盜汗 如何治療盜汗

　　盜汗在生活中是很常見的一種病癥，一般情況下，在入睡之后就開水出汗，不過它也是有區(qū)分的，有的盜汗是正常現(xiàn)象。那么對于非正常的盜汗，我們該如何治療呢?一起去下文了解一下關于盜汗的知識吧。

　　盜汗

　　盜汗，證名。睡中出汗，醒后即止之證。出《金匱要略.血痹虛勞病脈證并治》?！端貑?臟氣法時論》等篇名寢汗。多見于虛勞，證屬陰虛?！夺t(yī)略六書.汗病》：“盜汗屬陰虛。”“盜汗乃睡中汗出，醒則汗收。因陰氣空虛，睡時衛(wèi)氣乘虛陷入，則表無護衛(wèi)而營中之火獨旺于外，蒸藤汗出;醒則衛(wèi)氣行陽而氣固于表，其汗乃止。多見于虛勞之人。”治宜養(yǎng)陰清熱，熱盛者，用當歸六黃湯;陰虛者，用六味地黃湯。詳見虛勞盜汗、陰虛盜汗條。亦可因陽虛、氣虛、肝熱、濕熱、外感熱病而致?！秱骼碚?盜汗》：“雜病盜汗者，責其陽虛也。傷寒盜汗者，非若雜病之虛，是由邪氣在半表半里使然也。”《張氏醫(yī)通.盜汗》：“酒客睡中多汗，此濕熱外蒸也，二妙散加白術、傷風、牡蠣。”“傷寒陽明少陽證盜汗，柴胡、葛根，隨證主治。溫熱三陽合病，目合則開，白虎湯。”《景岳全書.雜證謨》：“若睡中盜汗而無火者，宜參苓散、獨參湯主之;若陽氣俱虛者，宜參附湯、大建中湯之類主之。”《雜病源流犀燭.諸汗源流》謂盜汗有陰火盛者，用正氣湯;有肝熱盛者，用龍膽散。盜汗是中醫(yī)的一個病證名，是以入睡后汗出異常，醒后汗泄即止為特征的一種病征。“盜”有偷盜的意思，古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動，來形容該病證具有每當人們入睡、或剛一閉眼而將入睡之時，汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。盜汗有生理性和病理性之分。中醫(yī)運用臍療的方法治療盜汗效果非常顯著，盜汗病人應注意自我養(yǎng)護，加強體育鍛煉，合理食療調養(yǎng)。

　　盜汗的原因

　　1、心血不足：心臟供血不足，氣虛血少，血不養(yǎng)心。

　　2、陰虛火旺：虛則陽盛，虛熱內生，陰氣空虛，睡則衛(wèi)氣乘虛陷入陰中，表無護衛(wèi)，肌表不密,榮中之火獨旺于外，蒸熱，迫津外泄則汗。醒則氣固于表，玄府密閉而汗止陰。

　　盜汗的分類

　　盜汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高，有時弄得家長非常緊張，這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。

　　(1)生理性盜汗：小兒時期，皮膚十分幼嫩，所含水分較多，毛細血管豐富，新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)調節(jié)功能尚不健全，活動時容易出汗。若小兒在入睡前活動過多，機體內的各臟器功能代謝活躍，可使機體產熱增加，在睡眠時，皮膚血管擴張，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散熱。其次，睡前進食可使胃腸蠕動增強，胃液分泌增多，汗腺的分泌也隨之增加，這可造成小兒入睡后出汗較多，尤其在入睡初2 小時之內。此外，若室內溫度過高，或被子蓋的過厚，或使用電熱毯時，均可引起睡眠時出大汗。

　　(2)病理性盜汗：有些小兒入睡后，出汗以上半夜為主，這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強，好比打開了汗腺的“水龍頭”，這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn)，應根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況，室外活動情況等進行綜合分析，還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等，以確定小兒是否有活動性佝僂病。

