20140508明星加油站：秦建輝講腿疼是怎么回事

　　腿疼應(yīng)該是很多老年人都經(jīng)常會(huì)犯的身體癥狀，尤其是在多雨季節(jié)里，腿疼問(wèn)題困擾著很多的朋友們。那么腿疼的原因究竟是什么呢?下面就讓我們有情今天的養(yǎng)生專家秦建輝為大家做詳細(xì)的解答吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸廣西衛(wèi)視，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　腿疼是怎么回事

　　1、神經(jīng)間歇性跛行

　　我們知道，伴隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，人體的椎管前面的椎間盤就容易失水退變?nèi)缓笈蚵　?/p>

　　嚴(yán)重的還會(huì)突出，從前方向椎管內(nèi)擠入，后方的黃韌帶和小關(guān)節(jié)囊增生、肥厚，同時(shí)小關(guān)節(jié)也增生肥大得像拳頭一樣，從后方和側(cè)面壓向椎管。還有一種椎管狹窄來(lái)源于脊柱畸形，常見的是椎體之間的不穩(wěn)定甚至出現(xiàn)明顯的滑移，使得連續(xù)平順的椎管出現(xiàn)扭曲或轉(zhuǎn)折。

　　椎骨的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤向椎管內(nèi)生長(zhǎng)，或者椎管內(nèi)脊髓或馬尾神經(jīng)本身長(zhǎng)了腫瘤，或者椎管內(nèi)的轉(zhuǎn)移性腫瘤占據(jù)了椎管。

　　2、血管間歇性跛行

　　這里所說(shuō)的血管間歇性跛行其實(shí)跟神經(jīng)間歇性跛行的基本表現(xiàn)相似，但是這兩個(gè)卻是兩個(gè)完全不一樣的病種。

　　前者屬于血管外科疾病，后者屬于骨科范疇。由于兩者的發(fā)病都在老年期，脊柱和血管的改變可以同時(shí)存在，所以發(fā)病表現(xiàn)相似，不易區(qū)別。

　　血管間歇性跛行患者疼痛更大程度上與運(yùn)動(dòng)有關(guān)，而不是和脊柱姿勢(shì)的變化有關(guān)。其癥狀好發(fā)單側(cè)，伴有冷感，一般沒有感覺麻痹，步行停止癥狀即可改善、消失，重要的是因?yàn)閯?dòng)脈閉塞，這一側(cè)的足背動(dòng)脈搏動(dòng)一定減弱或消失。

　　3、骨性關(guān)節(jié)炎

　　骨性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨退化、變性、增生為病理特點(diǎn)的關(guān)節(jié)病變，大多起病隱匿、進(jìn)展緩慢，突出的癥狀是關(guān)節(jié)酸痛，其特點(diǎn)是：疼痛-緩解-再疼痛，反復(fù)發(fā)作。清晨起床時(shí)疼痛較劇，稍活動(dòng)后疼痛即緩解，活動(dòng)過(guò)頻疼痛又再起，休息后可再度緩解。若處于某位置過(guò)久或活動(dòng)多時(shí)，疼痛又去飯吧起，可聽到關(guān)節(jié)粗糙摩擦聲。隨年齡增長(zhǎng)，癥狀會(huì)逐漸增重，還可影響其他關(guān)節(jié)部位。

　　膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎所引發(fā)的腿疼問(wèn)題跟天氣變化有著一定的聯(lián)系。

　　寒冷(包括受涼)時(shí)腿痛加重，溫暖時(shí)則緩解，同時(shí)患者膝部步行乏力，上下樓時(shí)疼痛明顯加重。對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎，好早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

　　4、骨質(zhì)疏松

　　原發(fā)性I型骨質(zhì)疏松癥是由于絕經(jīng)后雌激素減少，使骨吸收增強(qiáng)引起骨量丟失所致，因此應(yīng)選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑等藥物治療。

　　原發(fā)性II型骨質(zhì)疏松癥其病因是由于年齡老化，導(dǎo)致激素自身調(diào)節(jié)失衡，使骨形成低下，應(yīng)選用骨形成促進(jìn)劑，如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、氟化劑和維生素K2等藥物治療。

　　5、下肢動(dòng)脈硬化

　　冬季將至，很多老年人就開始腰酸、腿疼，“老寒腿”發(fā)作。它就是每年隨著氣溫的下降發(fā)作的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

　　下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是指動(dòng)脈硬化斑塊在動(dòng)脈內(nèi)壁上形成，向血管內(nèi)增生、突起，隨著斑塊不斷擴(kuò)大和繼發(fā)血栓的形成，使血管變得狹窄，血液流速減慢，血流量減少，當(dāng)狹窄達(dá)到一定程度，甚至形成管腔閉塞時(shí)，供給下肢的血流量不能滿足人體的需要，下肢就會(huì)出現(xiàn)慢性或急性缺血癥狀。

　　老年人腿疼怎么辦

　　1、以手扶墻或桌子，分別用單足站立10秒鐘，左右交替20次。

　　2、以手扶墻或桌子，抬起腳后跟，然后下蹲5秒鐘，使胸部盡量貼近大腿，反復(fù)做15～20次，注意蹲下起立時(shí)動(dòng)作要慢。

　　3、扶墻或桌子，用腳跟踢自己的臀部，左右交替20～30次。

　　4、坐在沙發(fā)或椅子上，壓膝壓髖，用雙手把持住小腿中上段，使大腿分開、合攏，使髖部盡量外展，做10～20次。

　　5、平臥床上，左腿盡力屈髖屈膝，雙手抱住下肢使膝關(guān)節(jié)盡量貼近同側(cè)肩部，停留3～5秒鐘復(fù)原，左右交替，20～30次。

　　本期嘉賓介紹

　　秦建輝

　　東直門醫(yī)院周圍血管外科，主任醫(yī)師，中共黨員，1986年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1993年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)研究生院，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

　　從86年起從事普通外科及血管外科臨床工作。2002~2003年獲得中國(guó)衛(wèi)生部世川醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金赴日本東京大學(xué)附屬醫(yī)院血管外科臨床研修。對(duì)血管外科疾病的病理生理有深刻的了解，對(duì)血管外科疾病的臨床診治有較深的造詣。

　　翻譯臨床血管外科專著一部。獲軍隊(duì)醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。獲教育部科技成果一項(xiàng)。