20111122健康之路視頻：馬桂林講家庭急救常識

　　編者按：平時我們總會遇到這樣或那樣的小麻煩，什么魚刺卡住了、什么突然暈倒了，那么這時候如何救護(hù)呢?

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是馬桂林，主題是家庭急救常識，馬老師與您一起分享生活中實(shí)用的急救方法。

　　該視頻主要文字介紹：

　　生活急救常識

　　炸傷

　　1、如果炸傷眼睛，不要去揉擦和亂沖洗，多滴入適量消炎眼藥水，并平躺，撥打120或急送有條件的醫(yī)院。

　　2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血，應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方，如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大，則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。但捆扎帶每15分鐘要松解一次，以免患部缺血壞死。

　　手指切傷

　　1、如果出血較少且傷勢并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

　　2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側(cè)的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。

　　腦溢血

　　急救口訣：頭向側(cè)轉(zhuǎn)

　　典型癥狀：有高血壓病史的人，由于氣溫驟降或情緒激動，突然發(fā)生口齒不清甚至昏迷。

　　1、家屬要克制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。

　　2、將病人平臥于床，由于腦壓升高，此類患者極易發(fā)生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導(dǎo)致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉(zhuǎn)向一側(cè)，這樣嘔吐物就能流出口腔。

　　3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。

　　酒精中毒

　　1、對于昏迷者，確保氣道通暢。

　　2、如果患者出現(xiàn)嘔吐，立刻將其置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，讓嘔吐物流出。

　　3、保持患者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。

　　4、檢查呼吸、脈搏及反應(yīng)程度，如有必要立即使用心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　5、將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位，密切監(jiān)視病情，每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應(yīng)程度。

　　失血性休克

　　急救口訣：嚴(yán)密觀察，防止失血。

　　典型癥狀：因意外事故而導(dǎo)致大量失血，血壓為零。

　　1、對于休克病人一定要注意，在用擔(dān)架抬往救治處時，病人的頭部應(yīng)靠近后面的抬擔(dān)架者，這樣便于對休克者隨時密切觀察，以應(yīng)對病情惡化。

　　2、在將病人送往醫(yī)院的途中，病人頭部的朝向應(yīng)與載他的交通工具(救護(hù)車、飛機(jī)等等)前進(jìn)的方向相反，以免由于加速作用導(dǎo)致病人腦部進(jìn)一步失血。

　　3、如休克者是大月份孕婦，應(yīng)讓她取側(cè)臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。

　　燙傷

　　1、用冷水局部降溫10分鐘。

　　2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。

　　3、傷處腫脹時，去掉手表、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包扎，注意不要太緊。

　　4、于傷處對側(cè)系往繃帶。

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　　燒傷處理

　　1、若燒燒處皮膚尚完整，應(yīng)盡快局部降溫。如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會帶走局部組織熱量并減少一步損害。

　　2、用一塊松軟潮濕、好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。

　　3、若皮膚已被燒壞，用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護(hù)傷處，減少感染危險。

　　胃穿孔

　　急救口訣：朝左側(cè)臥。

　　典型癥狀：胃潰瘍患者，突然發(fā)生無法忍受的劇烈腹痛，且腹部發(fā)硬發(fā)脹，即極有可能突發(fā)胃穿孔。

　　春節(jié)期間由于情緒波動或暴飲暴食之后，胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔，一旦發(fā)生上述癥狀，應(yīng)立即考慮到胃穿孔的可能。在救護(hù)車到達(dá)之前，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

　　1、不要捂著肚子亂打滾，應(yīng)朝左側(cè)臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側(cè)。朝左臥能有效防止胃酸和食物進(jìn)一步流向腹腔以致病情加劇。

　　2、如果醫(yī)護(hù)人員無法及時到達(dá)，但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備，病人可自行安插胃管。具體方法：將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側(cè)臥。

　　魚刺卡嗓

　　1、實(shí)行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖，則實(shí)施胸部壓擠)。如患者無法站立，將其平放在堅固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查有無將異物咳出。

　　3、如用手指掏挖異物時，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。

　　本期嘉賓介紹：

　　馬桂林

　　急救培訓(xùn)專家，副主任醫(yī)師，北京奧運(yùn)會、殘奧會志愿者通用引培訓(xùn)精品課程專家。

　　1975年畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系，臨床工作24年。曾經(jīng)任外科醫(yī)師、主治醫(yī)師、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、內(nèi)科副主任醫(yī)師。

　　1976年-1983年，擔(dān)任每年部隊衛(wèi)生員的培訓(xùn)工作(每期3個月)，主講戰(zhàn)地救護(hù)，臨床醫(yī)學(xué)。

　　1985年介入群眾的自救互救培訓(xùn)工作，1999年11月考入新成立的北京市紅十字會衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)中心講師團(tuán)，任教至今(副主任醫(yī)師)。

　　主要著作：《企業(yè)員工災(zāi)害避險與自救》VCD

　　參與編寫：2008 年北京奧運(yùn)版《急救手冊》、北京紅十字會的急救手冊家庭版。