20150318健康北京視頻：黃慈波講什么是雷諾現(xiàn)象

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　　本期嘉賓介紹

　　黃慈波

　　男，衛(wèi)生部北京醫(yī)院風濕免疫科主任，主任醫(yī)師，研究生導師， 中華醫(yī)學會內(nèi)科學分會風濕免疫學分會全國委員;中國老年保健協(xié)會常委，骨關(guān)節(jié)病分會主任;中國保健協(xié)會科普教育分會副會長。 　1977年在湖南醫(yī)科大學醫(yī)療系學習， 于1982年起在中國人民解放軍總醫(yī)院風濕科從事臨床， 兩次破格晉升為主任醫(yī)師、教授，曾任一軍大南方醫(yī)院、 廣東省人民醫(yī)院內(nèi)科 風濕科主任。黃慈波教授著重于風濕性疾病的臨床診斷和治療的研究，26年來一直堅持在臨床一線工作，診治各種風濕病患者達十萬余例，具有豐富的臨床經(jīng)驗，特別擅長于對各種關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、血管炎和發(fā)熱待查等疑難疾病的診治，率先在國內(nèi)開展免疫吸附治療各種風濕免疫性疾病5年余， 經(jīng)驗豐富，療效極好，使無數(shù)病人獲得了臨床治愈，對硬皮病的治療也有突破性的進展，在國內(nèi)具有較高的知名度。

　　黃慈波教授先后發(fā)表論文80余篇 主編和參加編寫專著10余本，包括《關(guān)節(jié)炎防治300問》等科普書籍等，并獲多項醫(yī)療成果獎和科技進步獎。

　　雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征，早由Raynaud醫(yī)生報道而得名，是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。

　　病因尚不明確，多有寒冷、情緒波動以及其他誘發(fā)因素，是由于間歇性末梢小動脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。

　　雷諾病指找不到任何潛在病因，僅僅是局部功能異常，癥狀和病程緩和的血管疾病;而出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的人則患一種或幾種疾病，癥狀和病情比較嚴重，二者均與免疫功能缺陷性有關(guān)。

　　本病發(fā)作與溫度有關(guān)，好見于秋冬季節(jié)，病人多是20～40歲之間的女性。

　　雷諾現(xiàn)象的疾病癥狀

　　雷諾現(xiàn)象典型發(fā)作可分為三期。

　　1.早期表現(xiàn)蒼白

　　由于四肢末端細小動脈痙攣，皮膚血管內(nèi)血流量減少而突然發(fā)生，一般好發(fā)于手指，為對稱性自指端開始向手掌發(fā)展，但很少超過手腕。手部局部皮溫降低，有麻木、針刺、以及僵硬感等。

　　2.幾分鐘后青紫

　　細小動脈先擴張，而細小靜脈仍處于痙攣狀態(tài)，毛細血管叢缺氧青紫，此時自覺癥狀一般較輕。

　　3.潮紅

　　當病人處于溫暖環(huán)境中，寒冷刺激消失，血管充血、局部溫度增高、可有腫脹及輕度搏動性疼痛。當血液灌流正常后，皮膚顏色和自覺癥狀均恢復正常。

　　雷諾現(xiàn)象發(fā)作也會波及鼻尖、頰和耳廓，歷時數(shù)分鐘至數(shù)小時。雷諾現(xiàn)象的頻繁發(fā)作引起末節(jié)指趾皮膚指甲營養(yǎng)障礙，嚴重者指端出現(xiàn)潰瘍、壞疽，或手指變短。

　　疾病治療

　　1.大棗生姜湯

　　主要原料為大棗、生姜、紅糖，具體做法是大棗10個、生姜5片、紅糖適量，煎湯代茶飲，每日1次，堅持服用。

　　經(jīng)常喝大棗生姜湯之所以能改善手腳發(fā)涼的癥狀。大棗性味甘溫，具有補中益氣、養(yǎng)血安神的作用。

　　生姜性味辛溫，具有溫中止嘔、解表散寒的作用，二者合用，可充分發(fā)揮姜辛溫而行，棗甘溫而補之意，共同促進氣血的流通，全身的血液循環(huán)也就得到了相應的改善，手腳自然也就隨之溫暖起來。

　　湯中的紅糖也具有補中、養(yǎng)血、活血的作用。現(xiàn)代藥理研究已經(jīng)證實，生姜所含的姜辣素對心臟和血管運動中樞有直接興奮作用，可使心跳加快，血管擴張，血行旺盛而使絡脈通暢，進而改善體表循環(huán)，使人感覺全身溫暖。

　　2.姜絲爆羊肉

　　羊肉切薄片。生姜切細絲。 鍋內(nèi)加油少許，起旺火，待油冒青煙時，入花椒、八角，炸出香味，入姜絲略炒，加入羊肉片翻炒，加入鹽、味精，出鍋時淋麻油即可。

　　疾病預防

　　包括避免寒冷刺激和情緒激動，禁忌吸煙，避免應用麥角胺β-受體阻滯劑和避孕藥，明顯職業(yè)原因所致者(長期使用震動性工具低溫下作業(yè))，盡可能改換Ⅰ種細心保護手指免受外傷，因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營養(yǎng)性病變。

　　日常生活中飲少量酒類飲料可改善癥狀，如條件許可者可移居氣候溫和干燥地區(qū)，更可減少癥狀發(fā)作，解除病人精神上顧慮，保持樂觀都是預防中的一項重要措施。