20131108健康生活視頻：高鐵錚講什么是頸腰綜合癥

　　頸椎、腰椎問題是很多人都有的病癥，這種病癥會影響我們的生活、工作，嚴重可致癱瘓，那么你知道還有一種病癥叫做頸腰綜合癥么?專家高鐵錚說這種病癥很危險，如果不及時治療為對我們的健康造成危害，下面就去健康生活視頻中了解頸腰綜合癥吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　什么是頸腰綜合癥

　　所謂頸腰綜合征，系指頸椎及腰椎椎管同時狹窄，并同時或先后出現(xiàn)椎管內神經受壓并有臨床癥狀表現(xiàn)者。其在頸椎病及頸椎椎管狹窄癥患者中的發(fā)生率為20%左右且隨著大家對本征認識水平的不斷提高，其發(fā)現(xiàn)率及診斷率將日益增高，應為廣大臨床工作者所重視。

　　頸椎椎管狹窄癥及脊髓型頸椎病患者(以脊髓受壓癥狀為主者)的椎管多呈現(xiàn)發(fā)育性狹窄現(xiàn)象，椎體與椎管矢狀徑的比值小于1∶0.75的病例的椎管矢狀徑絕對值多在12mm以下，甚至有矢狀徑不足10mm的病例但低于6mm以下者甚為罕見。

　　此種發(fā)育性椎管狹窄，在一般情況下，頸椎與腰椎往往呈現(xiàn)一致性改變，胸段也大致一樣因此，凡是頸椎椎管狹小者在其腰椎亦可同時發(fā)現(xiàn)椎管矢狀徑小、板壁變厚椎弓根較短、兩側椎板夾角較小以及黃韌帶松弛和肥厚，而第4腰椎至第1骶椎處椎管的形態(tài)又多呈三角形或三葉草形;此種形態(tài)雖使抗壓應力的強度增大但卻增加了腰椎椎管狹窄的程度胸椎椎管雖呈現(xiàn)一致性改變，從發(fā)育角度看亦同時狹窄但由于胸段椎節(jié)后天性退變的程度較輕(椎節(jié)受胸廓固定作用之故)，因此僅個別病例出現(xiàn)胸椎椎管狹窄的癥狀。此種少見的頸胸腰椎椎管一致性狹窄者雖不多見但癥狀多較嚴重手術治療難度大術中易出現(xiàn)意外(尤其是胸段手術)預后亦差;當對其選擇手術療法時應慎之又慎。

　　本期嘉賓介紹

　　高鐵錚

　　高鐵錚，女，現(xiàn)年54歲，副教授，中京苑醫(yī)科院高級研究員，北京市勞動模范。長期致力于臨床、康復、教研工作，平生精研傳統(tǒng)中醫(yī)，萃取岐黃醫(yī)學之精華，并融會貫通、整合優(yōu)化，形成了獨特的中西醫(yī)診療康復風格;尤其擅長運用激光針刀、臭氧、寶石激光消融術等微創(chuàng)技術診治腰椎間盤突出癥，骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死等，療效卓著。曾應邀參加人民大會堂舉辦的首屆骨傷高峰論壇，榮獲“全國骨傷專業(yè)突出人才”等多項獎勵。做客新華網(wǎng)、北京電視臺《健身一籮筐》、《健康生活》、《你該怎么辦》。

　　頸腰綜合癥的治療

　　1.非手術療法的主要措施

　　(1)頸、腰部制動：根據(jù)病情可同時或分別對頸段或(和)腰段采取相應的制動措施，包括頸圍、腰圍石膏固定及臥床牽引等。其主要目的是避免局部病變的加劇促使已有的病變尤其是創(chuàng)傷反應性水腫滲出以及局部的充血淤血獲得明顯的改善。

　　非手術治療--理療器械

　　(2)調整與改善睡眠狀態(tài)：除注意睡覺姿勢外應強調睡硬板床(木板上方可放置彈簧墊)以及枕頭高低適度切勿過高亦不宜過低等。并應注意使雙下肢處于屈曲狀態(tài)不僅可改善椎管內壓力及血供且有利于下肢功能的恢復。

　　(3)改善工作條件：以保持脊柱略微向前屈曲的體位為佳盡量避免向后仰伸的動作。寫字臺以臨窗可使雙眼平視為理想頭頸部亦不宜過度前屈。

　　(4)鍛煉腹?。?/b>此對增強與調節(jié)腰椎椎管的內外平衡幫助較大，應教會患者練習并督促檢查。但對合并腰椎間盤突出的病例不宜采用。