20131219健康來了：吳偉講冬季心腦血管疾病的原因

　　心腦血管疾病在今年來發(fā)病率越來越高，很多人認為跟飲食有關(guān)，那么為什么冬天心腦血管疾病高發(fā)是什么原因呢?我們?nèi)绾尾拍茉诙靖玫念A(yù)防心腦血管疾病呢?這個問題我們健康來了就要請出專家吳偉來幫我們解答，我們可以去了解一下!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　吳偉

　　吳偉，教授、博士生導(dǎo)師。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心血管專業(yè)。醫(yī)學(xué)、哲學(xué)雙碩士學(xué)歷?，F(xiàn)任廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任兼心血管內(nèi)科主任，第一臨床醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室主任、黨支部書記。國家教育部重點學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心血管學(xué)術(shù)帶頭人，國家中醫(yī)藥管理局重點?？菩难軐W(xué)術(shù)帶頭人。中華中醫(yī)藥學(xué)會心病專業(yè)委員會常委;廣東省中醫(yī)藥學(xué)會理事;廣東省介入性心臟病學(xué)會理事;廣東省中醫(yī)藥學(xué)會心血管病專業(yè)委員會副主任委員;廣東省醫(yī)學(xué)會心血管專業(yè)委員會委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師工作委員會委員;中國體外反搏學(xué)會委員;廣東省中醫(yī)藥學(xué)會虛證與老年病委員會常委;廣東省中醫(yī)藥學(xué)會疑難病委員會常委。從事中西醫(yī)結(jié)合心血管病防治研究以及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)醫(yī)、教、研工作24年。在冠心病研究方面，側(cè)重研究動脈粥樣硬化的發(fā)病機制及中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)作用。通過實驗和臨床研究，提出冠心病的病機除了血瘀、痰濁、氣滯、氣陰虛或氣陽虛外，還存在熱邪或熱毒痹阻心脈的方面，尤其表現(xiàn)在急性冠脈綜合征。認為熱毒痹阻心脈，熱壅血瘀是冠心病的基本病機之一，進而在治法上，較早提出使用清熱活血法治療急性冠脈綜合征的臨床思路。在高血壓研究方面，認為高血壓中老年人多發(fā)，腎虛是根本原因，側(cè)重開展補腎法治療原發(fā)性高血壓的研究。

　　主持教育部遠程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)子課題1項，主持廳局級課題2項。全國高等中醫(yī)院校對外教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》(中英文雙語版)副主編?！吨形麽t(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》副主編。在省級以上刊物公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文65篇，出版論著10本，其中副主編4本，編委1本，參編4本。1995年2月被國家中醫(yī)藥管理局評為"全國優(yōu)秀中醫(yī)病案作者"。1995年第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)觀摩第一名。1997年被醫(yī)院遴選為優(yōu)秀中青年學(xué)術(shù)骨干。1998年參加第一臨床醫(yī)學(xué)院課堂教學(xué)比賽榮獲第二名。1998年響應(yīng)廣東省委號召赴湖北長江流域抗洪救災(zāi)，被國家衛(wèi)生部授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)抗洪搶險，救災(zāi)防病先進個人”的光榮稱號。1999年被評為廣州中醫(yī)藥大學(xué)“十大杰出青年教職工”。2000年被大學(xué)評為“學(xué)科建設(shè)先進個人”。2002年8月被醫(yī)院確定為“中醫(yī)優(yōu)秀臨床人才”。2006年被廣東省中醫(yī)局遴選為“廣東省名醫(yī)”培養(yǎng)對象。2006年被醫(yī)院評為“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”。2007年被大學(xué)評為“十五”期間“學(xué)科建設(shè)先進個人”。“邪毒內(nèi)侵致冠心病的機制及清熱解毒法的干預(yù)研究”獲2006年大學(xué)科技進步二等獎。

　　冬季心腦血管疾病的原因

　　心腦血管病在冬季比較容易誘發(fā)，急性心腦血管疾病發(fā)病大約有50%是冬季收治的。心腦血管病專家有以下幾點原因解釋：

　　身體在低溫狀態(tài)下，外圍的血管會收縮，造成血管阻力及血壓的上升，而且心臟負荷增加，增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機會;

　　由于寒冷，身體消耗能量以產(chǎn)生熱量，心臟負荷加重，增加心肌梗塞發(fā)作的機會;

　　寒冷的時候，活動力減少，包括腦、心肌、內(nèi)臟血液灌流因而減少;

　　冬季因排汗減少，水也比較少喝。尤其老年人口渴的感覺差，常見水分攝取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，血栓也容易形成，增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)作的機會;

　　冬季容易罹患呼吸系統(tǒng)的毛病，例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘，都會加重原有心腦血管疾病的病情。所以，每年的10～12月份都是心腦血管病的高發(fā)期。

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　　心腦血管疾病預(yù)防

　　首先，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)合理的用藥是預(yù)防疾病發(fā)作的關(guān)鍵。同時，要注意生活中的自我調(diào)節(jié)，其中包括：

　　慢起床 應(yīng)在清晨醒后養(yǎng)神5分鐘后再起床活動。因為清晨人體的血管應(yīng)變力差，驟然活動易引發(fā)心腦血管疾病。所以，老年人在睡眠醒來時須先在床上躺一會兒，待“醒透”后再緩慢起床，以減少心腦血管疾病的發(fā)生。冬季心腦血管疾病的高發(fā)原因都與血壓的驟然波動有關(guān)，因此，有高血壓病史者，保持血壓平穩(wěn)，防止血壓波動至關(guān)重要。保持血壓平穩(wěn)的關(guān)鍵：定期監(jiān)測血壓，規(guī)范服藥，高血壓病人一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行降壓藥物的調(diào)整。另外，冬季時第一次服藥一定要在晨起時服，不要吃完早飯再服。

　　生活規(guī)律，注意保暖 冬季早晚溫差較大，中老年人在鍛煉時應(yīng)有適宜的“溫度緩沖”，不要過早去晨練，好在早飯后9～10點鐘風(fēng)和日麗時再鍛煉，多曬曬太陽可促進鈣質(zhì)合成和吸收，在外出活動時還要注意添加衣服，尤其要重視手部、頭部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子。因為這些部位受寒，可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動脈痙攣。

　　適量運動 要根據(jù)身心情況鍛煉身體，每天有氧運動不少于30分鐘，注意不要選擇爬山、跑步、打球等激烈運動項目。同時，運動鍛煉要有一定的強度，要持之以恒，一般每周不少于3次，每次20～40分鐘，運動量以不增心率為宜，或心率雖明顯增加，但經(jīng)休息片刻后，便逐漸恢復(fù)正常，且不伴有胸悶、氣短、咳嗽、胸痛等，自我感覺良好為宜。同時要保持大小便暢通。避免情緒大起大落。此外王振濤建議：高血壓病人，一定要定期復(fù)診。