皰疹如何治療皰疹

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　　皰疹是一種常見的皮膚疾病，它的種類有很多，通常成片發(fā)生，那么對于皰疹，你了解多少呢?皰疹是什么原因引起的呢?皰疹的癥狀有哪些呢?我們該如何治療皰疹呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　皰疹

　　皰疹，一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰，常成片出現(xiàn)，里面充滿液體。天花、水痘等都有這種癥狀;二是指一種皮膚病，病原體是一種病毒，多發(fā)生在上唇或面部，癥狀是局部先發(fā)癢，然后出現(xiàn)水泡狀的隆起，內(nèi)含透明的液體，有微痛，一兩周后結(jié)痂自愈。皰疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、帶狀皰疹。皰疹，一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體。天花或者水痘等都有這種癥狀;二是指一種皮膚病，病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體，有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈。皰疹分為生殖器皰疹、單純皰疹、帶狀皰疹。本病系由單純皰疹病毒(HSV)所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。

皰疹，一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰

　　皰疹的病因

　　1、棘層松解：由于表皮細胞間橋(橋粒及張力細絲等)的變性，細胞間失去了緊密的聯(lián)系而成松解狀態(tài)，因此形成表皮內(nèi)的裂隙、水瘡或大抱。導(dǎo)致棘層松解的原因有自身免疫因素，如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見于慢性家族性良性天癌瘡、毛囊角化病。

　　2、基底細胞液化及基底膜病變：基底細胞液化是指表皮基底細胞發(fā)生空泡化或破碎，重者基底細胞層消失，棘細胞直接與真皮接觸，免疫、遺傳及藥物過敏常是導(dǎo)致基底細胞液化的原因，見于遺傳性大癌性表皮松解癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、多形性紅斑、藥疹、大瘡性扁平苔薛?；啄げ∽兪侵冈诨啄び凶陨砜贵w沉積或先天性病理缺陷，原因為自身免疫及遺傳，由于基底膜病變引起的水痢疾病有大癌性類天皰疹、妊娠皰疹、原痕性類天皰疹、皰疹樣皮炎、線狀k人大抱病、獲得性大癌性表皮松解癥、先天性大病性表皮松解癥、色素失禁癥。

　　3、氣球變性及網(wǎng)狀變性：由于細胞內(nèi)水腫，表皮細胞體積增大，形成氣球狀，細胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯(lián)成多數(shù)網(wǎng)狀中隔，后形成多房性水瘡，多見于病毒感染性皮膚病。

　　4、海綿水腫：由于細胞間液體增加使細胞間隙增寬而形成水瘡，見于濕疹，接觸性皮炎、汗皰疹等。

　　5、血管炎：多屬免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)所致，由于組織發(fā)生炎癥壞死而形成水瘡如變應(yīng)性血管炎。白塞病、急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。

　　6、表皮顆粒狀變性：又稱表皮松解性角化過度，見于魚鱗病。

　　7、表皮壞死剝脫：由于藥物及金黃色葡萄球菌感染使表皮壞死松解，表皮剝脫，見于大癌性表皮松解性藥疹及金黃色葡萄球菌性燙傷樣綜合征。

　　皰疹的癥狀

　　生殖器皰疹臨床表現(xiàn)中可分為原發(fā)和復(fù)發(fā)兩種。原發(fā)指首次感染病毒，一般從接觸到發(fā)病約2～10天，也就是潛伏期?；疾〔课幌扔袩聘?，很快在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3～10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3～5天后變?yōu)槟摪?，破潰后形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，后結(jié)痂愈合。整個病程可持續(xù)20天左右。男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發(fā)于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人，病毒可同時侵犯子宮頸，出現(xiàn)陰道分泌物增多或下腹痛，并可并發(fā)宮頸炎和子宮炎。大多數(shù)男女病人雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。后期炎癥波及尿道、膀胱時，可出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻、嚴重者可發(fā)生尿潴留等現(xiàn)象。此外，還可能有其它癥狀同時出現(xiàn)，如發(fā)熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。

　　皰疹的危害

　　眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導(dǎo)致失明。這是因為帶狀皰疹可發(fā)生在面部眼神經(jīng)纖維，部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個眼球，該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染，可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎，患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛，以致視力減退，重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。

　　皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運動神經(jīng)纖維時，就會產(chǎn)生面癱，出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合，患側(cè)面部表情呆板，口角向健側(cè)歪斜，不能做吹氣動作等。

　　發(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹，會出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀，患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。

　　當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即人體的大腦實質(zhì)和腦膜時，就會發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎，表現(xiàn)為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐，以及意識模糊、昏迷而有生命危險。

　　當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。

　　皰疹的治療

　　中醫(yī)有言,至虛之處，便是留邪之地。五味清疹合劑治療之首善，即在于扶助人體正氣，正氣充足者，則寒濕邪氣不敢犯也。綜觀全方，，清熱解毒燥濕、活血化瘀通絡(luò)，使氣復(fù)血榮，脈絡(luò)暢通，氣血流暢，如此就能將病毒從體內(nèi)驅(qū)除，修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)，疼痛得止，故帶狀皰疹以及后遺神經(jīng)痛可痊愈。

　　(一)中藥抑制療法

　　目前為有效治療方法：生殖器皰疹是一種頑固的疾病，很難將其根治，傳統(tǒng)藥物一直對于生殖器皰疹束手無策。外用皰力康藥物中富含活性極強的蛋白溶解酶，能快速溶解皰疹病毒的蛋白外殼，使藥物成份迅速進入病毒內(nèi)部破壞基因鏈。抑制病毒的DNA多聚酶活性，使其無法繁殖、斷子絕孫。

　　(二)抗病毒藥物治療

　　1.無環(huán)鳥苷(ACV)是一種開鏈嘌呤核苷，能抑制病毒脫氧核糖核酸合成，而對宿主細胞DNA的合成作用較少。被認為是目前有效的抗HSV藥物。病情嚴重者可靜脈給藥，劑量為每公斤體重5mg，每8小時1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日5次，或每次800mg，每日2次，共服5～7天。能使病毒迅速減少，癥狀減輕，愈合時間縮短。外用3%～5%ACV軟膏也能減輕癥狀和縮短病程。該藥無明顯副作用。

　　對復(fù)發(fā)次數(shù)較為頻繁的患者，可預(yù)防性的服藥。方法是每次200mg，每日3次，連續(xù)服用6～12個月，部分病人可得到完全抑制復(fù)發(fā)。近年來新開發(fā)出無環(huán)鳥苷的類似物，如萬乃洛韋(valaciclovir)、法昔洛韋片(famicidovir)、中藥皰力康(paolikang)等，具有療效確切、生物利用度高、用量小、半衰期長、服藥次數(shù)少等優(yōu)點，已有報告用于生殖器皰疹的治療。

　　2.皰力康能明顯抑制皰疹病毒的復(fù)制，對原發(fā)性皰疹效果較好。

　　(三)疫苗與免疫抑制劑

疫苗與免疫抑制劑