20140421養(yǎng)生堂：徐榮謙講喉嚨癢咳嗽怎么辦

　　您會(huì)經(jīng)?？人詥?您知道咳嗽的原因是什么嗎?您知道喉嚨咳嗽怎么辦嗎?不知道沒(méi)關(guān)系，今天呢，就讓小編來(lái)告訴您如何治愈咳嗽的癥狀，感興趣的朋友們趕快來(lái)一起學(xué)習(xí)吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　病因

　　1.各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽

　　這一類(lèi)的疾病在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱(chēng)為鼻后滴流綜合征，鼻后滴流綜合征是一種非常常見(jiàn)的一種疾病，它會(huì)引起慢性咳嗽的癥狀，現(xiàn)在叫它為“上氣道咳嗽綜合征”，所以以后小小的咳嗽一定要重視起來(lái)的。

　　它的特點(diǎn)是發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽，以白天咳嗽為主,入睡后較少咳嗽，鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附著感，有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，檢查發(fā)現(xiàn)咽后壁有黏液附著、鵝卵石樣觀。普通感冒引起咳嗽也可能是鼻后滴流刺激所致。普通感冒可被認(rèn)為是一種鼻后滴流綜合征。

　　由于普通感冒是人類(lèi)常見(jiàn)的疾病，故鼻后滴流綜合征是引起咳嗽常見(jiàn)的原因之一。近年來(lái)隨著氣候變遷，大氣污染加重，患者疊進(jìn)感冒藥、濫用抗生素等，使本病發(fā)病日趨增多。

　　2.胃食管反流性咳嗽

　　咳嗽是胃部不舒服以及肺部發(fā)熱的常見(jiàn)的食管外癥狀之一，然后就是咽球感和(或喉嚨內(nèi)有異物有痰、咽喉灼痛、聲音變啞。其咳嗽多為刺激性干咳，就是我們?nèi)粘Ｉ钪械挠刑档目人浴?/p>

　　絕大多數(shù)為白天咳嗽，個(gè)別表現(xiàn)為夜間咳嗽，常伴胃灼熱、反酸及胸痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。但臨床上也有不少患者完全沒(méi)有反流癥狀，咳嗽是其惟一的臨床表現(xiàn)。24H食道PH監(jiān)測(cè)可以診斷。其機(jī)理不清，可能與咽、喉、氣管的咳嗽受體受反流物刺激有關(guān)。

　　使用制酸劑或促胃腸動(dòng)力藥(如嗎丁啉)或H2受體阻止劑、質(zhì)子泵抑制劑可迅速減輕，但明顯改善需5個(gè)月。中藥辨證治療對(duì)緩解病情效果較為明顯。

　　3.“哮喘”引起咳嗽

　　此“喘”非彼“喘”，具有喘的實(shí)質(zhì)而無(wú)喘的表現(xiàn)。如果咳嗽超過(guò)2個(gè)月，則應(yīng)考慮咳嗽變異型哮喘的可能。此病易誤診為慢性支氣管炎，兩者均以咳嗽為惟一或主要癥狀，胸部X線檢查無(wú)明顯異常，且都有自行緩解期。

　　前面的一個(gè)為過(guò)敏性疾病，比如說(shuō)常有蕁麻疹、皮膚濕疹、過(guò)敏性鼻炎等癥狀發(fā)生。過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)常對(duì)一種或數(shù)種抗原呈陽(yáng)性反應(yīng)，所以過(guò)敏原批復(fù)一定要多加的注意。

　　其咳嗽性質(zhì)不同，前者異常劇烈，持續(xù)不解，以陣發(fā)性痙攣性干咳為主，偶有少量黏痰，夜間或晨起發(fā)作，影響睡眠，冷空氣或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)加重，抗炎、化痰止咳藥無(wú)效。支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。

　　4.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎引起咳嗽

　　由嗜酸粒細(xì)性支氣管炎引起的慢性咳嗽臨床表現(xiàn)特征多為慢性刺激性干咳或咳少許黏痰，可在白天或夜間咳嗽，部分患者對(duì)油煙、灰塵、異味或冷空氣比較敏感，常為咳嗽的誘發(fā)因素。

