20130830健康之路視頻全集：李海松談陽痿怎么辦

　　不同年齡的男性有不同的健康問題，而陽痿是其中的一種，陽痿別稱ED，這種問題該如何治療呢?有什么食療方能夠治好這種病?今天男科專家李海松做客健康之路視頻全集，他將為我們講述陽痿的治療方法，以及陽痿吃什么好!

　　陽痿怎么辦

　　一般治療

　　改變不良生活方式，防治高危因素，如增加鍛煉、減肥及可引起ED的藥物，積極治療糖尿病，高血壓的原法性疾病。如睪酮分泌不足引起的原發(fā)性睪丸疾病或繼發(fā)于垂體、下丘腦疾病以及中老年遲法性性腺功能障礙等可采取睪酮補充治療

　　心理治療

　　對有明顯精神心理疾病的患者，性心理治療可單獨進行或配合其它治療方式。但性心理治療需要花費時間并療效不確定。

　　第一線療法

　　磷酸二脂酶5(PDE5) 是陰莖海綿體組織中分布廣泛的一種酶，可水解環(huán)磷酸鳥酐(cGMP)。抑制PDE5活性可阻斷cGMP水解提高其濃度，誘導陰莖血管及海綿竇平滑肌松弛，可使陰莖動脈血流增加而誘導陰莖勃起。目前高選擇性PDE5抑制劑，西地那非(萬艾可)、他答那非(希愛力)和伐地那非(愛力達)等性生活前服用臨床有效率達到70-80%。常見的PDE5抑制劑的副作用為頭痛、潮紅、消化不良和鼻塞，均通過一氧化氮-環(huán)磷酸鳥酐(NO-cGMP)途徑發(fā)揮作用, 其禁忌癥均為服用長效或短效硝酸脂類藥物的患者。下列患者服用PDE5抑制劑可能有風險：活動性冠心病、先天性心臟病伴心功能不全、低血壓、心臟明顯擴大、使用復合藥物抗高血壓、使用延長PDE5半衰期的藥物。

　　第二線治療

　　真空負壓裝置療法

　　使用負壓裝置時，陰莖根部放置負壓環(huán)阻止血液回流，負壓作用于陰莖海綿體，吸引血液進入陰莖，使陰莖被動勃起。一般年輕患者不易接受負壓裝置，性交頻率較低的老年勃起功能障礙患者及喜歡非侵入、非藥物治療的患者較易接受負壓療法。副作用為陰莖疼痛、麻木與不能射精等。

　　陰莖海綿體藥物注射療法

　　前列腺素E1，罌粟堿，酚妥拉明等血管擴張藥物注射陰莖海綿體內(nèi)可通過局部血管擴張作用誘導陰莖勃起。但是，必須在醫(yī)生指導下確定藥物使用劑量，藥物注射方法，以免發(fā)生嚴重合并癥。陰莖海綿體藥物注射療法臨床有效率達到70-80%，不良反應包括延長勃起或持續(xù)異常勃起、陰莖疼痛或海綿體纖維化。如果陰莖持續(xù)勃起達4h以上，應立即泌尿外科就診急診處理。

　　第三線治療

　　對第一線和第二線治療效果不佳的重度ED治療可選擇陰莖起勃器植入手術(shù)治療。有兩種起勃器可供選擇，可屈性(半硬)與可膨脹性起勃器(二、或三件套)。多數(shù)患者更喜歡三件套可膨脹性起勃器，因可以獲得更“自然”的勃起，其缺點為有發(fā)生機械故障與其他并發(fā)癥可能，且價格較貴。而二件套假體機械故障發(fā)生率較低且植入較簡單。

　　陰莖起勃器植入手術(shù)臨床療效可達95%，主要并發(fā)癥為機械故障及感染，陰莖起勃器植入手術(shù)后10年內(nèi)機械故障發(fā)生率低于5-10%，可以再次手術(shù)更換。

　　本期專家介紹

　　李海松

　　李海松博士，先后畢業(yè)于河南中醫(yī)學院、北京中醫(yī)藥大學、獲碩士、博士學位，主要從事男科的臨床、科研與教學工作，在治療男科疾病方面有較多研究，積累了豐富的經(jīng)驗，在中醫(yī)藥治療精核蛋白異常男性不育方面處于國內(nèi)領先水平。主編《男性不育癥》、《中西醫(yī)結(jié)合不育不孕診療學》、《前列腺炎》等著作8部，主持、參與國家、部局等課題8項，具有近三十年的臨床工作經(jīng)驗。

　　陽痿吃什么

　　1.韭菜炒羊肝：韭菜90g，洗凈切段;羊肝120g切片，鐵鍋急火炒熟后佐以醋食用，治療命門火衰陽痿。

　　2.肉蓯蓉燉羊腎：肉灰蓉5g～10g，羊腎1對，煮熟調(diào)味服食，治命門火衰陽痿。

　　3.子雞烏龜湯：取未產(chǎn)過蛋、重約1000g的子雞1只，去毛及內(nèi)臟;另取重約500g的烏龜1只，去甲，白胡椒9g，紅糖500g，裝入雞腹腔內(nèi)，置于砂罐中，加白酒1000ml，加蓋，并用泥封固，加文火偎至肉爛為度。食湯和肉，2天～3天吃完。隔15日后如法配服。該方補腎滋陰，用于腎陰虧虛陽痿。

　　4.藥蝦醬：取韭菜子30g，枸杞子、蛇床子各15g，菟絲子10g，以水煎服，每日1劑。另將大鮮蝦40g煎去頭尾，略搗爛，加醋適量成30g蝦醬，1次服完。用于腎陽虧虛之陽痿，該方溫而不燥。

　　5.蒸羊睪：取蔥管數(shù)根，內(nèi)裝蝦仁，以填滿蔥管為度，文火焙干，研細未，每日早晨沖服6g。另用羊睪丸1對，加陳酒少許蒸熟，每天早晨服下。1個月為1療程。溫腎壯陽，用于命門火衰陽痿。

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