產(chǎn)后惡露是一種生理現(xiàn)象，是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)。但是產(chǎn)后惡露往往讓媽媽在月子期間有些痛苦，如果惡露反復(fù)更是讓媽媽們痛苦不堪。那么導(dǎo)致惡露反復(fù)的原因到底是什么呢?我們來一起去看看吧。
惡露是隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露，惡露有血腥味，但無臭味，其顏色及內(nèi)容物隨時(shí)間而變化，一般持續(xù)4～6周，總量為250ml～500ml。如超出上述時(shí)間仍有較多惡露排出，稱之為產(chǎn)后惡露不盡。
惡露反復(fù)的原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細(xì)胞總數(shù)升高。
3、宮縮乏力
可因產(chǎn)后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產(chǎn)時(shí)間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕，惡露反復(fù)。
4、過早進(jìn)補(bǔ)
如果寶媽過早吃麻油雞(如在第一、二周食用麻油雞)，會導(dǎo)致惡露不易排干凈，甚至導(dǎo)致延遲性產(chǎn)后出血，如此容易使血塊堆積于子宮內(nèi)，甚至?xí)凶訉m內(nèi)膜炎與敗血癥等可能。
治療
1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產(chǎn)程長者，給予抗菌素預(yù)防感染。
3、分娩后仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時(shí)處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪，母體面向上，注意各葉能否對合，有無缺損。然后將胎膜提起，檢查是否完整，同時(shí)注意有無異常血管通過胎膜，如有血管斷端者，說明可能有“副胎盤”殘留在宮內(nèi)。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留，須在嚴(yán)密消毒下，徒手或用器械進(jìn)入宮腔取出，以防產(chǎn)后出血或感染。如有小部分胎膜殘留，可于產(chǎn)后使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅(jiān)持哺乳，有利于子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應(yīng)無臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現(xiàn)有臭味，則可能是子宮內(nèi)有胎物殘留，應(yīng)立即治療。
6、定期測量子宮收縮度，如果發(fā)現(xiàn)收縮差，應(yīng)該找醫(yī)生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出，婦女應(yīng)勤換衛(wèi)生棉，保持清爽，好暫時(shí)禁止行房，避免受感染。
8、產(chǎn)后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
