皮肌炎是一種罕見的皮膚病,對(duì)于這種病要命的就是會(huì)有光感方響,那么什么是皮肌炎呢,引起皮肌炎的原因是什么,皮肌炎的危害有哪些呢,針對(duì)以上幾個(gè)問題,我們請(qǐng)來了健康北京2017特邀專家栗占國為我們解答。

  該視頻主要文字介紹:

  什么是皮肌炎

  皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對(duì)稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發(fā)腫瘤和其他結(jié)締組織病。

  皮肌炎的癥狀

  1、紅斑

  皮肌炎病人前期臉頰及鼻梁有蝴蝶狀散布的紅斑,稱為蝴蝶斑。身體其它部位亦也許呈現(xiàn)。肌膚紅斑,可天然不見,皮肌炎的前期表現(xiàn)也也許在醫(yī)治一段時(shí)間后不見,但也也許再發(fā)。盡管臉上紅斑常發(fā)生于狼瘡的活動(dòng)期,少量在無表現(xiàn)時(shí),亦可獨(dú)自呈現(xiàn)。

  2、身體表現(xiàn)

  皮肌炎的前期表現(xiàn)多見的即是疲憊及厭倦。不過,很多其它的疾病也會(huì)形成疲倦感。

  3、光感反響

  約有百分之三十至六十狼瘡病人之肌膚在曬太陽后,會(huì)發(fā)生紅腫、浮腫、癢、痛表象,皮肌炎的前期表現(xiàn)也也許并隨全身的表現(xiàn)如發(fā)燒、關(guān)節(jié)肌肉酸痛。多為紫外線所造成的,但并不是一切的狼瘡病人皆不能照耀日光,不過發(fā)生光靈敏的皮肌炎前期表現(xiàn)也有很多。

  4、掉發(fā)

  掉發(fā)也是皮肌炎前期表現(xiàn),皮肌炎病人前期頭發(fā)簡單掉落,疾病在活動(dòng)期或是剛開始承受醫(yī)治后,頭發(fā)會(huì)掉落,除了少量狀況(如圓盤性狼瘡長在頭皮上)外,疾病操控以后,頭發(fā)會(huì)再生。

  皮肌炎是有什么原因?qū)е碌?/strong>

  皮肌炎病因1

  皮肌炎患者肌肉活組織檢查,常見炎性細(xì)胞浸潤。在疾病活動(dòng)期皮肌炎患者的外周血中,還可檢測(cè)到可溶性IL-1及IL-2受體,這些受體常為活化的單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞所具有。皮肌炎患者外周血單核細(xì)胞與自體肌肉勻漿一起培養(yǎng)后,能釋放出一種物質(zhì),該物質(zhì)能抑制Ca2+與肌肉網(wǎng)膜的結(jié)合,這可能就是造成皮肌炎的原因。

  皮肌炎病因2

  近年來有學(xué)者將患者的皮損和肌肉作電鏡觀察,發(fā)現(xiàn)肌細(xì)胞核內(nèi),血管內(nèi)皮細(xì)胞、血管周圍的組織和成纖維細(xì)胞胞漿和核膜內(nèi)有類似病毒或副病毒的顆粒,故提出感染學(xué)說?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)多種感染與皮肌炎有關(guān),因此感染是引發(fā)皮肌炎的原因之一。

  皮肌炎危害

  1、皮膚損害通常首先發(fā)生在兩側(cè)眼皮

  兩側(cè)上下眼皮變成紫紅色,呈實(shí)質(zhì)性水腫,但是眼裂大小正常,睜眼不受影響?;瘖y品過敏所致的日光性皮炎,雖然兩側(cè)上下眼瞼也明顯紅腫,但是眼裂明顯變小,并有睜眼困難,這是很明顯的早期皮肌炎的危害。

  2、皮肌炎對(duì)其他器官的危害

  常常累及整個(gè)面部皮膚,包括額部、兩側(cè)面頰、顴部、耳前和下頦部,呈彌漫性紅腫,整個(gè)面部無正常皮膚可見。此時(shí),早期皮肌炎的危害還表現(xiàn)在:用手指輕輕按壓面部紅腫的皮膚,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。皮肌炎的危害它是一個(gè)漸進(jìn)性的,就是逐漸發(fā)生的,急性的時(shí)候皮肌炎的病人,主要就是一個(gè)皮膚炎癥,還有就是一個(gè)肌肉疼痛。所以一旦確診為皮肌炎就要積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療,不能中途延誤皮肌炎的佳治療時(shí)間。

  3、皮膚損害

  典型的皮損是以上眼瞼為中心的不腫性暗紫色紅斑。在掌握關(guān)節(jié)伸面及手背處、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及指甲周圍皮膚均可表現(xiàn)出紅斑。亦出現(xiàn)于上胸部v形區(qū)及頸部。隨病程進(jìn)展,皮損萎縮、搔癢鱗屑。少數(shù)患者可有皮下組織鈣化。

  4、心臟病變

  尸檢資料顯示近1/4患者有心肌炎。動(dòng)態(tài)心電圖觀察pm/dm患者,多為st—t改變。可出現(xiàn)房性、室性心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯或束枝傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。激素對(duì)心臟病變有效,發(fā)生充血性心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯者預(yù)后較差。

  本期嘉賓介紹

  栗占國

  教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,北京大學(xué)人民醫(yī)院臨床免疫中心/風(fēng)濕免疫科主任,風(fēng)濕免疫研究所所長,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部風(fēng)濕免疫學(xué)系主任。畢業(yè)于澳大利亞悉尼大學(xué),博士學(xué)位,美國哈佛大學(xué)博士后。

  從事風(fēng)濕免疫臨床30余年。在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、干燥綜合征(SS) 及IgG4相關(guān)疾病等結(jié)締組織病(CTD)的診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),診治了大量來自全國各地的CTD疑難病患者。主要研究方向?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制及免疫干預(yù)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及干燥綜合征的早期診斷及治療。

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