20120302北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂:王琦講咳嗽

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圖文作者:淮安三九網(wǎng)絡(luò)科技有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時(shí)間:2012-03-03 13:43

  編者按:咳嗽往往讓人很難受,那么你們知道引起咳嗽的原因是什么,主要表現(xiàn)有哪些,我們應(yīng)該如何治療?下面我們就來聽聽專家的講解;

  本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科帶頭人,現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師王琦,給我們講咳嗽。

  該視頻主要文字介紹:

  引起咳嗽的常見疾病

  1.上呼吸道感染:

  也就是感冒,是由于病毒經(jīng)過鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體,引起上呼吸道黏膜發(fā)炎。小兒患上感冒時(shí),一般都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。

  2.支氣管炎:

  大多是由于上呼吸道感染蔓延而來,發(fā)病較急,初期多為干咳,隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適,嚴(yán)重時(shí)因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧,嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/p>

  3.肺炎:

  2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會(huì)有干咳,還會(huì)出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)等現(xiàn)象。除了新生兒外,通常會(huì)發(fā)燒到39℃。

  4.急性喉炎:

  當(dāng)病毒或細(xì)菌通過喉部時(shí),也會(huì)引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,典型的癥狀是聲音嘶啞,甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時(shí)發(fā)出像犬樣的咳嗽聲,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生喉喘鳴。

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  本期嘉賓介紹

  王琦

  男,1943年2月生,江蘇高郵人,國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科帶頭人,現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、中醫(yī)體質(zhì)與生殖醫(yī)學(xué)研究中心主任,享受國務(wù)院特殊津貼的有突出貢獻(xiàn)專家,國家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局遴選的全國第二、三批五百名老中醫(yī)之一。

  還擔(dān)任全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)中醫(yī)藥名詞審定委員會(huì)委員,國家自然科學(xué)基金會(huì)委員評(píng)審專家,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)體質(zhì)分會(huì)主任委員,國際體質(zhì)研究會(huì)主席,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)臨床藥物評(píng)價(jià)專家委員會(huì)副主任委員,國家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目專家指導(dǎo)委員會(huì)委員,中國性學(xué)會(huì)常務(wù)理事、《中國性科學(xué)》副主編等職。

  臨床表現(xiàn)

  1.咳嗽的性質(zhì)咳嗽無痰或痰量極少,稱為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓以及二尖瓣狹窄等??人园橛锌忍捣Q為濕性咳嗽,常見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。

  2.咳嗽的時(shí)間與規(guī)律突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(變異性哮喘)等。長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫及肺結(jié)核。夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核患者,引起夜間咳嗽的原因,可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。

  3.咳嗽的音色指咳嗽聲音的特點(diǎn)。如①咳嗽聲音嘶啞,多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;②雞鳴樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于百日咳、會(huì)厭、喉部疾患或氣管受壓;③金屬音咳嗽,常見于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;④咳嗽聲音低微或無力,見于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。

  伴隨癥狀

  1.咳嗽伴發(fā)熱多見于急性上、下呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜炎等。

  2.咳嗽伴胸痛常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。

  3.咳嗽伴呼吸困難見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、重癥肺

  炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。

  4.咳嗽伴咯血常見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。

  5.咳嗽伴大量膿痰常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

  6.咳嗽伴有哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。

  7.咳嗽伴有杵狀指(趾)常見于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等。

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