20140518中央電視臺健康之路：楊征講鑲牙注意事項

　　掉了牙之后，有多少人會去鑲牙?想必大家會覺得這得看是掉的什么牙，如果是一些不重要或不影響美觀的牙，掉了就掉了，會抱著無所謂的態(tài)度。但是楊征老師卻告訴我們，無論是哪顆牙掉了都不能不管它。本期中央電視臺健康之路講解拔牙后多久可以鑲牙和鑲牙注意事項知識。

　　該視頻主要文字介紹：

　　拔牙后多久可以鑲牙

　　不管掉了哪個牙齒，進(jìn)食時多多少少都有點(diǎn)不方便，不僅影響食物的咀嚼進(jìn)度還影響個人形象，因此大家都希望拔牙后能在快的時間里鑲上假牙。但是，在哪個時間段鑲牙好?

　　一般情況下

　　拔完牙后拔牙局部骨組織在拔牙后2-3個月愈合改建基本穩(wěn)定(前牙2個月,后牙3個月)，此時就可鑲牙。通俗地說，就是要等拔牙后留下的傷口愈合了，長平了，鑲的牙才穩(wěn)定，牢固(如果創(chuàng)口沒長好就去裝牙，由于牙槽骨的吸收，拔牙創(chuàng)口還在變化，假牙與牙齦組織間會出現(xiàn)間隙，造成食物嵌塞、口臭、假牙松動而不穩(wěn)固，就要修理，或者可能會要重新再裝)。但是如果年齡偏大或身體體質(zhì)差需要適當(dāng)延長，有些老年患者長達(dá)半年才能基本愈合。有系統(tǒng)疾病(如糖尿病)的患者延長的時間可能更多。另外，也要看拔牙的時候創(chuàng)傷的大小、牙根在牙槽骨內(nèi)的長度，拔牙的時候創(chuàng)傷的小、牙根在牙槽骨內(nèi)的長度小的恢復(fù)快。

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　　鑲不同種類的假牙等待的時間也不同

　　1、過渡性義齒(即刻義齒)

　　對于會影響個人形象和審美的前牙，一般在拔牙后的半小時就可以戴假牙了，但是這種牙齒，多是在拔牙前就先做好了模型。這種假牙在鑲牙后的一段時間里常會出現(xiàn)不密合的現(xiàn)象，從長期看效果比較差，到了拔牙創(chuàng)愈合之后還得再重新做一個。

　　2、可摘義齒(活動假牙)

　　一般在一次該拔的牙分次拔除的后一次拔牙后2-3個月(殘根等要根據(jù)具體情況而改變等待時間，如牙根很短，甚至在拔牙后1個月左右就可以鑲牙)?？烧x齒在牙槽骨吸收基本平穩(wěn)時就可以鑲牙，以后只需要復(fù)診做一下適當(dāng)調(diào)整就可以了。對于牙周病患者制作托牙，可以在拔牙后一周進(jìn)行修復(fù)，如果后來出現(xiàn)牙槽骨萎縮，可以進(jìn)行墊底處理。

　　3、固定假牙

　　這些假牙對精密性要求很高，一般都需要在3個月以后才能鑲牙。

　　4、種植牙

　　一般來說，在拔牙后6-8周(好三個月后)，此時拔牙創(chuàng)內(nèi)充滿新生的編織骨，種植操作簡單，因為距離延期負(fù)重行使功能還有一段時間，拔牙創(chuàng)和種植體可以同期愈合，同時減少牙槽骨的吸收，方便種植。

　　即刻種植

　　牙齒一拔掉立該種上新的假牙，這種手術(shù)在國內(nèi)能完成的醫(yī)院并不是太多。因為即刻種植的條件很苛刻，它只有在：外傷性根折;根管側(cè)穿等根管治療沒有效果，或由于其他原因造成的牙根吸收等現(xiàn)象時才能使用。即刻種植也顯而易見，它能保存牙槽骨高度、防止骨吸收，而且還可以減少一次手術(shù)，根據(jù)拔牙窩定位較為容易。

　　建議您：

　　1、若因嚴(yán)重的蛀牙、牙周病患牙或殘根需要拔除，好在拔牙前先去找有豐富臨床經(jīng)驗的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生，如能即刻種植，可大大簡化種植牙程序和手術(shù)。

　　2、如果牙齒因外傷而脫落，應(yīng)在短時間內(nèi)去找有豐富臨床經(jīng)驗的口腔全科醫(yī)生、或者種植醫(yī)生，看能否能利用牙根進(jìn)行鑲牙，或在拔牙的同時立即做種植牙。

　　本期嘉賓介紹

　　楊征

　　楊征：華西口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師。

　　鑲牙注意事項

　　1、鑲牙后初戴假牙會有一定的不適，這種情況下，切不要過于急躁，應(yīng)反復(fù)練習(xí)，逐步適應(yīng)，過幾天便可適應(yīng)。

　　2、種牙后假牙的清潔極口腔的護(hù)理極為關(guān)鍵如果是活動假牙每次餐后應(yīng)取下活動假牙進(jìn)行假牙的清潔及牙齒的刷牙，后將假牙戴入口中，每晚入睡前應(yīng)將活動假牙取下清潔后浸泡在清水中，如果是固定假牙，那么要特別注意假牙與牙齦懸接處的清潔。

　　3、鑲牙后定期的檢查極為關(guān)鍵，以便牙科醫(yī)師了解患者假牙的具體使用情況，從而進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整修復(fù)，同時可有效避免各種口腔問題的發(fā)生。

　　4、鑲牙后牙體的外形雖然得以修復(fù)，但其性能則受到一定的削減，因此鑲牙后的飲良要從軟到硬逐步適應(yīng)，切不可咀嚼堅硬的食物。