　　結核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點。除此還有，面色潮紅、低熱消瘦，食欲不振，情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉，抗結核抗體、胸片等，?？砂l(fā)現(xiàn)異常。有一點要注意，詳細查頸部有無淋巴結腫大，這對小兒結核病的診斷極有價值。

　　綜上所述，凡是影響人體體溫調節(jié)中樞，以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病，都可以引起小兒盜汗。作為家長，應仔細觀察小兒，綜合分析后再作出判斷，不可盲目服藥，以免引起不良后果。

　　小兒盜汗的防治

　　小兒出現(xiàn)盜汗，首先要及時查明原因，并給予適當?shù)奶幚?。對于生理性盜汗一般不主張藥物治療，而是采取相應的措施，祛除生活中的導致高熱的因素。此如，孩子睡前活動量過大，或飽餐高熱量的食物導致夜間出汗，就應該對小兒睡前的活動量和進食量給予控制，這樣也有利于睡眠和控制小兒肥胖，有益于小兒的身心健康。有的小兒的夜間大汗，是由于室溫過高，或是蓋的被子過厚所致。冬季臥室溫度以24℃～28℃為宜;被子的厚薄應隨氣溫的變化而增減。一般說來，若家長注意到上述幾種容易引起產熱增多的誘因，并給予克服，出現(xiàn)盜汗的機會會自然減少。即使小兒偶爾有一二次大盜汗，也不必過分擔心，盜汗所丟失的主要是水份和鹽份，通過每日的合理飲食是完全可以補充的。 補鈣和補維生素D必須同時補,維生素D是鈣離子被人體吸收的載體，沒有維生素D再多的鈣也不吸收，鈣之緣片內含維生素D，使人體對鈣離子吸收能成倍增加。

　　對于病理性盜汗的小兒，應針對病因進行治療。缺鈣引起的盜汗，應適當補充鈣、磷、維生素D等，并應做到以下幾點：

　　(1)多接觸日光，包括戶外光線及反射的光線?？稍趹敉饣顒?，不要隔著玻璃曬太陽。

　　(2)大力提倡母奶喂養(yǎng)。

　　(3)早產兒、雙胎，經(jīng)常腹瀉或有其他消化道疾病的小兒應注意加用維生素D。

　　(4)北方農村或寒冷的地區(qū)要按計劃地采取“夏天曬太陽，冬天吃D劑”的預防佝僂病措施。

　　對于結核病引起的盜汗，應在醫(yī)生的指導下，進行正規(guī)的抗結核治療。

　　無論是生理性還是病理性盜汗，護理工作是十分重要的。小兒盜汗以后，要及時用干毛巾擦干皮膚，及時換衣服，要動作輕快，避免小兒受涼感冒。注意及時補充水份和鹽份?？梢匝a充口服補液鹽，簡稱“ORS”，或白開水加點食鹽、糖，糖可以促進水和鹽的吸收。被褥也要經(jīng)常晾曬，日光的作用不僅在于加熱干燥，還有消毒殺菌的作用。此外，對易于盜汗的小兒，應進行有計劃的體質鍛煉，如日光浴、冷水浴等，以增強體質，提高適應能力。體質增強了，盜汗隨之而止，這將勝過大量藥物治療。

　　盜汗的治療

　　中醫(yī)治療盜汗，在古今醫(yī)學文獻中介紹的很多，并且有著非常顯著的療效，以前用滋陰的中藥治療成人盜汗效果很好，現(xiàn)代醫(yī)家在前任的基礎上，用富硒濃縮六味地黃丸治療盜汗效果十分顯著。對小兒盜汗癥，建議先用臍療法治療，下面介紹幾則治盜汗的臍療方：

　　(1)五砂散：五倍子5份，辰砂1份。共研細末，貯瓶備用。用時取藥散0.5～1克，用溫水調成糊狀，于患者臨睡前敷于肚臍，外以紗布覆蓋，膠布固定。翌日晨起時取下，如無效可重復使用，一般連用3天即可湊效。本方適用于各種證型的盜汗，對因肺結核引起盜汗，也有比較顯著的療效。

