20110228健康之路視頻全集：姜泉講干燥綜合征癥狀

　　編者按：您感覺眼睛干澀嗎，您感覺皮膚干燥瘙癢嗎，您感覺舌頭也干燥嗎，甚至有時候你想哭都沒有眼淚嗎?這些都可能是預(yù)示著你患上了干燥綜合征，下面我們請到了廣安門中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師姜泉女士為我們講一講!

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　　本期嘉賓介紹：

　　姜泉，女，廣安門中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，擅長：風(fēng)濕類疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征的診治，碩士研究生導(dǎo)師，1983畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，同年分配至中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院工作至今，現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任。曾在北京協(xié)和醫(yī)院免疫科進修一年，主要社會兼職中華中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病分會秘書長、中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進步獎評審專家、國家自然科學(xué)基金項目評議人等。

　　一直從事中醫(yī)風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，在23年的臨床實踐中，摸索出獨特的治療方法，取得了很好的臨床療效，運用中西醫(yī)的診斷治療優(yōu)勢，在治療“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”、“干燥綜合征”、“強直性脊柱炎”“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”、“痛風(fēng)”等疑難病癥方面具有豐富的臨床經(jīng)驗和較強的專業(yè)技術(shù)能力。近年來，重點開展中醫(yī)臨床治療和療效評價研究，主要以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等中醫(yī)治療有優(yōu)勢的病種為主，總結(jié)分析中醫(yī)臨床治療數(shù)據(jù)，尋找中醫(yī)證候分布規(guī)律和有效的治療方案。

　　干燥綜合癥的發(fā)病給我們的日常生活帶來了很大的影響，這種疾病會給我們身體的不同部位帶來不同情況的影響，那么我們就具體了解一下：

　　一、口干 口干思飲，嚴重者進干食困難。由于唾液少而沖洗作用減低，易發(fā)生齲齒，原發(fā)笥SS患者63%有齲齒。40%口才唾液腺腫大，呈對稱性，表面平滑、不硬，腺體腫大可持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，很少繼發(fā)感染。如腺體硬呈結(jié)節(jié)狀，應(yīng)警惕惡性變。

　　二、 眼干眼內(nèi)有磨擦異物感或無淚，淚腺一般不腫大，或輕度腫大。

　　三、皮膚粘膜 皮膚干燥、瘙癢，常見的皮疹是紫癜，也有蕁麻疹樣皮疹，呈多形性、結(jié)節(jié)紅斑。有口唇干裂，口腔潰瘍，鼻腔、陰道粘膜干燥。

　　四、 關(guān)節(jié)與肌肉70%～80%有關(guān)節(jié)痛，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)炎，但存壞性關(guān)節(jié)炎少見?？沙霈F(xiàn)肌無力，5%發(fā)生肌炎。

　　五、肺17%患者有干咳，但不發(fā)生反復(fù)肺部感染。50%患者的支氣管肺泡沖洗液中有過多的炎癥細胞，表明有肺泡炎癥存在，僅有少數(shù)病人發(fā)生彌漫性間質(zhì)肺纖維化。肺功能檢查常顯示功能下降，但多無臨床癥狀。

　　六、 腎近半數(shù)并發(fā)腎損害，常見受累部位是遠腎小管，臨床表現(xiàn)有癥狀型或亞臨床型腎小管酸中毒。前者表現(xiàn)血pHH低下和尿不能酸化(pH>6)。亞臨床型可通過氯化胺負荷試驗測到。腎小管酸中毒的并發(fā)癥有：①周期性低血鉀性麻痹;②腎性軟骨病;③腎性尿崩癥，近端腎小管受累表夙有氨基酸尿、磷酸尿、糖尿、β2-微球蛋白尿。腎小球受累者少見，但預(yù)后很差。

　　七、 淋巴組織增生5%～10%患者有淋巴結(jié)腫大。至少50%患者在病程中內(nèi)臟出現(xiàn)大量淋巴細胞浸潤。較突出的是，本病患者的淋巴瘤發(fā)病率要比正常人群高44倍。在我國的150例SS的隨診過程中有2出殃淋巴瘤。SS在出現(xiàn)淋巴瘤前可有巨球蛋白血癥或單克隆高球蛋白血癥。待發(fā)生淋巴瘤后，血免疫球蛋白水平可降低，自身抗體消失。

　　八、 血象1/4～1/5出現(xiàn)白細胞及血小板減少，僅少數(shù)有出血現(xiàn)象。

　　九、神經(jīng)系統(tǒng)因不同部位的血管炎而構(gòu)成中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同水平的損害，癥狀包括癲癇、偏癱、偏盲、脊髓炎、腦神經(jīng)炎及周圍神經(jīng)炎。后者累及感覺纖維為主。

　　十、 消化系統(tǒng)①萎縮性胄炎，胄酸分泌功能低下，胄酸缺乏;②小腸吸收不良;③胰腺外分泌功能低下;④肝腫大，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，有黃疸者肝病理活檢常呈慢性活動性肝炎的改變，此類患者能腎上腺皮質(zhì)激素的的以應(yīng)較好。

　　有效預(yù)防干燥綜合癥應(yīng)盡量做好以下幾點：

　　1.應(yīng)有良好的生活習(xí)慣，按時作息，避免熬夜，定時定量進餐。

　　2.飲食要清淡，避免上火，要忌吃油炸食品，多吃清火食物，如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等。

　　3.要多吃一些胡蘿卜，補充體內(nèi)必需的維生素B，避免口唇干裂。

　　4.吃補藥時不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。

　　5.要保持平和的心態(tài)。心態(tài)平和有利于氣血通暢，可避免因情緒受到刺激而導(dǎo)致的上火。

　　6.預(yù)防干燥綜合征除增強體質(zhì)，提高抗病能力外，好的方法就是多喝水。秋冬季每天的補水量應(yīng)達到2000至2400毫升，由于早上人體血濃度非常高，容易形成血栓，所以早上起床先喝700毫升水，這杯水可起到稀釋血液、清洗腸道的作用。