20121104健康北京視頻:王碩講腦動脈瘤
民??叼B(yǎng)生 > 養(yǎng)生節(jié)目 > 北京電視臺健康北京
圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:周偉
發(fā)表時間:2024-12-06 10:44腦動脈瘤在醫(yī)學上被稱為腦部中的定時炸彈,那么你知道腦動脈瘤的病因么?敬請收看本期的健康北京視頻聽聽王碩的講解。
本期節(jié)目請到的嘉賓是主任醫(yī)師,教授,博士生導師王碩,講腦動脈瘤。
該視頻主要文字介紹:
腦動脈瘤
病因
(1)動脈硬化
動脈壁發(fā)生粥樣硬化使彈力纖維斷裂及消失,削弱了動脈壁而不能承受巨大壓力。硬化造成動脈營養(yǎng)血管閉塞,使血管壁變性。40~60歲是動脈硬化發(fā)展的明顯階段,同時也是動脈瘤的好發(fā)年齡,這足以說明二者的相互關(guān)系。
(2)感染
感染性動脈瘤約占全部動脈瘤的4%。身體各部的感染皆可以小栓子的形式經(jīng)血液播散停留在腦動脈的周末支,少數(shù)栓子停留在動脈分叉部。顱底骨質(zhì)感染、顱內(nèi)膿腫、腦膜炎等也會由外方侵蝕動脈壁,引起感染性或真菌性動脈瘤。感染性動脈瘤的外形多不規(guī)則。
(3)創(chuàng)傷
顱腦閉合性或開放性損傷、手術(shù)創(chuàng)傷,由于異物、器械、骨片等直接傷及動脈管壁,或牽拉血管造成管壁薄弱,形成真性或假性動脈瘤。
(4)其他
此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤。顱底異常血管網(wǎng)癥、腦動靜脈畸形、顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤。
除上述各原因外,還有一個共同的因素是血流動力學的沖擊。動脈壁在上述先天因素、動脈硬化、感染或外傷等破壞的基礎(chǔ)上,加上血流的沖擊是動脈瘤形成的原因。在臨床上有時可見到下列情況發(fā)展成動脈瘤:①殘余的動脈瘤蒂:即夾閉動脈瘤時剩下一小部分薄壁。②動脈分叉處的膨隆:如頸內(nèi)動脈-后交通支交界處的膨隆。③動脈壁的一部分向外突出。這些可在2~10年演變成動脈瘤。
術(shù)前護理
(1)對神志清醒者講解手術(shù)的必要性及手術(shù)中需要患者配合的事項,消除其恐懼心理,對有意識障礙者,術(shù)前做好家屬的心理護理,使他們了解手術(shù)的目的和意義,了解術(shù)前準備的內(nèi)容,以達到配合好手術(shù)的目的。
(2)保持患者絕對臥床,避免一切外來的刺激,防止因躁動不安而使血壓升高,增加再出血的可能。隨時觀察生命體征及意識變化,及早發(fā)現(xiàn)出血情況。
(3)給予合理飲食,勿食用易導致便秘的食物,保持大便通暢。保持室內(nèi)通風適宜,防止因著涼而引起患者用力打噴嚏或咳嗽,以免增加腹壓及反射性的增加顱內(nèi)壓而引起顱內(nèi)動脈瘤破裂。
(4)對于伴有癲癇者注意保證其安全,防止發(fā)作時受傷,保持呼吸道通暢,給予吸氧,并記錄其抽搐時間,按醫(yī)囑給予抗癲癇藥。
術(shù)后護理
(1)一般護理:抬高床頭15-30°,以利靜脈回流、減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。
(2)病情觀察:觀察生命體征,盡量使血壓維持在一個穩(wěn)定水平;注意觀察病人瞳孔的大小、動態(tài)觀察意識的變化。
(3)穿刺點的護理:術(shù)后股動脈穿刺部位加壓包扎后,嚴密觀察穿刺肢足動脈搏動情況及下肢溫度、顏色和末梢血運情況,觀察穿刺局部有無滲血及血腫、瘀斑形成。
(4)癲癇的護理:減少刺激,防止癲癇發(fā)作,安裝好床檔,備好搶救用藥,防止意外發(fā)生,盡量將癲癇發(fā)作時的損傷減少到小。
(5)并發(fā)癥的預防及護理:術(shù)后注意觀察切口愈合情況、有無頭皮下積液、頭部引流管是否通暢、引流物的量及性狀;注意觀察肢體活動、感覺情況及神經(jīng)功能缺失癥狀,如有異常立即報告醫(yī)生,以便及時處理。
注意:本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!
本期嘉賓介紹
王碩
主任醫(yī)師,教授,博士生導師。
1985年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,現(xiàn)任神經(jīng)外科副主任。
自1985年在北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科工作以來,主要從事腦血管疾病和顱內(nèi)腫瘤的外科治療。每年完成腦血管疾病(動脈瘤,血管畸形,煙霧病)和顱內(nèi)腫瘤手術(shù)500臺以上,手術(shù)致殘率和死亡率達到國際先進水平。
參加多項國家和省部級課題。獲國家科技進步二等獎2次 ,北京市科技進步獎5次, 獲北京市跨世紀人才和2005-2006年度衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家。發(fā)表學術(shù)論文50多篇,
主要社會兼職有:中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會副主任委員,中國神經(jīng)科學學會神經(jīng)外科分會副主任委員,北京市腦血管防治協(xié)會常務理事,副秘書長,北京市腦血管疾病搶救治療中心副主任。
焦點收藏
編輯推薦
蘇ICP備15060253號-6 Copyright © 2010- thefoodoflovemovie.com 江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰? 版權(quán)所有 未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載