20140519健康北京：張建中講紫外線對皮膚的傷害

　　張建中

　　男，主任醫(yī)師、教授、骨科主任、足踝外科矯形中心主任，美國巴爾地摩聯(lián)合紀念醫(yī)院足踝外科中心進修回國后，應用當前世界先進的足踝外科理論和技術在北京同仁醫(yī)院骨科建立了國內首家足踝外科?？崎T診，并成立了北京同仁醫(yī)院足踝外科矯形中心，引進了余項新的診斷治療技術，其中一些在國內屬首次引進，報道是國內為數(shù)不多的專業(yè)足踝外科醫(yī)生。

　　近年來已為近萬名患者診治，獲得了較好的療效，吸引了北京及全國各地的患者來我科就診，在全國性足踝外科和骨科學習班上授課余次，介紹《拇外翻手術中需要注意的幾個問題、《改良Ludloff截骨術治療嚴重拇外翻、《Scarf截骨術治療拇外翻、《錘狀趾綜合征的、手術治療、《跟骨關節(jié)內骨折的切開復位內固定、《距骨骨軟骨損傷的外科處理》、《脛后肌腱功能不全》、《跖間神經(jīng)瘤的手術治療》、《體外震波治療跖腱膜炎》、《可吸收螺釘在足踝外科的應用》、《糖尿病神經(jīng)性骨關節(jié)病》《糖尿病足的足踝外科處理》等題目，并被推選為中華骨科學會足踝外科學組委員。

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　　UVA會使皮膚表層較淺的黑色素變深、變濃，使得皮膚在短期內變黑;還可穿透真皮，作用于真皮彈力纖維及其他組織，使真皮淺層膠原纖維發(fā)生嗜堿性變，稱為膠原纖維彈力性變，從而引起光老化。

　　UVB主要由表皮吸收，可在極短時間內引起皮膚紅斑、水腫等炎癥反應，過后會使黑色素增加，引起色素沉著。

　　此外，UVA、UVB還會損傷細胞中的DNA，激活原癌基因，使抑癌基因失活，容易導致皮膚癌的發(fā)生。

　　UVC一般能被大氣中的臭氧層吸收，很少到達地面。少部分到達地面的那部分，可被皮膚角質層吸收，引起皮膚癌。

　　日光對皮膚造成的損害有很多種。

　　首先是光老化，使得皮膚變粗糙，導致色素沉著、毛細血管擴張。

　　其次是引起光線性皮膚病，如多形日光疹、慢性光化性皮炎、類網(wǎng)織細胞增生癥等。

　　后，光線會加劇很多皮膚病的病情，這些疾病包括色素性皮膚病(如雀斑、黃褐斑)、脂溢出性皮膚病(如痤瘡)、結締組織病(如紅斑狼瘡、皮肌炎)、皮膚癌(基底細胞癌、鱗狀細胞癌等)。

　　專家建議：要想皮膚美，防曬重要。建議在日間外出時戴上太陽帽、穿棉質長袖上衣及長褲、打遮陽傘等。

　　應注意避免在每天日照強烈的時間長時間在室外活動。

　　外出前使用遮光劑或防曬霜，即涂抹SPF大于20、PA++(長波紫外線防護值兩個加號)以上，且作用穩(wěn)定持久、無毒、無致敏性的遮光劑，才能很好地達到防曬目的。