20120322健康來了：王鳳岐講濕疹最佳治療方法

　　濕疹是由于皮膚過敏所引起的，那么你知道濕疹的癥狀嗎，敬請(qǐng)收看本期的健康來了視頻聽聽王鳳岐講解濕疹佳治療方法。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是國醫(yī)泰斗秦伯未嫡傳弟子王鳳岐，講濕疹佳治療方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　濕疹佳治療方法

　　內(nèi)治療法

　　濕疹的治療目的在于抗炎、止癢。常用的有抗組織胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑。對(duì)急性期可選用鈣劑、維生素c、硫代硫酸鈉靜脈注射，或用普魯卡因作靜脈封閉。對(duì)用多種療法效果不明顯的急性泛發(fā)性濕疹患者可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇，一旦急性癥狀被控制后即應(yīng)酌情減量撤除，以防長(zhǎng)期使用激素引起的不良反應(yīng)。有感染時(shí)應(yīng)考慮加用相應(yīng)的抗生素。

　　局部療法

　　對(duì)癥選用適當(dāng)?shù)膭┬?，外用藥物?yīng)根據(jù)需要及皮疹特點(diǎn)，選用清潔、止癢、抗菌、抗炎、收斂及角質(zhì)促成劑等。

　　急性濕疹 無滲出時(shí)可用爐甘石洗劑，滲出多時(shí)可用3%硼酸溶液作冷濕敷，當(dāng)滲液減少后可選用含有皮質(zhì)類固醇的霜膏和濕敷交替使用。

　　亞急性濕疹 一般常選用糠餾油、黑豆餾油和含有皮質(zhì)類固醇的乳劑和糊劑等。為了防止和控制繼發(fā)性感染可在前述藥物中加入新霉素等抗生素。

　　慢性濕疹 常用糠餾油、黑豆餾油、煤焦油和皮質(zhì)類固醇類軟膏或霜，也可將這類藥物制成硬膏或涂膜劑。此外，對(duì)限局肥厚性損害尚可用皮質(zhì)類固醇作局部皮內(nèi)注射。每周1次，一般4一6次為一療程。

　　中醫(yī)療法

　　中醫(yī)中藥治療濕疹的方法很多，根據(jù)不同期的表現(xiàn)，治療也不同。急性濕疹如濕熱重，紅腫滲出時(shí)宜清熱瀉火，涼血利濕，方用龍膽瀉肝湯加減。亞急性濕疹宜健脾利濕，方用除濕胃苓湯加減。慢性濕疹則宜養(yǎng)血祛風(fēng)，活血潤燥，方用四物消風(fēng)湯加減。

　　針灸療法

　　常選用的穴位有曲池、足三里、委中、血海;耳針穴位如肺穴、神門、皮質(zhì)下及內(nèi)分泌穴等。

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　　本期嘉賓介紹

　　王鳳岐

　　男，中醫(yī)內(nèi)科專家，主任醫(yī)師、教授，國醫(yī)泰斗秦伯未嫡傳弟子。王鳳岐先生原國家中醫(yī)藥管理局辦公室主任，衛(wèi)生部中醫(yī)司教育處處長(zhǎng)，世界針灸聯(lián)合會(huì)司庫、世界骨傷聯(lián)合會(huì)總監(jiān)。

　　從事中醫(yī)藥事業(yè)及臨床50多年，曾負(fù)責(zé)組織全國中醫(yī)專家為國家領(lǐng)導(dǎo)人進(jìn)行醫(yī)療保健，應(yīng)邀在日本、馬來西亞、新加坡、加拿大、南美等地進(jìn)行學(xué)術(shù)交流及講學(xué)，在國內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。并受聘于：人民醫(yī)院中醫(yī)科主任，臺(tái)灣中醫(yī)師會(huì)會(huì)長(zhǎng)顧問，香港中醫(yī)師公會(huì)顧問，南美醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)，中智醫(yī)師聯(lián)合會(huì)總監(jiān)，馬來西亞醫(yī)學(xué)保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等職，是大陸第一個(gè)去臺(tái)灣訪問的中醫(yī)，在港臺(tái)中醫(yī)藥界享有極高的口碑。

　　濕疹的癥狀

　　(1)嬰兒濕疹：嬰兒濕疹中醫(yī)稱奶癬。通常在生后第二或第三個(gè)月開始發(fā)生。好發(fā)于顏面及皮膚皺褶部，也可累及全身。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。

　　1.滲出型濕疹：常見于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可累及整個(gè)面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。

　　2.干燥型濕疹：多見于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹，但無明顯滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

　　(2)兒童濕疹：是一種兒童過敏性皮膚病。兒童皮膚發(fā)育尚不健全，外層表皮的角質(zhì)層很薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富，故容易發(fā)生過敏濕疹反應(yīng)。

　　(3)乳房濕疹：多見于哺乳婦女，乳暈濕潤、糜爛、結(jié)痂，時(shí)間稍久可增厚，發(fā)生皸裂，喂奶時(shí)疼痛。長(zhǎng)期不愈。皮下有硬結(jié)者，應(yīng)考慮并發(fā)濕疹樣癌的可能。所以，對(duì)乳房濕疹應(yīng)提高警惕，及時(shí)檢查。

　　(4)陰囊濕疹：急性者有腫脹、流水、結(jié)痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢并易復(fù)發(fā)。常與局部多汗，外陰刺激、神經(jīng)內(nèi)分泌障礙、慢性前列腺炎等有關(guān)。

　　(5)女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚，甚癢。常與霉菌性陰道炎、白帶增多及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。

　　(6)肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛，慢性期呈浸潤、肥厚，甚至發(fā)生皸裂。奇癢且痛，特別是在便后更加明顯。由于經(jīng)常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發(fā)亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關(guān)，成人多與痔瘡、多汗有關(guān)。

　　(7)手部濕疹：發(fā)生于手掌部易浸潤增厚，過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反復(fù)發(fā)生水皰、結(jié)痂、增厚、脫屑，累及甲床部可影響指甲發(fā)育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使?jié)裾罴又亍?/p>

　　(8)腿部腳部濕疹：好發(fā)脛前及踝部，常由于下肢靜脈曲張或外傷引起。結(jié)癡、增厚、苔蘚化，也可呈糜爛、流水，易繼發(fā)感染或形成潰瘍，頑固難治。

　　(9)皸裂性濕疹:與過敏有關(guān)，由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病過程中，精神創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素均可加重病情。