　　誘導(dǎo)痰中嗜酸粒細(xì)胞增多，肺通氣功能正常，無(wú)氣道高反應(yīng)性，糖皮質(zhì)激素治療效果良好。就診前患者多數(shù)病程超過(guò)3個(gè)月，甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。

　　部分患者與吸入變應(yīng)原有關(guān)，如塵螨、花粉、蘑菇孢子等，也有與職業(yè)性接觸化學(xué)試劑或化學(xué)制品有關(guān)，如橡膠手套、丙烯酸鹽等。

　　上述情況為引起慢性咳嗽的常見(jiàn)的病因，除上述情況外，還有其他幾種引起咳嗽的原因。不少間質(zhì)性肺病在早期往往以干咳為主要癥狀，這種情況下肺功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn);藥物性引起的咳嗽常見(jiàn)于ACEI、B受體阻滯劑，發(fā)病率在15%左右。

　　服藥后24H或數(shù)月后發(fā)生，女多于男，可能與提高咳嗽感受器的敏感性有關(guān)。停藥數(shù)日至4周后緩解;在除外這些因素后，可考慮心因性咳嗽，與緊張、焦慮、悲傷等負(fù)面情緒有關(guān)。

　　其特點(diǎn)是咳嗽呈犬吠樣或雁鳴樣、刺激性干咳，常伴清喉音。咳嗽與進(jìn)食、飲水均無(wú)關(guān)系。感染性咳嗽可以逐漸演變成為心因性咳嗽。

　　臨床表現(xiàn)

　　咳嗽可能是哮喘的惟一癥狀，主要為長(zhǎng)期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患者沒(méi)有任何誘因。

　　多在夜間或凌晨加劇。有的患者發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。患者就診時(shí)多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過(guò)一段時(shí)間，幾乎沒(méi)有療效，而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過(guò)敏藥物、β2受體激動(dòng)劑和茶堿類(lèi)則可緩解。

　　喉嚨癢咳嗽怎么辦

　　本期嘉賓介紹

　　徐榮謙

　　東直門(mén)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，教授。

　　男，漢族，1950年出生于吉林省蛟河市一個(gè)中醫(yī)世家，幼承庭訓(xùn)。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)，1978年畢業(yè)后一直工作在北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院兒科。

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　　現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。全國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科教學(xué)研究會(huì)理事長(zhǎng)。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥傳媒網(wǎng)學(xué)術(shù)專(zhuān)家委員會(huì)委員。國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命題專(zhuān)家。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家。

　　北京市精品教材立項(xiàng)《中醫(yī)兒科學(xué)》主編。在各級(jí)雜志發(fā)表論文45篇，副主編著作8部，副總主編著作1部，主編著作5部。學(xué)術(shù)思想：從醫(yī)30余年。逐漸形成了自己“以五臟學(xué)說(shuō)與六經(jīng)辨證相結(jié)合，從肺論治與從肝治相結(jié)合的臨床醫(yī)療特色。”

　　劉尚建

　　男，漢族，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師 副教授干燥綜合癥、甲亢、腎小球腎炎、血尿、腎病綜合癥、蛋白尿、腎功能衰竭、糖尿病、高尿酸血癥、類(lèi)風(fēng)濕及免疫系統(tǒng)疾病，強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管疾病，及內(nèi)科疑難雜病。

