20141015中華醫(yī)藥：何海軍講股骨頭壞死的原因

　　日常生活中由于我們不健康的生活習慣導致我們患上一些不必要的疾病，所以我們一定要養(yǎng)成良好的生活習慣。那么股骨頭壞死的原因究竟有哪些呢?那就讓我們一起隨著何海軍專家來了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　股骨頭壞死的原因

　　病因

　　一般引起股骨頭壞死的原因有兩個。

　　一種發(fā)生在股骨頸骨折復位不良的愈合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區(qū)承載應力減低。

　　出現應力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負重行走之后。

　　另一種就是骨組織自身產生了病變。

　　如常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。

　　此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

　　臨床表現

　　股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現的時間，發(fā)作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎。

　　各種的臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的。

　　許多髖關節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。

　　例如髖和骶髂關節(jié)許多病變可表現為“4”字試驗陽性，(即屈膝并使髖關節(jié)屈曲外展外旋。

　　擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上，一手按壓對側髂嵴上，另一手放在膝內側手同時下壓，引起臀髖痛)因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。

　　常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節(jié)、大腿近側，可放射至膝部。

　　疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起，可表現為持續(xù)痛，靜息痛。

　　骨軟骨塌陷變形導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎，或有髖關節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。

　　髖部活動受限，特別是旋轉活動受限，或有痛性和短縮性跛行。

　　本期嘉賓介紹

　　何海軍

　　男，副主任醫(yī)師，擅長中西醫(yī)結合治療骨與關節(jié)疾病，尤其是股骨頭壞死、骨關節(jié)炎、肩周炎、類風濕及強脊炎累及關節(jié)疾病等疑難病癥。

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