20140427健康北京視頻:郭軍講心肌缺血的危害
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:戴碧瑩
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本期嘉賓介紹
男,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,心內(nèi)科行政副主任。2009年至2010年赴美國哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(美國心血管研究基金會)學(xué)習(xí)交流1年,專長于冠心病的診斷及治療,尤其是冠狀動脈腔內(nèi)影像指導(dǎo)下的精確冠脈介入治療。
冬季須警惕無癥狀的心肌缺血
冬天是心血管疾病的高發(fā)期
這個時候值得擔(dān)心的不只那些平時就有心慌、胸悶癥狀的老年人,而是一些平時沒有癥狀,但實際上有心肌缺血的四五十歲的人,這些人的處境相比老年人同樣危險。
冬季是心肌缺血的高發(fā)期
這和寒冷刺激有關(guān)系。低溫會讓交感神經(jīng)興奮性增加,讓人心率加快、血壓升高,從而提高了心肌耗氧量。
寒冷還會誘發(fā)冠狀動脈痙攣,讓人出現(xiàn)心肌供血不足甚至急性心血管事件。
在低溫狀態(tài)下,為了保持自身的溫度,血管會生理性地收縮,這也會誘發(fā)血壓突然升高引發(fā)一系列心血管疾病。所以,這個季節(jié)是心肌缺血患者的多事之秋。
不過令人擔(dān)憂的是,部分心肌缺血患者不會出現(xiàn)胸悶、氣短和心前區(qū)疼痛等癥狀,個人感覺良好。
這種隱匿性的心肌缺血更加危險。隱匿性的心肌缺血多發(fā)于四五十歲的人身上。這個年齡段的人心血管代償能力較差,側(cè)枝循環(huán)不如老年人。
一旦發(fā)生急性血管閉塞,心肌會迅速發(fā)生壞死,引發(fā)心跳驟停,導(dǎo)致無法挽回的后果。
而且,四五十歲的人由于沒有癥狀來“提醒自己”,容易會像從前那樣從事超負(fù)荷的工作或鍛煉,同時沒有任何治療措施,這給心血管疾病突發(fā)帶來更多可能。
如何才能鑒別自己有無心肌缺血?吳桂平說,心電圖和冠狀動脈照影就可以幫助人們來判斷病情。
一旦發(fā)現(xiàn)自己有心肌缺血,就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照冠心病的整體治療方案來進(jìn)行調(diào)理。
除了必要的用藥治療外,患者必須改善生活方式,戒煙戒酒,適當(dāng)運動,保持心態(tài)平衡,在冬季注意保暖。
平時外出時可帶一些能夠用于急救的藥物,以備不時之需。在冬季,患有心肌缺血的人要避免過早地外出買菜、鍛煉,洗澡的時候水溫不宜過低或過高,以免發(fā)生意外。
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