20140311貴州衛(wèi)視養(yǎng)生:紀(jì)曉龍講心梗的癥狀
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:錢景
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 11:34心梗是現(xiàn)在為常見的一種疾病,常常會(huì)危及生命,日常如果不想被這樣的疾病“糾纏”,得留意一些早期癥狀,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。本期的貴州衛(wèi)視養(yǎng)生欄目請(qǐng)來了專家紀(jì)曉龍講解關(guān)于心梗的癥狀知識(shí),敬請(qǐng)關(guān)注!
該視頻主要文字介紹:
心梗的癥狀
約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,常見的是原有的心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長,或?qū)ο跛岣视托Ч儾?或繼往無心絞痛者,突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括:
1.突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
2.少數(shù)患者無疼痛
一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診。
4.神志障礙
可見于高齡患者。
5.全身癥狀
難以形容的不適、發(fā)熱。
6.胃腸道癥狀
表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見。
7.心律失常
見于75%~95%患者,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)多見,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的初幾小時(shí)內(nèi)易發(fā)生,也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。
9. 低血壓、休克
急性心肌梗死時(shí)由于劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓,大面積心肌梗死(梗死面積大于40%)時(shí)心排血量急劇減少,可引起心源性休克,收縮壓<80mmHg,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少(<20ml/h)。
心梗的病因
患者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見的誘因如下:
1.過勞
過重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓,過度體育活動(dòng),連續(xù)緊張勞累等,都可使心臟負(fù)擔(dān)加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2.激動(dòng)
由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)。
3.暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后,血脂濃度突然升高,導(dǎo)致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上,因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。
6.吸煙、大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
本期嘉賓介紹
紀(jì)曉龍
男,江蘇句容人,中國人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院病理科主任、腫瘤生物治療科主任、納米醫(yī)學(xué)研究所所長,主任醫(yī)師、教授、碩士、博士生導(dǎo)師。現(xiàn)任國內(nèi)11家雜志的副主編、編委以及美國《環(huán)境腫瘤病理雜志》編委,全軍解剖學(xué)組織胚胎專業(yè)委員會(huì)委員、全國抗癌協(xié)會(huì)淋巴瘤委員會(huì)委員、全國全軍及北京市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。1993年始享受政府特殊津貼。
個(gè)人簡歷
1978年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)。1981年碩士研究生畢業(yè)。1987年在美國安德森腫瘤中心做博士后研究一年。1994年在香港威爾斯親王醫(yī)院進(jìn)修。1997年在美國華盛頓州立大學(xué)任訪問教授。 在腫瘤早期診斷、淋巴瘤診斷有很深的造詣,每年在病理會(huì)診中解決疑難及關(guān)鍵診斷1000例以上。198l年在國內(nèi)率先開展了腫瘤免疫封閉機(jī)理的研究。1991年報(bào)道了國內(nèi)外首例淋巴結(jié)肺吸蟲病。1996年發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了特殊類型霍奇金病。1997年率先對(duì)肝癌治療中癌細(xì)胞死亡機(jī)理進(jìn)行研究報(bào)道。2003年7月成立國際上首家納米醫(yī)學(xué)研究所任所長。新近開展的“腫瘤自體血活化療法”對(duì)晚期癌癥病人進(jìn)行生物治療和“腫瘤形態(tài)機(jī)理的研究”均為國內(nèi)外少有人涉及的課題。已發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇,參加編寫專著12部,獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2 項(xiàng),三等獎(jiǎng)5項(xiàng),四等獎(jiǎng)6項(xiàng)。
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