20120320養(yǎng)生堂視頻:裴學(xué)義裴勝講清肺止咳

　　編者按:一般情況下，肺熱伴有咳嗽，那么是什么讓我們?nèi)旧戏螣岬哪?，肺熱還伴有什么癥狀，我們該如何調(diào)理，又該如何預(yù)防呢?今天我們?yōu)槟埖搅伺釋W(xué)義和裴勝兩位教授來講解其中奧秘！

　　五臟之肺

　　肺，位居胸中，左右各一，呈分葉狀，質(zhì)疏松。與心同居膈上，上連氣管，通竅于鼻，與自然界之大氣直接相通。與大腸、皮、毛、鼻等構(gòu)成肺系統(tǒng)。在五行屬金，為陽中之陰臟。主氣司呼吸，助心行血，通調(diào)水道。在五臟六腑中，位居高，為五臟之長。肺與四時(shí)之秋相應(yīng)。

　　肺的生理特性

　　1.肺為華蓋：蓋，即傘。華蓋，原指古代帝王的車蓋。肺為華蓋是指肺在體腔中位居高，具有保護(hù)諸臟、抵御外邪的作用。肺位于胸腔，居五臟的高位置，有覆蓋諸臟的作用，肺又主一身之表，為臟腑之外衛(wèi)，故稱肺為華蓋。肺為華蓋，說明肺位高居，猶如傘蓋保護(hù)位居其下的臟腑。所謂“肺居五臟高之部位，因其高，故曰蓋。因其主氣，為一身之綱領(lǐng)。恰如花開向榮，色澤流霞，輕清之體，華然光采，肺為華蓋是對肺在五臟中位居高和保護(hù)臟腑、抵御外邪、統(tǒng)領(lǐng)一身之氣作用的高度概括。

　　肺通過氣管、喉、鼻直接與外界相通。因此，肺的生理功能易受外界環(huán)境的影響。如自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火“六淫”之邪侵襲人體，尤其是風(fēng)寒邪氣，多首先入肺而導(dǎo)致肺衛(wèi)失宣、肺竅不利等病變，由于肺與皮毛相合，所以病變初期多見發(fā)熱惡寒、咳嗽;鼻塞等肺衛(wèi)功能失調(diào)之候。

　　2.肺為嬌臟：肺為嬌臟是指肺臟清虛嬌嫩而易受邪侵的特性。嬌是嬌嫩之意。肺為清虛之體，且居高位，為諸臟之華蓋，百脈之所朝，外合皮毛，開竅于鼻，與天氣直接相通：六淫外邪侵犯人體，不論是從口鼻而人，還是侵犯皮毛，皆易于犯肺而致病。他臟之寒熱病變，亦常波及于肺，以其不耐寒熱，易于受邪，“其性惡寒、惡熱、惡燥、惡濕，畏火、風(fēng)。邪著則失其清肅之令，遂痹塞不通爽矣”(《臨證指南醫(yī)案·卷四》)，故稱嬌臟，肺位高，邪必先傷，肺葉嬌嫩，不耐邪侵，肺為清虛之臟，不容邪氣所干;故無論外感、內(nèi)傷或其他臟腑病變，皆可累及于肺而為病。

　　3.肺氣與秋氣相應(yīng)：肺為清虛之體。性喜清潤，與秋季氣候清肅、空氣明潤相通應(yīng).故肺氣在秋季旺盛，秋季也多見肺的病變：肺氣旺于秋，肺與秋季，西方、燥、金、白色、辛味等有內(nèi)在的聯(lián)系：如秋金之時(shí)。燥氣當(dāng)令，此時(shí)燥邪極易侵犯人體而耗傷肺之陰津，出現(xiàn)干咳，皮膚和口鼻干燥等癥狀：又如風(fēng)寒束表，侵襲肺衛(wèi)，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，脈浮等外感表證時(shí)，用麻黃、桂枝等辛散解表之藥，使肌表之邪從汗而解。

　　癥狀特點(diǎn)

　　臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，咳黃痰，伴有口干，咽痛，便秘，尿赤，身熱或伴有喘息等癥狀，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，少津，脈滑數(shù)或細(xì)數(shù)。

　　日常護(hù)理

　　(1)保持室內(nèi)空氣清新，經(jīng)常開窗通氣，加強(qiáng)空氣消毒。

　　(2)做好痰液、痰具的消毒。

　　(3)重視口腔清潔，咯痰后應(yīng)漱口。

　　(4)根據(jù)病灶位置以空心掌拍背或體位引流，以便痰液排出順暢。(5)痰粘稠不易咯出時(shí)，可遵醫(yī)囑內(nèi)服竹瀝水化痰。