腰肌勞損的治療

　　腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。

　　腰肌勞損的表現(xiàn)

　　1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。

　　2.勞累時加重，休息時減輕;適當(dāng)活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。

　　3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

　　4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

　　5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。

　　腰肌勞損的治療

　　1.避免過勞、矯正不良體位。

　　2.適當(dāng)功能鍛煉

　　加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。

　　3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法。

　　4.藥物治療

　　主要為消炎止痛藥、注射皮質(zhì)類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮(zhèn)痛藥。

　　5.封閉療法

　　有固定壓痛點者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉，效果良好。

　　6.物理治療

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用適當(dāng)?shù)奈锢碇委熞部梢栽鰪娭委熜ЧＤ壳按嬖谳^多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體，起到疏筋活絡(luò)的作用。

　　7.手術(shù)治療

　　對各種非手術(shù)治療無效的病例，可施行手術(shù)治療。

　　如何預(yù)防

　　1.防止潮濕，寒冷受涼

　　不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化，隨時增添衣服，出汗及雨淋之后，要及時更換濕衣或擦干身體。

　　2.急性腰扭傷

　　應(yīng)積極治療，安心休息，防止轉(zhuǎn)成慢性。

　　3.體育運動或劇烈活動時

　　要做好準(zhǔn)備活動。

　　4.糾正不良的工作姿勢

　　如彎腰過久，或伏案過低等。在僵坐一小時后要換一個姿勢。同時，可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力，有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不要大。

　　5.防止過勞

　　腰部作為人體運動的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛，因此，在各項工作或勞動中注意有勞有逸。

　　6.使用硬板軟墊床

　　過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。

　　7.注意減肥

　　控制體重，身體過于肥胖，必然給腰部帶來額外負(fù)擔(dān)，特別是中年人和婦女產(chǎn)后，為易于發(fā)胖的時期，節(jié)制飲食，加強鍛煉。