制脂肪

　　脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的25%以下，以植物脂肪為主。適當(dāng)吃些瘦肉、家禽、魚(yú)類(lèi)，如瘦豬肉、牛肉、雞、鴨、兔、魚(yú)、海參、海蜇頭。海魚(yú)的脂肪中含有多不飽和脂肪酸，它能夠影響人體脂質(zhì)代謝，降低血清膽固醇和血清甘油三酯，從而保護(hù)心血管，預(yù)防冠心病。

　　2、控制膽固醇的攝入

　　膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克一個(gè)雞蛋中的膽固醇接近于300毫克，當(dāng)患有冠心病時(shí)，應(yīng)每日半個(gè)雞蛋或每?jī)扇找粋€(gè)雞蛋。 另外要限制動(dòng)物的內(nèi)臟、腦等。適量的蛋白質(zhì)。每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過(guò)1克為宜，應(yīng)選用牛奶、酸奶、魚(yú)類(lèi)和豆制品，對(duì)防治冠心病有利。

　　3、飲食宜清淡、低鹽

　　對(duì)合并高血壓者尤為重要，食鹽的攝入量每天控制在3-6克以下。 可隨季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減。夏季出汗較多，戶(hù)外活動(dòng)多，可適當(dāng)增加鹽的攝入量。冬季時(shí)，出汗少，活動(dòng)量相應(yīng)減少，應(yīng)控制鹽的攝入。

　　4、供給充足的維生素和礦物質(zhì)

　　膳食中應(yīng)注意多吃含鎂、鉻、鋅、鈣、硒元素的食品。 多吃蔬菜和水果有益于心臟，膳食纖維每日攝入20～25克為宜。蔬菜的選擇：胡蘿卜、番茄、蒜、蘑菇、洋蔥、芹菜、銀耳、莧菜、香菇、木耳、海帶、紫菜等。水果的選擇：橘子、山楂、香蕉、棗、柿子、蘋(píng)果、獼猴桃、柑桔、檸檬等。

　　5、禁煙、禁酒

　　冠心病患者應(yīng)當(dāng)戒煙，減少飲酒量，當(dāng)合并高脂血癥時(shí)，應(yīng)避免飲酒。煙草中含有多種有害成分。酒精對(duì)人體十分有害，不但損害肝臟等器官，還能產(chǎn)生多的熱能，促進(jìn)新陳代謝，增加心臟消耗氧量，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重，誘發(fā)心律失常，加重冠心病。忌喝濃茶、濃咖啡含咖啡因較多，可興奮大腦，影響睡眠，對(duì)冠心病的康復(fù)和預(yù)防均不利。

　　飲食的規(guī)律性及合理性少量多餐，定點(diǎn)用餐，切忌暴飲暴食。 不宜吃的過(guò)飽、過(guò)多，飽餐后使胃腸道擴(kuò)張、過(guò)多的物質(zhì)攝入增加機(jī)體代謝負(fù)荷，可加速心肌的缺血。

　　指導(dǎo)意見(jiàn)：

　　本期嘉賓介紹

　　杜良杰

　　女，1993年工作，醫(yī)學(xué)博士，心內(nèi)科主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。2000年曾派赴意大利米蘭圣多納托心臟中心深造。是目前北京市冠心病重點(diǎn)學(xué)科主要專(zhuān)家之一。