編者按:腱鞘炎發(fā)病的部位有很多,所以癥狀也都不一樣,那么應該如何來治療腱鞘炎,又應該如何來護理呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是脊柱外科副主任、北京大學副教授劉波,講腱鞘炎。

  該視頻主要文字介紹:

  治療

  偏方治療:白酒療法:60度白酒一兩,放到小碗里,用火點著,趁著著火時,用手粘酒抹到患處,用力按摩。

  針灸推拿:針灸推拿治療,周期較長,效果不明顯,患者個體差異較大,還有可能越治越重,得不償失

  封閉治療:打封閉就是往患處注射藥物,則屬于局部注射類固醇,沒有本質(zhì)作用,只能臨時緩解疼痛,極易復發(fā),并且多次封閉對患者的局部組織的傷害較大

  手術治療:此腱鞘炎的治療方法可以分為小手術和大手術。

  中醫(yī)治療:傳統(tǒng)中醫(yī)治療遵循活血化瘀、消腫止痛的原則,既可驅(qū)除寒濕致病外邪,又可疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血。外敷膏藥安鞘消炎貼就是很好的選擇。

  腱鞘炎的護理

  1、改掉不良習慣,如捻響手指等。2、避免長時間持抱小孩、物品、擰洗衣物等。

  3、連續(xù)工作時間不宜過長,工作結束后,要輕揉手指手腕。4、患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重癥狀,并積極配合治療。

  5、對于長期伏案辦公人員來說,應采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。

  6、手腕關節(jié)做360度的旋轉,或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾?或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸痛?/p>

  腱鞘炎的5種類型

  1、 狹窄性腱鞘炎:

  這種類型的腱鞘炎多發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由于上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦大,易受損,表現(xiàn)為腱鞘的增厚,影響肌腱的正?;顒?。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。

  2、 急性纖維性腱鞘炎:

  急性纖維性腱鞘炎也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由于結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處易產(chǎn)生,也稱捻發(fā)音腱鞘炎。

  3、 急性漿液性腱鞘炎:

  也叫風濕性腱鞘炎,是全身性風濕的一部分,為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱,關節(jié)痛、腫、積液,其中主要的病變?yōu)轱L濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。

  4、 結核性腱鞘炎:

  這種腱鞘炎是由于結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側和橈側滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內(nèi)含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節(jié)肥大,失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經(jīng)時可引起屈指及感覺障礙。

  5、 急性化膿性腱鞘炎:

  它常發(fā)生在外傷以后,特別是穿刺傷,多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌。

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  本期嘉賓介紹

  劉波

  脊柱外科副主任、北京大學副教授,1987年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(現(xiàn)北京大學醫(yī)學部),1996年到1997年在日本國立弘前大學整形外科進修。曾多次參加國內(nèi)及美國、德國、瑞士、法國、澳大利亞等國家的國際學術研討會,由于長期從事脊柱外科臨床工作,有豐富的臨床經(jīng)驗和研究。多次發(fā)表論文在專業(yè)期刊雜志和學術會議上,曾獲北京科技成果三等獎。在全國脊柱年會上,論文獲三等獎。多年擔任北大醫(yī)學生及衛(wèi)生部全國骨科進修班授課工作,獲院優(yōu)秀教學獎。另外經(jīng)常參加衛(wèi)生局組織的下鄉(xiāng)義診,健康科普知識講座等活動。并參加中央電視臺《健康之路》的節(jié)目制作。

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