　　(2)五味敷劑：五倍子、赤石脂、沒食子、煅龍骨、煅牡蠣各20克，辰砂1克。共研細末，貯瓶備用。于臨睡前取藥粉1克，用涼開水、食醋各半調勻，敷入臍中，紗布覆蓋，膠布固定，翌晨去掉。每日一次，3～5天為一療程。據(jù)《陜西中醫(yī)》1985年第5期介紹，用本方治療小兒頑固性盜汗118例，連敷3次，盜汗即止者48例;5次汗止者31例;6次汗止者21例;無效 6例(其中結核病患者3例)。愈后再次復發(fā)盜汗，使用本方有效者9例，無效者3例。本方無毒性，無副作用，具有較強的斂汗功能，各型盜汗均可使用。

　　(3)玉屏風散加減：白術12克、黃芪20克、防風12克、炙甘草10克 、北五味10克、糯稻根15克水煎服，一日貼。若汗出嚴重者加麻黃根12克、烏梅12克，有心悸者加熟棗仁12克、茯神18克、桂圓12克。即可。

　　(4)秦艽鱉甲湯加減：地骨皮、柴胡、鱉甲各9克，秦艽、知母、當歸各5克，青蒿3克，烏梅2個，水煎服。汗出多者加牡蠣、五味子、浮小麥收澀斂汗，血虛者加制首烏、熟地補益精血，口干舌紅絳者加麥冬、天花粉生津清熱。 結核病人適用。

　　(5)當歸六黃湯加減：當歸12克，生地黃、黃芩、黃柏、黃連、熟地黃各6克，黃芪12克，水煎服。本方主要用以治療陰虛火旺、盜汗面赤、心煩尿赤、舌紅。若陰虛火旺輕者，可去黃連、黃芩，加知母，以瀉其火而不傷其陰。適用結核病。

　　(6)紅棗7-10枚，仙鶴草20-50克，水煎服。治盜汗。

　　成人盜汗藥物：富硒濃縮六味地黃丸，連服一到三個月。

　　盜汗可能是哪些疾病的癥狀

　　盜汗是結核病、甲亢的常見癥狀，治療時應注意鑒別清楚及治療原發(fā)病，避免誤診。

　　甲亢：由于甲狀腺功能亢進，分泌過多的甲狀腺素，代謝率增高，表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，交感神經(jīng)過度興奮可出現(xiàn)怕熱、多汗，也有夜間盜汗者。

　　糖尿?。禾悄虿』颊叨嗪沟闹饕蚴侵参锷窠?jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，而致汗腺分泌增加;其次，血糖代謝率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一。

　　結核：盜汗是結核病中毒癥狀之一，是由于結核菌的毒素及其代謝產物刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的結果。

　　腫瘤：盜汗也是腫瘤病人的常見癥狀之一。

　　此外，高血壓病、更年期綜合征、低血糖癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心內膜炎等疾病以及術后體虛、精神緊張、心理壓力等因素都可能引起盜汗。但大部分盜汗是植物神經(jīng)功能紊亂引起的，其發(fā)病機制主要是交感神經(jīng)異常興奮所致。

　　更年期盜汗是常見現(xiàn)象，以西醫(yī)論點解釋的話是由于更年期來臨，使內分泌和植物神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙導致。而中醫(yī)方面則解釋為，陰虛內熱、虛陽上亢、津液不固所致。所以在治療時以滋陰的特效藥富硒濃縮六味地黃丸為主。雖說更年期盜汗是正?，F(xiàn)象，但是嚴重影響日常生活的話，還是需要治療的。

　　結語：上文給大家介紹了盜汗的一些基本知識，從中我們知道盜汗有生理性和病理性的區(qū)分，所以這個要區(qū)分對待，生理性是正常的，而病理性就需要自行調理和治療了。而且有的盜汗還有一些疾病的征兆，所以一定要注意了。