　　咳嗽食療方之保健藥膳

　　蘿卜茶

　　原料：白蘿卜 100克，茶葉5克。

　　做法：茶葉用沸水沖泡5分鐘，取汁;白蘿卜洗凈，切片，置鍋中煮爛，倒入茶汁即可。每日2劑，不拘時(shí)溫服。

　　功效：清熱化痰，理氣開(kāi)胃。適用于咳嗽痰多，納食不香等。肺熱咳嗽痰多者服用更適宜。

　　杏梨茶

　　原料：苦杏仁10克，大鴨梨1個(gè)，冰糖少許。

　　做法：將杏仁去皮尖，打碎;鴨梨去核，切塊;加適量水同煮，待熟人冰糖令溶。代茶飲用，不拘時(shí)。

　　功效：此茶能潤(rùn)肺止咳。適用于燥熱型急性氣管炎、咳嗽。

　　北杏豬肺湯

　　原料：豬肺250克，北杏10克，姜汁、精鹽各適量。

　　做法：豬肺切塊洗干凈，與北杏加清水適量煲湯，湯將好時(shí)沖入姜汁1—2湯匙，用精鹽調(diào)味即成。飲湯，食豬肺，可以每日2次。

　　功效：此湯能止咳化痰，補(bǔ)肺。適用于慢性支氣管炎，腸燥便秘等癥。

　　沙百鴨湯

　　原料：北沙參50克，百合30克，鴨肉200克，蔥、姜、精鹽各適量。

　　做法：將沙參、百合切片;鴨肉切小塊，放人蔥、姜等，加精鹽，加水適量共煮湯，至鴨肉熟即可。食鴨肉，飲湯。每日1次或隔日1次。

　　功效：滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳。適用于陰虛火旺所致的咳嗽，咯痰不爽，痰中帶血等癥。

　　銀耳冰糖羹

　　原料：銀耳10克，冰糖20克。

　　做法：先將銀耳去蒂，揀凈雜質(zhì)，用冷開(kāi)水浸泡至脹大變軟。再將銀耳、冰糖放沙鍋中，加水適量，用文火燉煮90分鐘，至銀耳松爛、湯汁稠時(shí)即成。當(dāng)夜點(diǎn)食用，每晚1次。

　　功效：滋陰潤(rùn)燥，化痰止咳。適用于肺陰不足所致的干咳少痰，不易咳出，痰中帶血等癥。

　　山藥杏仁粥

　　原料：山藥、粟米各100克，杏仁20克，酥油適量。

　　做法：山藥煮熟，粟米炒為粉;杏仁炒熟，去皮、尖，搗為末。每日空腹開(kāi)水調(diào)杏仁末10克，山藥、粟米粉各適量，人酥油服。

　　功效：補(bǔ)中益氣，溫中潤(rùn)肺。適用于脾虛體弱，肺虛久咳等癥。

　　蔥梨湯

　　原料：蔥白(連須)7根，鴨梨1個(gè)，冰糖9克。

　　做法：將以上3味加水煎煮。吃梨，飲湯。每日2次。

　　功效：清熱疏風(fēng)的作用。適用于風(fēng)熱型咳嗽，咳嗽頻劇，喉燥咽痛，咳痰不爽等癥。

　　咳嗽食療方之藥草茶

　　桑菊飲

　　原料：桑葉、杭白菊各5克，薄荷3克，蜂蜜適量。

　　做法：把桑葉、杭白菊放在鍋中煎約半小時(shí)，再放入薄荷3克煎片刻，兌入蜂蜜即成。

　　功效：此茶對(duì)于咳嗽、發(fā)熱、風(fēng)寒頭痛等癥狀頗有療效。

　　陳皮茶

　　原料：陳皮(好用鮮橘皮)，白糖適量。

　　做法：將陳皮用水洗凈，撕成小塊，放人杯內(nèi)，用開(kāi)水沏，燜好;將泡燜的陳皮汁倒出，汁內(nèi)加白糖攪勻即可，代茶飲用。

　　功效：此茶可以順氣、止咳、化痰、健胃、消暑、去溫。適用于脾虛胃弱，咳嗽氣喘者，此外還可以使皮膚健美。少女飲用宜。

　　治療咳嗽食療方之天然藥用食品　　洋蔥蜜

　　洋蔥和蜂蜜都是非常有效的天然化痰藥，將洋蔥切成薄片，放在一個(gè)深瓶中，然后倒?jié)M蜂蜜，放置10—12小時(shí)后即町服用，每次服一匙，一天4—5次。

　　榆皮蜜

　　用滑榆樹(shù)皮加一份沸水及半杯蜂蜜泡制，對(duì)咳嗽及喉痛很好。配制好后存入瓶罐中，每3至4小時(shí)使用1茶匙。

　　菊花酒

　　菊花植物及金印草制的酊劑適合小孩。在液體中滴人8至10滴，每3小時(shí)使用一次，直到所有癥狀消失。