肝炎的患者數(shù)量龐大,攜帶肝炎病毒的人口數(shù)量已經超過一億人,中國屬于世界肝炎大國。為了能夠幫助更多人預防和治療肝炎,本期的山東衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目中,我們請到了河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務副院長莊險峰醫(yī)師講解慢性肝炎的癥狀和治療方法,大家歡迎!

  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  莊險峰

  主任醫(yī)師

  現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務副院長,省中醫(yī)肝病學術委員會常務委員,國家中醫(yī)腫瘤學會委員,國家重肝協(xié)作組全國委員會委員,全國疑難病及重癥肝病公關協(xié)作組第二屆全國委員,國家重點肝病??茀f(xié)作成員。

  河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務院長,肝病專家,中醫(yī)主任醫(yī)師,河北省肝病專業(yè)委員會常委; 1975年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學,多年從事醫(yī)院管理工作并擅長肝病、腎病、風濕病等中西醫(yī)治療,先后在國家、省、市發(fā)表30余篇學術論文和論著一部,獲省市級科研獎5項。

  凡莊險峰主任治療過的患者,無不稱贊其技術高超,而且他性格樂觀開朗,善于為患者做心理疏導工作,這對治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學術會議及學術交流,近幾年曾多次赴北京中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院廣安門醫(yī)院,以及北大人民醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院等十幾家中醫(yī)、西醫(yī)高等學府及其附屬醫(yī)院進修學習、考察、調研,為提高我院業(yè)務、學術、管理水平和加速發(fā)展建設做出了積極的努力。

  注意:本頻道文章版權歸山東衛(wèi)視,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內容!

  慢性肝炎癥狀

  慢性肝炎輕、中度:典型慢性肝炎的早期癥狀輕微且缺乏特異性,呈波動性間歇性,甚至多年沒有任何癥狀。常見的就是容易疲勞和胃部不適,容易被忽略,也容易被誤認為是胃病;臨床上經常見到隱匿性肝硬化患者,在出現(xiàn)肝硬化之前,沒有感覺到明顯不適,也沒有進行常規(guī)的體檢,在不知不覺中逐步發(fā)展成為肝硬化;偶有患者出現(xiàn)惡心,腹脹、黃疸,尿色深,但依據(jù)癥狀不能判斷出慢性肝炎的嚴重程度。

  慢性肝炎重度及慢性重型肝炎:當患者尿色進行性加深,皮膚鞏膜黃染進行性加深,乏力食欲下降越來越明顯時,提示病情惡化,尤其需要警惕慢性重型肝炎的發(fā)生,慢性重型肝炎是肝衰竭的表現(xiàn),可表現(xiàn)為高度乏力,高度腹脹,高度黃疸以及高度食欲不振,可出現(xiàn)低蛋白血癥,腹水胸水,腹腔感染,凝血功能下降,上消化道出血,肝性腦病等,臨床上死亡率較高,需要積極救治。

  慢性肝炎的治療

  慢性肝炎的治療包括多個方面,保肝、抗纖維化、抗病毒去除病因、預防肝癌等等,其中針對不同的病因并去除病因,是慢性肝炎治療中重要的原則。慢性乙肝病毒攜帶者需要定期體檢復查,通常不需要治療。

 ?、俦8沃委煟?/b>藥物種類比較多,包括甘草酸類制劑,水飛薊素類制劑,五味子類制劑等。

  適用于所有的慢性肝炎病人。

  ②抗纖維化治療:多為中成藥口服制劑,也適用于所有的慢性肝炎病人

  ③注射干擾素抗病毒治療:包括普通干擾素?(2a,2b和1b)和聚乙二醇化干擾素?(2a和2b),適用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者,療程至少1年。干擾素聯(lián)合利巴韋林是慢性丙肝的標準治療方案,療效取決于HCV基因分型以及對治療的應答快慢。治療4周內出現(xiàn)丙肝病毒低于檢測線者(俗稱為陰轉),稱為有快速應答(RVR),此人群對干擾素治療效果好,痊愈率達到87%。

  ④口服核苷類似物抗病毒治療:這類藥物只適用于治療乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化。在中國大陸有以下四種藥物:拉米夫定(lamivudine, LAM),阿德福韋酯(adefovir dipivoxil, ADV),替比夫定(telbivudine,LdT),恩替卡韋(entecavir, ETV);國際上還有第五種藥物:替諾福韋(tenofovir disoproxil fumarate,TDF),用于治療對以上四種藥物耐藥的患者。核苷類似物的優(yōu)點是抗病毒療效好,副作用小,且服用方便,每日1片,在臨床上得到廣泛的應用,延長了肝硬化患者的生存期并明顯改善了肝硬化患者的生活質量。缺點是需要長期服用,并且有耐藥的風險。作為治療慢性乙肝的特殊藥品,必須在醫(yī)生的指導下應用,并且需要定期復查乙肝病毒定量。若隨意服藥停藥,會促進乙肝病毒耐藥的發(fā)生及導致病情加重,甚至導致死亡。

  ⑤免疫抑制劑:自身免疫性肝炎在保肝藥物難以控制的肝功能反復時,行肝穿若提示肝內炎癥活動明顯,則需要使用糖皮質激素,或合并使用另一種免疫抑制劑硫唑嘌呤,可促進病情的恢復。

  ⑥預防腫瘤的發(fā)生:慢性肝炎病史長,發(fā)生肝癌的機率增加,補充微量元素硒有助于增強抗癌能力;此外注射胸腺肽提高免疫功能,也有利于增強預防腫瘤的能力。

  ⑦去除病因:禁酒,停止服用損傷肝臟的藥物:對于酒精性肝病以及藥物性肝病患者尤其重要。對于其他原因導致的慢性肝炎也有重要意義。

蘇ICP備15060253號-6 Copyright © 2010- thefoodoflovemovie.com 江蘇民福康科技股份有限公司 版權所有 未經授權請勿轉載