20120605云南衛(wèi)視養(yǎng)生匯：馮淬靈講述百病之源感冒

　　編者按：感冒是我們在日常生活中非常常見的一種疾病，人們都說感冒是百病之源為什么這樣說呢?人們這樣說都有什么依據(jù)呢?一起看看專家是怎么講解感冒的吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是馮淬靈，主題是熟悉的陌生病，主要預(yù)防感冒的方法、帶你深入了解感冒的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　馮淬靈

　　馮淬靈，醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師 1993年北京中醫(yī)藥大學(xué)本科畢業(yè)后留北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院呼吸科工作至今。先后在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科、北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾在德國魁斯汀中醫(yī)院工作一年。 十五年來未間斷地工作在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作第一線，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病療效顯著。近五年以第一作者在國家一級刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，主編論著1部，參編論著4部。作為第一負(fù)責(zé)人完成國家自然基金項(xiàng)目1項(xiàng)，作為主要完成人參加部、局級科研項(xiàng)目5項(xiàng)。主要研究方向：中醫(yī)藥防治肺系疾病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究。

　　感冒，是一種自愈性疾病，總體上分為普通感冒Cold和流行感冒Influenza,Epidemic influenza,Grippe。普通感冒，中醫(yī)稱"傷風(fēng)"，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。

　　普通感冒雖多發(fā)于初冬，但任何季節(jié)，如春天、夏天也可發(fā)生，不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。

　　疾病概述

　　流感的傳染性很強(qiáng)，由于這種病毒容易變異，即使是患過流感的人，當(dāng)下次再遇上流感流行，他仍然會感染，所以流感容易引起暴發(fā)性流行。一般在冬春季流行的機(jī)會較多，每次可能有 20～40%的人會傳染上流感。

　　感冒病例分布是散發(fā)性的，不引起流行，常易合并細(xì)菌感染。普通感冒起病較急，早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕，開始為清水樣鼻涕，2～3天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。一般經(jīng)5～7天痊愈。

　　感冒也是一種急性傳染性鼻炎，俗稱“傷風(fēng)”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。

　　病毒從呼吸道分泌物中排出并傳播，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，如受涼、營養(yǎng)不良、過度疲勞、煙酒過度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影響呼吸道暢通等，容易誘發(fā)感染。

　　感冒起病時鼻內(nèi)有干燥感及癢感、打噴嚏、全身不適或有低熱，以后漸有鼻塞、嗅覺減退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水腫、有大量清水樣或膿性分泌物等。若無并發(fā)癥，病程約為7～10天。

　　因?yàn)椴《旧嬖谌梭w細(xì)胞內(nèi)，世界上沒有藥物可以直接殺死感冒病毒，有效方法就是依靠人體免疫系統(tǒng)。所以感冒應(yīng)以支持療法為主，特別注意休息、大量飲水、飲食清淡。這可給免疫系統(tǒng)充分的體力支持。

　　感冒可能會引發(fā)細(xì)菌感染，但是千萬不可隨便使用藥物治療。在人體免疫系統(tǒng)殺死病毒后，絕大部分感染會自動痊愈。盲目藥物治療會增強(qiáng)細(xì)菌抗藥性，也不利于人體免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常的作用。

　　基本應(yīng)對方法：自助情治療的話，在不發(fā)燒的情況下好的方法就是喝橙汁(好自己買橙子自己榨汁，主要是為了補(bǔ)充維生素c)，臥床休息是好的辦法，吃藥只能緩解下癥狀，但如果用藥不當(dāng)有時并不能治愈。

　　結(jié)合臥床休息，多喝溫開水(多喝溫開水，可以減輕癥狀，縮短病程，在一定程度上有助于退燒)。

　　中醫(yī)分類概述

　　感冒是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。用于治療感冒的藥物有許多種。由于中成藥具有副作用小、療效好的特點(diǎn)，故很受人們青睞。

　　但臨床實(shí)踐證明，如果中成藥選用不當(dāng)，也可延誤病情。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型感冒、風(fēng)熱型感冒、暑濕型感冒和時行感冒(流行性感冒)四種類型。根據(jù)辨證施治的原則，不同類型的感冒應(yīng)選用不同的中成藥治療。

　　風(fēng)寒型感冒

　　病人除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉紅腫疼痛、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點(diǎn)，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點(diǎn)。這種感冒與病人感受風(fēng)寒有關(guān)。

　　治療應(yīng)以辛溫解表為原則。病人可選用傷風(fēng)感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時茶顆粒等藥物治療。若病人兼有內(nèi)熱便秘的癥狀，可服用防風(fēng)通圣丸治療。風(fēng)寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復(fù)方感冒片等藥物。

　　治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點(diǎn)汗(中醫(yī)稱辛溫解表)，有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳(好加點(diǎn)酒)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。

　　風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王(麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒，但在南方慎用)?？偨Y(jié)：辛溫解表，宣肺散寒。

　　胡椒可主治因受風(fēng)寒引起的感冒，即將胡椒加紅糖、姜絲，與可樂一起煮開后服用，對于預(yù)防感冒效果很好，口味也佳。

　　風(fēng)熱型感冒

　　病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等感冒的一般癥狀外，還有發(fā)熱重、痰液粘稠呈黃色、喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色，便秘等特點(diǎn)。

治療應(yīng)以辛涼解表為原則。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療。風(fēng)熱型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等藥物。

　　寒包火感冒

　　寒包火的感冒(表現(xiàn)為流清涕，大便干燥，咽部紅腫，發(fā)熱)和風(fēng)熱感冒(表現(xiàn)為喉痛、面紅、舌苔黃等)可以靠喝苦丁茶來瀉火、清熱，緩解感冒的一些癥狀，如咽喉腫痛、頭疼、眼睛腫脹等，但不能預(yù)防和治療感冒，還是要吃銀翹解毒丸、連花清瘟膠囊等藥物。

　　暑濕型感冒

　　病人表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發(fā)生在夏季。治療應(yīng)以清暑、祛濕、解表為主。病人可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。如果病人胃腸道癥狀較重，不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。

　　時行感冒

　　病人的癥狀與風(fēng)熱感冒的癥狀相似。但時行感冒病人較風(fēng)熱感冒病人的癥狀重。病人可表現(xiàn)為突然畏寒、高熱、頭痛、怕冷、寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、全身酸痛、疲乏無力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振，嬰幼兒或老年人可能并發(fā)肺炎或心力衰竭等癥狀。治療應(yīng)以清熱解毒、疏風(fēng)透表為主。病人可選用解熱消炎膠囊、香雪抗病毒口服液、氨咖黃敏顆粒、防風(fēng)通圣丸、重感靈片、重感片等藥物治療。如果時行感冒的病人單用銀翹解毒片、強(qiáng)力銀翹片、夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療，則療效較差。

　　中毒型流感病人則表現(xiàn)為：高熱、說胡話、昏迷、抽搐，有時能致人死命。因此病極易傳播，故應(yīng)及早隔離和治療。

　　總之，感冒病人應(yīng)根據(jù)自身的病情特點(diǎn)選用不同的中成藥治療，否則會影響療效，延誤病情。